QCC-提高临床路径入径率.ppt

加强医患沟通 患者拒绝进入临床路径 主要因 对策 ?对策实施（二） 1、入院宣教不足 2、部分患者对临床路径缺乏了解 ?对策实施（二） 对策内容 对策实施 临床路径入径率由71.95%上升至87.27% 1、制定临床路径宣传资料 2、加强与患者沟通交流 对策处置： 1、经对策效果确认，为有效对策 2、该对策列入标准化 对策效果 1、制定临床路径宣传资料 2、加强患者沟通与交流，消除患者疑虑，增加患者信任 改善前 ?对策实施（三） 规范接诊流程，明确责任 患者入院诊断不明或未入径 主要因 对策 部分患者入院时诊断未明确，未能进入临床路径 医师疏忽导致患者未进入临床路 ?对策实施（三） 对策内容 对策实施 临床路径入径率由87.27%% 上升至92.11 1、提高入院诊断准确率 2、规范接诊流程，明确责任 3、加强团队合作 对策处置： 1、经对策效果确认，为有效对策 2、该对策列入标准化 对策效果 1、与门急诊医师沟通，对肺炎或哮喘可疑患者完善必要检查 明确责任 2、对不按照规范接诊患者医师措施 3、接诊医生繁忙时其他医师帮助接诊 改善前 ?效果确认 9月份 10月份 肺炎符合病例 38 32 肺炎入径病例 33 29 肺炎入径率 86.84% 90.63% 哮喘符合病例 17 6 哮喘入径病例 15 6 哮喘入径率 88.24% 100.00% ?效果确认 项 目 改善前 改善中 改善后 调查日期 2014-5-1至2014-6-31 2014-9-1至2014-9-30 2014-10-1至2014-10-31 调查样本 82 55 38 痰标本合格率 71.95% 87.27% 92.11% 改善前、中、后数据 有形成果 ?效果确认 有形成果 目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100% 达标率 =（92.11%-71.95%)/(89.56%-71.95%)X 100%=114.5% ?效果确认 无形成果 ?标准化 类别: 临床路径 作业名称： 临床路径执行管理及流程 编号：QCC-001 主办部门：肺病科 一.目的：提高临床路径入径率，提高临床路径合格率。 二、适用范围： 肺病科临床医生、患者 三、说明： （一）、作业内容 1、医师 （1）、新入科医师学习临床路径诊疗方案，学习临床路径操作流程 （2）、科主任不定期对临床接诊医师考核临床诊疗方案 （3）、临床路径工作日常化，高级职称医师每日对新入院患者入径情况进行检查，反馈给责任医师 2、患者 （1）、加强入院宣教，告知临床路径的目的及意义，争取患者知情同意 （2）、督促患者配合安装临床路径方案执行诊疗医嘱 （3）、对患者的疑问做好解释沟通工作 （二）、作业流程 ?标准化 ?检讨与改进 活动项目 优点 缺点或今后努/力方向 主题选定 解决实际问题，有助于规范化医疗，提高患者满意度。 临床路径合格率较前进步小，以后仍需努力 活动计划拟定 计划拟定后，圈员能完成各自负责的各项工作 加强计划设计中具体时间跨度的合理性 现况把握 认真调查分析 做好细致完善的数据调查 目标设定 设定目标与本科室的工作目标一致 仍有挑战空间 解 析 对问题的各环节有细致分析，强调工作细节，施行可执行的对策 需进一步加强对品管工具的使用 对策拟订 圈员集思广益，对策的针对性强 需进一步开拓思路，完善实施对策 对策实施与检讨 通过对策实施，加强自我学习 实施对策过程中需要患者的配合，与患者的沟通需加强 效果确认 根据数据的显示，目标达成 未进一步完成更高的目标 标 准 化 工作标准化 仍有进一步改进空间 圈会运作情形 提高圈员的沟通，协调，组织能力 圈会的形式单一，需多样化 ? 遗留问题 圈员QCC知识掌握不够，应用手法不灵活 ?感想 1、本次是我们第二期的品管圈活动，进一步学习了QCC的管理理念和运作方法，品管圈活动能很好的解决了工作中的实际问题，培养了圈员的责任心和解决问题的能力、提高了圈员的工作积极性和和谐度，增加了团队凝聚力和个体自信心。 2、本次活动仍存在不足，一是由于频繁人员调动导致品管圈活动受到影响，二是临床中仍有一些问题有待进一步解决，未能更好的完成一些目标，希望在以后的工作中逐步改进。 ? ? 感谢聆听，敬请批评指正！ * * * * * * * * * * * * * * * * * 厚德至善 惠民济世　　　　　　　 厚德至善 惠民济世　　　　　　　 厚德至善 惠民济世　　　　　　　 厚德至善 惠民济世　　　　　　　 厚德至善 惠民济世　　　　　　　 厚德至善 惠民济世　　　　　　　 厚德至善 惠民济世　　　　　　　 厚德至善 惠民济世