中西医结合治疗帕金森抑郁的疗效及其安全性.docVIP

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中西医结合治疗帕金森抑郁的疗效及其安全性   摘要:目的 分析中西医结合治疗帕金森抑郁的疗效及其安全性。方法 收集我院2012年10月~2013年10月诊治的帕金森抑郁患者86例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各43例。对照组患者采用常规西药治疗模式,试验组采用中西医结合治疗,对两组患者治疗前后的抑郁程度和焦虑程度以及不良反应发生情况进行分析对比。结果 研究结果显示,试验组中有24例显效,13例有效,6例无效,总有效率为86.05%;对照组中有17例显效,10例有效,16例无效,总有效率为62.79%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P0.05),经治疗后均得到明显改善(P0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗过程中监测血常规、尿常规、心电图、肾功能检查等辅助检查均未出现明显不良反应。结论 中西医结合治疗帕金森抑郁具有良好的临床疗效,能且不会引起明显不良反应,是一种安全可行的治疗方法,值得在临床应用上推广。   关键词:中西医结合;帕金森抑郁;疗效;安全性   据有关临床统计资料表明,由于对病情的担心,绝大部分帕金森病患者往往会并发抑郁症状,大大降低了治疗依从性,从而对治疗效果及患者的生活质量造成了严重的影响,同时也提高了医院、患者家庭乃至整个社会的负担,因此需要及时进行纠正。目前对于抑郁症的治疗主要通过药物方式,大量的统计资料表明,单纯的采用西药治疗往往达不到理想的治疗效果[1-2]。随着中西医结合治疗的推广应用。在帕金森抑郁患者的治疗中逐渐引入了中西医结合治疗方式。为了进一步分析中西医结合治疗帕金森抑郁的疗效及其安全性,本文收集我院2012年10月~2013年10月诊治的86例帕金森抑郁患者进行分组试验,现报道如下。   1 资料与方法   1.1一般资料 收集我院2012年10月~2013年10月诊治的86例帕金森抑郁患者,所有患者均经全国椎体外系疾病研讨会制订的帕金森病的临床诊断标准[3]确诊。按照抛硬币随机分组的方式将患者分为试验组和对照组,每组各43例,试验组中男26例,女17例,年龄65~87岁,平均(78.65±13.35)岁;对照组中男25例,女18例,年龄67~88岁,平均(79.89±11.39)岁。两组患者年龄、性别等各项基本资料无显著差异,不具可比性(P0.05)。   1.2方法 对照组患者采用常规西药治疗模式,抗抑郁药物为文拉法辛,每次剂量为25mg,3次/d,抗帕金森病药物主要为多巴丝胼(美多巴)、吡贝地尔缓释片、溴隐亭等等;试验组采用中西医结合治疗,西药同对照组一致,中药采用补肝汤加味口服,处方药物包括:白芍20 g,炙甘草6 g,生地黄15 g,柴胡9 g,酸枣仁15 g,知母10 g,山茱萸15 g,香附10 g,枸杞子15 g,百合10 g,当归10 g,宣木瓜10 g,川芎10 g。所有药物均采用天江制药厂生产的中药颗粒剂,用水煎服,1剂/d,分早晚2次服用,持续治疗1w为1个疗程,两组患者均持续治疗两个疗程。   1.3效果判定标准 对两组患者治疗前后的抑郁程度和焦虑程度以及不良反应发生情况进行分析对比,抑郁程度采用汉密尔顿抑郁量表[4],焦虑程度采用汉密尔顿焦虑量表[5]进行,总分均为30分,分值越高表示焦虑(抑郁)程度越严重。显效:患者的抑郁程度缓解80%以上,能够较积极的配合临床诊治和护理;有效:患者的抑郁程度缓解50%以上,能够按照要求配合诊治和护理;无效:患者的抑郁程度缓解低于50%,对临床诊治和护理存在抵触情绪[6]。总有效率=显效率+有效率。   1.4统计学处理 数据以SPSS18.0软件分析,以x±s表示计量资料,比较经t检验;以率(%)表示计数资料,比较经χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。   2 结果   两组患者治疗前焦虑评分和抑郁评分比较无明显差异(P0.05),经治疗后均得到明显改善(P0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P0.05),见表1。两组患者治疗过程中监测血常规、尿常规、心电图、肾功能检查等辅助检查均未出现明显不良反应。   3 讨论   帕金森病是中老年人的常见病症,该病患者往往会表现出注意力损害、认知能力下降等临床症状,如果没有得到及时有效的治疗还会引起痴呆,对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响。随着我国人口老龄化进程的加快,帕金森病患者不断增多,引起了社会各界的广泛关注。   受疾病的折磨、加上担心病情、害怕受到家人或者亲戚朋友的冷漠及疏远、担心增加家庭经济负担等因素,患者往往会产生焦虑、抑郁等不良情绪。据有关临床统计资料表明,大约有60%以上的帕金森患者存在不同程度的抑郁症,而超过30%的帕金森患者存在严重的抑郁症[7]。患

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