中西医结合治疗人流术后月经过少临床观察.docVIP

中西医结合治疗人流术后月经过少临床观察 　　摘要：目的 探讨人流术后月经过少患者应用中西医结合治疗的临床治疗价值。方法 将56例人流术后月经过少患者，随机分为接受单纯西医治疗的对照组及接受中西医结合治疗的观察组，每组患者28例，对比两组临床治疗效果。结果 对照组治疗总有效率为67.86%，观察组为85.71%，观察组明显优于对照组（χ2=4.762，P=0.029），两组治疗前临床症状积分比较未见统计学意义（P0.05），经治疗后临床症状积分均明显改善（P0.05）。结论 人流术后月经过少应用中西医结合治疗可显著提高治疗效果。 　　关键词：中西医结合；月经过少；人流术后 　　近年来，人工流产已广泛的应用于临床，虽然此种方法可有效的终止妊娠，提高患者的生活质量，但是因人工流产所产生的并发症的发生率也明显升高。人工流产后月经过少是常见的人工流产后并发症之一，目前临床主要应用西医治疗本病，可达到一定的治疗效果。而我院近年来在西医治疗的基础上联合中医药治疗，较好的提高了本病的治疗效果。现将观察结果回报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 随机将我院2013年1月～2014年2月收治的56例人工流产后月经过少患者，分为接受单纯西医治疗的对照组及接受中西医结合治疗的观察组，每组患者28例。所有患者均为行人工流产后，并经《中医妇科学》中的诊断标准[1]，明确诊断，并签署知情同意书者。对照组，年龄22～32岁，平均（26.35±3.66）岁；人工流产次数，1次者9例，2次者10例，3次及以上者9例。观察组，年龄23～33岁，平均（26.57±3.58）岁；人工流产次数，1次者11例，2次者9例，3次及以上者8例。两组临床资料比较无统计学意义，具可比性。 　　1.2方法 对照组给予西医治疗，即于月经第5d起连续21d给予3mg戊酸二醇，3次/d口服，患者结束口服戊酸二醇后，连续10d给予200mg黄体酮口服治疗。观察组在西医治疗的基础上，于口服西药同时给予四物汤加减1剂/d口服治疗。四物汤加减组成：熟地黄20g、白芍15g、当归20g、川芎10g、白术10g、山药15g、陈皮10g。所有患者均于西药服用结束后对患者的临床治疗效果进行评价。 　　1.3观察指标 根据患者治疗后月经恢复情况对患者的临床治疗效果进行评价，以患者月经完全恢复正常为治疗痊愈，以月经未完全恢复正常，但较前明显增加为显效，以月经未完全恢复正常，但较前明显有所增加为有效，以月经未有改善未无效。以月经量、色、质及经期情况作为临床主症，以轻度为2分，中度为4分，重度为6分，以腰膝酸软、头晕耳鸣及腰脊不适为次症，轻度为1分，中度为2分，重度为3分。对比治疗前后临床症状积分改善情况。 　　1.4 统计学分析 应用SPSS 19.0分析，计量数据以（x±s）进行表示，计数数据以百分率表示，应用t检验进行分析，P0.05为存在有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1治疗总有效率 对照组治疗总有效率为67.86%，观察组为85.71%，观察组明显优于对照组（χ2=4.762，P=0.029）。见表1。 　　2.2临床指标改善情况 两组治疗前临床症状积分比较未见统计学意义（P0.05），经治疗后临床症状积分均明显改善（P0.05），以观察组改善明显（P0.05）。见表2。 　　2.3治疗并发症发生率 两组药物副作用发生率比较未见统计学意义（P0.05）。见表3。 　　3 讨论 　　中医学认为，月经来潮为天癸应时而致的结果，其于人体肾气充足、冲任调和及脾胃水谷之气充足密切相关。人流手术，是通过人为手段，破坏了患者的冲任二脉，冲任失调，气血失和，故可导致患者出现月经过少之证[2]。中医治疗本病重在调和气血，以固冲任二脉，通过调和冲任二脉及补益气血以达治疗本病的目的，临床已有应用中医方剂治疗本名取得了良好的治疗效果[3-4]。本研究中所应用的方剂以补血名方四物汤为基础，加以补益肾气之药而成，故可达到有效的治疗本病的目的。本文结果显示：对照组治疗总有效率为67.86%，观察组为85.71%，观察组明显优于对照组，两组治疗前临床症状积分比较未见统计学意义（P0.05），经治疗后临床症状积分均明显改善（P0.05）。 　　由此可见：人流术后月经过少应用中西医结合治疗可显著提高治疗效果。 　　参考文献： 　　[1]张玉珍.中医妇科学[M].北京： 中国中医药出版社，2002：87. 　　[2]耿秋丽，王永宏.浅谈中西医对人流后月经过少的认识[J].中国民族民间医药，2010，19（11） ：54-55. 　　[3]阮冉.中西医结合治疗人流术后月经过少临床观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（11）：1174-1175. 　　[4]蔡小静.中