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中医中药在儿童保健中的应用现状 　　摘要：在新形式下，中医中药在儿童保健中的应用逐渐受到重视，现就中医中药在儿童保健的应用作一论述。 　　关键词：中医中药 儿童保健 应用现状 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.553 　　【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0327-01 　　近年来，随着医学科学技术不断发展，国内外对于儿童保健的理念发生了显著的变化，基于儿童的健康状况也是衡量一个国家和社会全面发展的重要的指标，因此，儿童的生存与健康水平受到社会的广泛关注。在新形式下，中医中药在儿童保健中的应用逐渐受到重视，现就中医中药在儿童保健的应用作一论述。 　　1 儿童保健的必要性 　　随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，儿童的生长发育和疾病谱出现了极大的变化。虽然我国儿童生长发育情况较前有所改善，但影响儿童身心健康水平的危险因素却呈急剧上升的趋势，而人们这方面的知识与其严重脱节，引发诸多的健康问题。其中，营养不良和营养过剩带来了双重挑战。一方面，因生活水平的提高，儿童肥胖率急剧上升，尤以城市儿童为著，不仅导致循环、呼吸、循环等系统的损害，而且影响心理发育；另一方面，我国儿童生长迟缓分布情况是农村高于城市，西部地区儿童的营养不良率明显高于东部地区。由于儿童自身的疾病抵抗力较弱，在特定的时期容易患各种疾病，如缺铁性贫血、龋齿、佝偻病、代谢综合征等儿童常见病及注意缺陷多动障碍、儿童睡眠障碍等影响儿童的正常生长发育的疾病。为促进儿童身心健康发展，需要对儿童进行整体地、全面地、连续性地健康管理。 　　2 中医中药儿童保健 　　2.1 中医药与儿童保健规范。2011年新的《国家基本公共卫生服务规范》出台，其中《0～6岁儿童健康管理服务规范》中明确指出：“积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。”基于卫生部规范中的要求，多名学者提出了将中医的“体质学说”及“治未病”的思想结合的新的保健模式。“辨体保健”具有中医特色，以中医辨识体质为基础，依据儿童在不同的年龄阶段体质不同这一特点，形成个体化的保健理念，给予个体化的保健方法。如饮食、运动、情志疗法、中药等，调节儿童体质，降低疾病发生率，通过外治法、推拿等，建立进一步展现中医药优势的儿童保健模式，提高儿童健康水平。 　　2.2 中医中药在儿童保健中的应用。中医是中华民族千年来研究人体的生理、病理以及疾病的诊断与防治的文化精髓，在护养方面有独到的见解。儿童处于生长发育的特殊时期，历代医家对其体质的研究形成了独特体系-“四说”，即“纯阳说”、“稚阴稚阳说”、“少阳说”以及“脏腑说”，从不同侧面对小儿体质进行了论述，是中医体质学的一重要组成部分。明?万全根据小儿发育的不同时期，提出“育婴四法”-“预养以培其源，胎养以保其真，蓐养以防其变，鞠养以慎其疾”，促进了中医儿科的形成与发展。儿童体质具有不足性、可变性及可调性的特点，与成人不同。通过发挥“未病先防、欲病早治、既病防变、已病防复”的作用，中医能促进儿童身心的健康发展。20世纪70年代，王琦等提出了“体质可分”、“体质可调”及“体病相关”3个关键性科学问题，进一步论证运用中医药进行儿童保健具有可行性。王晓鸣等依据小儿不同的体质，予以“经络调摄技术”，选择相对应的经络穴位和补泻手法，“补其不足，泻其有余”，从而达到预防疾病及强身健体的保健作用。殷英提出了“辨体养子”保健思想-辨体施以及辨体施养，对于重度偏颇的儿童予以辨体施治。主要通过饮食调理、穴位按摩和药物治疗等方法进行儿童保健。皇甫燕提出根据影响小儿体质类型的先天及后天因素，对不同体质的小儿给予不同摄生方案，可达到预防和降低疾病发生率的目的，并能促进体质向均衡质的转化。徐俐平等将社区幼儿园儿童分为对照组及中医点穴组，对照组予以常规医学保健，中医点穴组在常规医学保健的基础上予以足三里、迎香点穴保健，在保健后的9个月检测生长发育的形态学指标以及消化系统和呼吸系统疾病的发病情况。结果提示保健9个月后，保健中医点穴组的生长发育的形态学指标（身高、头围、体重、小腿围、胸围、上臂围、腰围、皮褶厚度）均显著优于对照组，同时消化和呼吸系统疾病发病率显著低于对照组。 　　中医认为疾病是正气与邪气矛盾斗争的过程。机体正气的强弱直接关系到疾病的发生、发展与转归。随着中医学的发扬光大，大量的临床实践表明，中医中药确实有免疫作用。数千年来，我们用中医中药维持人体的正常的生理功能，抑制外邪的干扰，从而保持身体阴阳平衡，保持机体的健康体质。中医中药与免疫密切相关，在临床上，选用补益脾胃的药物，来治疗因免疫功能低下而易患疾病的儿童，实践证明，这些儿童的体质不同程度增强，易感疾病亦相应减少。张红