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中医康复护理对神经根型颈椎病患者的影响探讨 　　摘要：目的 探讨中医康复护理对神经根型颈椎病患者的临床效果及影响。方法 选取我院2011年1月～2012年12月720例神经根型颈椎病患者为观察研究对象，依据临床诊治护理措施的不同分为观察组（联用中医康复护理组）和对照组（常规颈椎病治疗组）各360例，观察两组临床治疗效果及对患者影响。结果 联用中医综合治疗的患者在疾病症状改善、治愈率方面好于对照组，两组比较有显著差异（P0.05）。结论 中医康复护理是治疗神经根型颈椎病患者有效途径，能积极改善病情和症状，值得临床应用。 　　关键词：神经根型颈椎病；中医康复护理对患者的影响探讨 　　颈椎病是一系列症状的临床综合征，为临床骨科常见病、多发病，随着老龄化的加快、上班族人群常期低头伏案工作，发患者数逐日上升，数据表明其发病率已达15%[1]。中医护理在颈椎病的诊治中日益得到应用，其能使患者在各个方面有所改善，下面就此方法的实施和体会分析报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2011年1月～2012年12月720例神经根型颈椎病患者为观察研究对象，其中观察组（联用中医康复护理组）360例中，男180例，女180例，年龄40～68岁，平均54岁，均为神经根型；对照组（常规颈椎病治疗组）360例中，男200例，女160例，年龄44～68岁，平均56岁，均为神经根型；所有患者根据临床症状、颈椎CT、MRI检查后确诊。两组从年龄、性别、疾病分型等各方面比较差异不大（P0.05），具有可比性。 　　1.2临床概述 颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，临床症状有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。临床分型有，神经根型颈椎病具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），疼痛为绞痛、钝痛或灼痛，多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，压头试验、臂丛牵拉试验阳性，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致 　　1.3方法 　　1.3.1对照组采取常规药物治疗，我院使用丹参酮、甘露醇等营养神经、改善微循环、扩张局部血管、抗炎止痛药等 　　1.3.2观察组在上述治疗基础上采取中医康复护理疗法，具体如下： 　　1.3.2.1基础措施进行健康教育，纠正不良姿势和习惯，注意颈肩部保暖，保持乐观心态，进行康复指导，嘱患者改善长期低头工作条件。注意睡眠睡姿，枕头的高度以头部压下后与自己的拳头高度相等或略低，以10～15 cm为宜，采取仰卧位，勿长时间弯腰、屈背、低头操作. 　　1.3.2.2中医辨证护理结合患者具体病情进行中药辨证分型治疗，神经根型颈椎病证属风寒湿型，兼有项韧带劳损及钙化，见舌淡苔白，脉浮，以祛风散寒除湿，通络蠲痹止痛为主，有条件患者进行中药熏蒸治疗，使用羌独活、伸筋草、透骨草、红花、赤芍、桑枝等为主药，40min/次。同时进行辩证施护，风湿痹阻型予以颈部保暖，随天气变化增减衣物，饮食上以祛风胜湿通络之品为主，忌凉性食物及生冷瓜果、冷饮，鼓励患者多饮水，忌辛热燥辣、肥甘厚腻之品。少饮酒，多饮水，多食蔬菜水果以增加肠蠕动，防止便秘 　　1.3.2.3辅助中医治疗进行电频针刺，使用经穴治疗仪以天柱、列缺、风池、曲池、内外关、合谷、为主穴，神经根型配肩?、手三里、八邪并配合艾灸，结束后进行推拿配合对患者进行推拿放松 　　1.3.2.4生活干预令患者进行自我康复和养生训练，增加机体的氧摄取量，提高患者的颈部肌力并提高机体的疼痛阈值，可在工作和休息之余嘱患者进行体操训练，如双手叉腰，头部向前屈，后仰，左右侧屈。 　　1.4疗效评定标准 所有患者均于治疗后8w进行治疗效果评定，参照国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》，痊愈：症状完全消失，辅助检查无阳性体征。显效：症状基本消失。有效：症状明显减轻，仍对工作学习有影响。无效：症状无变化甚至加重，体征无明显改善。 　　1.5统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理，计量资料以x±s表示，且进行t检验，以P0.05为有统计学意义。 　　2结果 　　见表1。 　　注：P0.05 　　3讨论 　　颈椎病神经根型颈椎病发病率最高，而有报道指出当前的发病年龄已呈现低龄化的趋势，属于祖国医学痹证范畴，特别是长期处于低头型工作的人群以及肌体抵抗力下降，骨质疏松的中老年人更易发病。中医护理是一种特色护理，辩证施护是中医护理的基本特点，本组患者我们联用中医康复护理方案，配合完善的护理其治疗效果要优于单纯临床治疗[2]。 　　神经根型颈椎病具有较典型的根性症状，如麻木、疼痛，病因病机为受风寒湿邪侵袭，以致气血瘀阻，经脉不通，而发疼痛，或经脉痹阻。临床治疗方法有很多