中期引产患者的心理观察和心理护理.docVIP

中期引产患者的心理观察和心理护理 　　摘要：本文就中期引产患者的心理观察和心理护理进行了探讨，并做如下报告。 　　关键词：中期引产 心理观察 心理护理 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.334 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0201-02 　　随着护理学模式的转变，由传统的生物医学模式转向生物-心理-社会医学模式，心理观察与心理护理像药物治疗一样，在帮助患者减轻痛苦，增强自信，战胜疾病，恢复健康方面发挥了重要的作用，中期引产病人都是因各种不同原因入站要求终止妊娠的。文化程度，家庭环境，经济状况不同，所以病人的心理活动也各异。笔者在多年的临床实践中体会到敏锐的心理观察能力和良好的心理护理措施不仅能增加患者和医护之间的感情，而且恰当的心理护理措施能使受术者有健康的心理环境，密切配合治疗，减少并发症的发生，顺利出站。 　　1 一般资料 　　2012年2月-2014年2月笔者在我站病房中共观察中期引产病人10例，其中汉族25-45岁的4例，维吾尔族18-25岁的4例，回族22-26岁的2例。 　　2 患者的心理特征 　　2.1 焦虑，恐惧，羞愧感：患者初入病房，常处于多重心理应激之中，如想家，想孩子，担心医护人员的医疗技术水平是否过硬，服务态度是否好，自己能否顺利分娩等。未婚先孕者则担心受到家庭和社会的谴责，担心会影响自己日后的生育，担心手术会给身体带来创伤和痛苦，使她们产生焦虑，恐惧。因此根据不同患者的心理状况，护理人员要做个有心人，多留心病人的情绪变化，切实做好常规护理，通过情感和语言的交流，使患者对医疗环境，手术过程有初步的了解，使患者消除恐惧，带着积极和轻松的心态去接受手术。 　　2.2 悲伤感：绝大多部分中引病人都是计划外怀孕，他们往往是经动员来医院引产的，因而这些人对手术有抵触情绪，甚至是满腹怒气，多数人怀孕的目的是要儿女双全，因此对分娩下来胎儿的性别十分在意。有的产妇得知引产下来的死婴是自己特别期望的性别时，不禁失声痛哭，过度的悲伤可引起产妇大出血，对身体康复极为不利。未婚先孕者，她们害怕隐私泄露，缺少家人的关心和照顾。使她们产生悲伤，孤独无助感。对于这些患者要认真的倾听她们诉说。通过心理观察了解她们的孤独，悲伤感的原因和程度。 　　2.3 罪恶感：在信仰伊斯兰教的少数民族患者中，她们都是虔诚的穆斯林信徒，受传统的宗教思想的影响，面对分娩下来的死婴，患者都有深深的罪恶感，感觉自己是在残害生命，这些不良的心理反应，对患者的康复极为不利。她们除了希望得到医生的精心治疗，更希望得到护士的悉心照顾。医护人员应该从她们心理活动的一般规律出发，仔细观察分析各个病人的具体表现，提高心理观察的能力和心理护理的效果。 　　3 护理措施 　　3.1 热情服务，建立良好的护患关系，当患者入院时，护士应以热情，真诚的态度接待，消除患者的顾虑，介绍站内的环境和科室的相关的规定，取得患者的合作。对于未婚先孕者询问病史时，要尽量避免第三者在场，尊重她们的隐私，问完病史后不要与别人交头接耳，以免引起患者的误解。对于民族患者听不懂汉语者，要找个翻译，用本民族语言交流，使交流的过程更加顺畅，已尽快解除由于环境的改变，家庭生活的中断所造成的不良心理反应，保持良好的心态。 　　3.2 耐心讲解，增强信心：手术前，向患者详细讲解手术的过程，注射的药物，主动亲近患者，体贴患者。以高度负责的精神和热情的态度做到对症护理，科学的护理。从而提高心理护理的效果，对未婚先孕者这一点尤为重要。使病人树立信心，保证手术顺利完成。 　　3.3 给予心理疏导，中期引产术后病人躯体上的痛苦，精神上的抑郁，这些因素不利于身体的康复，易诱发子宫大出血，导致生命危险。因此护士要以精湛的专业技术和丰富的心理学知识，给予心理护理，解除患者的不良心理，使病人保持愉快的心情，情绪稳定。 　　3.4 排忧解难，促进康复：护士应多留心病人的情绪变化，及时解决病人遇到的困难，给经济困难或身边暂时无人照顾的病人送饭，送水，捐款，捐物。及时为她们排忧解难，减轻其不良心理反应。 　　4 体会 　　人是多种多样的，由于社会，职业，民族信仰，文化程度不同，对中期引产病人的心理观察和心理护理要求更高，如何使中引病人得到精心的护理，就必须具备良好的职业道德及职业操守，尊重病人，关心病人，富有同情心和责任感，努力学习心理学知识，通过艺术的语言沟通，做好病人的心理观察和心理护理工作。 4