三种手术方式治疗青光眼合并白内障疗效的比较研究.docVIP

三种手术方式治疗青光眼合并白内障疗效的比较研究 　　摘要：目的：三种手术方式治疗青光眼合并白内障的实际临床疗效分析。 　　方法：实际收治的白内障与青光眼患者有108例（120眼），并将其进行随机分组，分为三组，每组有36例。其中，相应的A组为抗青光眼的相关手术，直到白内障扩展到一定程度才能进行白内障的手术治疗，也就是两个阶段的手术。而B组中所使用的是超声白内障的实际吸除手术。C组是进行单纯的实施白内障超声乳化术与晶状的人工植入术。对这三种手术进行治疗其患者的实际恢复能力以及相应的并发症等。 　　结果：对B组的相应患者中进行术后视力的恢复要比A组与C组效果明显很多，组与组之前进行比较具有一定的统计学意义，此时P0.05。并且这三组进行实际对比时B组的相应并发症数比较小，和其他两组相对比具有比较明显的差异，此时P0.01，而将A组和C组进行实际比较时其差异比较明显，此时P0.05。并且在这三组中B组实际病发数相对较少，和其他两组进行比较时有着比较明显的差异，此时P0.01，当A组与C组进行比较时其具有比较明显的差异，此时P0.05。 　　结论：在这三种不同的方法中，有关超声内障的吸除联合方式有明显的差异，在进行手术以后其视力也有了比较明显的提高，很值得医学界推广。 　　关键词：内障超声乳化 小梁切除 人工植入 白内障 青光眼 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.214 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0132-02 　　日前，青光眼的实际发病率比较高，一些病情比较严重的患者在实际视力上出现减退的现象，当病情真正发作的时候，会常常伴有呕吐以及恶心等相关症状，其对人体的实际健康来说有很大的损伤。而患有白内障的老年人是比较常见的盲眼症，同时白内障与青光眼进行合并时比较复杂，并且和一些单独的青光眼与白内障有实质性的区别。本文就针对三种手术进行了研究，具有较好的临床差异。 　　1 方法和资料 　　1.1 一般性资料。在108例（120眼）中有青光眼与白内障合并的患者，要将其直接进行随机分组，分成三组，其中A组为36例（38眼），具有合并的白内障闭角治疗眼压的控制要在19例（22眼），而其他种类的新生活性青光眼为14例（14眼），而葡萄膜炎的发青眼 [1]有3例（2眼），其中男患者有26例，女患者有10例，年龄在49到71岁左右，平均年龄在61.5±4.8，术前的眼压平均在27.5±3.5mmHg。而B组有36例（39眼）其中白内障的青光眼闭角17例（19眼），而开角型的青光眼有13例（12眼），术后眼压有6例（8眼），其中有男患者26例，女患者有10例，年龄在50到69岁，平均年龄在60.5±5.0岁，而术前的眼压则平均是27.5±3.0mmHg。C组有36例（43眼），而合并的白内障青光眼闭角有22例（23眼），慢性的青光眼早期有14例（20眼），男患者有26例，女患者有10例，而年龄字51到69岁之间，平均年龄在60.5±5.5，术前眼压为27.5±2.5mmHg。将上面三组进行对比均没有统计学意义，此时P0.05，具有临床的可比性。 　　1.2 方法。在进行手术以前的三组患者中都没有进行比较常规的色觉以及视力 [2]和B超等。而A组中，就要进行两阶段的手术，首先要切除患梁的组织性手术，而进行手术以后其白内障的发展就会在一定程度上进行乳化白内障手术。B组中：可以实施相应的乳化白内障切除术。进行手术以前要静滴甘露醇约250毫升，并积极采用滴眼液来充分散瞳。 　　1.3 观察的指标。在实际进行手术以后要认真观察患者的治疗恢复情况与相应并发症，同时进行统计学的分析。 　　1.4 统计学的方法。相应数据均直接采用SPSS13.0来进行统计学的软件分析处理，计量与计数相关资料主要分别采用X2进行检验与t检验，相应的检验水准是a=0.05。 　　2 结果 　　将三组患者进行直接的治疗以后其视力都低于4.6左右，都有所下降，并且在相应的三组中都出现了高于5.0的视力，而在B组中主要高于4.6的视力要高于A组与C组，其具有一定的统计学差异，此时P0.05。 　　表1 有关三组的实际恢复情况所进行的比较 　　上述三组中只有B组的数量最少，其和A向比较具有一定的差异性，此时X2=13.87，此时P0.01。而和C组相比其也具有一定的明显差异此时X2=30.24，P0.01，而A组和C组相对比具有统计学差异，X2=4.59，P0.05。 　　3 讨论 　　在最近几年中，实际白内障的发病率相对较高，同时白内障的眼内晶体也相对发生病变，很多状况下并不能直接进步眼内，经常出现视物比较模糊的状况 [3]。经常出现在中老年人