中医内科治疗偏头痛的临床效果观察（附52例报道）.docVIP

中医内科治疗偏头痛的临床效果观察（附52例报道） 　　摘要：目的 探讨中医内科治疗偏头痛的临床效果。方法 将52例本疾病患者分为治疗组与对照组各26例，治疗组患者采用中医内科治疗，对照组采用西药西比灵进行治疗。结果 治疗组总有效率与愈显率分别为96.2%和80.8%，对照组总有效率与愈显率分别为76.9%和57.7%，组间比较均有统计学意义（P0.05）。结论 中医内科治疗偏头痛临床疗效满意，对解除患者痛苦并提高其生活质量更有益，建议临床推广应用。 　　关键词：偏头痛；中医；内科 　　偏头痛为因机体血管或神经出现阻碍后继而引发的一种具有阵发性特点的轻重不同的头痛疾病，其病情往往具有反复性并可能具有一定周期性规律，其患者发病时多表现为偏侧头痛或两侧头痛[1]。就本疾病的治疗现况来看，目前尚未寻找到一种可彻底根治的方法，故临床多数时候将治疗的重点放在了缓解症状与控制病情恶化方面[2]。笔者经过近些年的研究认为，祖国中医理论实则对偏头痛出现的病因有其独特见解。基于此，比在在参考相关中医理论的基础上，曾对收治的部分偏头痛患者开展中医内科治疗，结果显示与常规医药治疗比较其疗效更为突出，现对相关病例资料进行回顾分析并报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择笔者所在科室于2013年1月～2014年2月收治的52例偏头痛患者作为本研究对象，所有患者均接受过全面系统的临床检查继而确诊。其中包括男13例，女39例；年龄18～74岁，平均（44.8±5.1）岁；病程1～13年，平均（4.6±1.4）年。将此52例患者按数字随机原则并结合患者自身意愿分为治疗组与对照组各26例，分组后比较该2组患者的性病、年龄、病程与病情等一般资料均无统计学意义（P0.05），具可比性。 　　1.2诊断标准 　　①疲劳、出现较为激烈情绪波动、睡眠不足后以及某些特殊时期内表现有单侧或双侧头痛；②在头痛发生之前，个别患者有出现如前文所述的某些先兆；③疼痛的发生部位相对比较固定，通常位于烟筐或额头等，且持续时间比较长；④一旦症状发生以后，多伴有不同程度的恶心与呕吐等症状。 　　1.3方法 　　治疗组患者采用中医内科治疗，具体方法如下：自拟中药方剂，其中包含桃仁15g，红花10g，赤芍15g，当归10g，水蛭3g，大黄5g，川芎20g，蜈蚣2条，全蝎3g，蔓荆子10g，患者如果前头部痛就增加白芷10g，如果后头部疼痛增加羌活10g，患者的巅顶部痛增加蒿本10g，侧头痛增加柴胡15g。用水煎服，1剂/d。对照组参考张淑梅的研究资料采用盐酸氟桂利嗪胶囊（西比灵）进行治疗，具体给药方法为：5～10mg/次，1次/d，均于每晚睡前服用。两组患者均为5d为1疗程，3个疗程后统计疗效。 　　1.4疗效标准 　　参考相关资料制定本研究标准如下：①痊愈：偏头痛症状消失，且6个月内未出现复发；②显效：头痛症状得到明显控制，且复发率比较低；③头痛症状获得一定程度的缓解，且发作次数有一定程度减少；④无效：头痛症状与发作频次均未获得改善甚至加重。以前三者计算总有效率，以前两者计算愈显率。 　　1.5统计学方法 　　本研究所得数据采用SPSS20.0统计学软件给予处理，其中的计量资料与计数资料分别行t检验与χ2检验，比较以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　既定疗程结束后，疗效统计结果显示：治疗组总有效率与愈显率分别为96.2%和80.8%，对照组总有效率与愈显率分别为76.9%和57.7%，组间比较均有统计学意义（P0.05），以治疗组效果显著更优，详见表1。 　　表1 两组患者临床治疗效果比较（n=26，%） 　　组别 痊愈 显效 有效 无效 总有效率（%） 愈显率（%） 　　治疗组 15（57.7） 6（23.1） 4（15.4） 1（3.8） 96.2 80.8 　　对照组 9（34.6） 6（23.1） 5（19.2） 6（23.1） 76.9 57.7 　　χ2 13.502 17.681 　　P 0.009 0.005 　　3 讨论 　　从祖国中医理论的角度进行分析，之所以会出现偏头痛这种疾病，其最主要的原因为在患者的体内发生有关于气血或是经络的某些病变，其中常见的比如有气血不畅与清窍失养等，继而导致本疾病的发生。此外，偏头痛发生的部位一般情况下均比较固定，多数患者主要集中出现在头部的两侧，且部分患者在发病期间可便有恶性或呕吐等症状，同时在疼痛消退之后的一段时间内，个别患者还将出现四肢无力或是记忆力减退的现象。 　　就当前临床对偏头痛的治疗方法来看，单纯的中、西医疗法，以及中西医联合疗法均有所用到，但基本均无法将其彻底治愈，故选用何种治疗方法，主要都是在结合患者的实际受用效果基础上，尽量选用相对