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重庆城市管理职业学院 顶 岗 实 习 报 告 系 别 xx系 学 生 班 级 xx班 学 号 xx 学 生 姓 名 xx 校外指导教师 xx 校内指导教师 xx 实 习 单 位 xx 2011年12月 20日 目　录 一、综述…………………………………………………… 1 实习单位及基本情况…………………………………… 1 实习岗位………………………………………………… 1 实习起止时间…………………………………………… 1 二、 实习内容……………………………………………… 2 内科……………………………………………………… 2 外科……………………………………………………… 2 康复科…………………………………………………… 3 三、 实习总结……………………………………………… 5 顶岗实习报告鉴定表 鉴定意见： 校外指导教师（签名）　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日 鉴定意见： 校内指导教师（签名） 　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日 顶岗实习报告 一、 综述 白云浮动，传奇被停留在过往，落叶沉睡于大地，孕育着一个希望的诞生。2011年的夏天，这是我进入重庆三峡中心医院的开端，是我梦想的起点。通过本次实习以巩固所学的理论知识，掌握各项基本技能和方法，提高实践动手能力，初步具备独立分析、解决专业问题的能力，养成理论联系实际的作风，注重能力素质训练，增强创新意识和培养严谨的科学态度。 （一）、实习单位及基本情况 “三峡中心医院百安分院”是一所以肢体康复为特色的综合性医院，是重庆市、利川市工伤康复定点医院。医院占地面积100亩，总建筑面积5.7万平方米，编制床位650张，骨关节科、烧伤整形外科、医学美容中心、疾病康复中心、健康体检中心是该院的五大特色专科。是西部地区最大的疾病康复中心，配置有价值500多万元的疾病康复设备，于2004年9月22日正式投入使用。 （二）、实习岗位 内、外科实习医生、传统中医治疗师、作业治疗师和物理治疗师 （三）、实习起止时间 2011年8月29日至 2012年5月30日止 二、实习内容 (一)、内科 在内科的实习，我跟着比较年轻的老师——马月娥，因为这是我刚进临床的第一个科室，当时对于临床工作几乎都是一片茫然，很感谢马老师悉心的教导。在内科的5周时间里，学的最多的就是如何书写大病历以及病程记录，，处理一些简单的医嘱，还有如何更好的询问病史。现在对于患者办理的一系列入、出院手续，及各种记录文件，我都可以很好的完成。对消化系统及降压、降血糖类药物的用法也有了更深的认识。还有脑卒中、脑出血等疾病的用药机制。见得最多的就是脑出血，对于这类患者一般颅内压只要在190mmHg即可不需服降压药，即使降压也不可降得过快。 (二)、外科 1．烧伤外科 在面对外科病人时，见到血是很经常的，而烧伤科收治的病人更让人揪心，他们很多给油、火、电烧得面目全非，很是恐怖，面对这样的病人我们只能压制自己内心的那份恐怖，反应不能太过明显，在操作换药时更加不能畏首畏尾，要胆大细心，给病人以信任感很安全感。 跟老师一起做了几次手术，最多的是疝气。这类手术的方法就是先确定开刀的部位、深度，在找到患者掉出来的东西是什么，最后塞回缝合。还有就是熟悉了进手术室的清洁准备和术中的无菌操作技术。能够正确计算出烧伤的面积以及对烧伤深度的鉴别；能快速计算出烧伤的补液滴数及输液量；熟悉了对烧伤创面的护理原则；了解了烧伤创面采用包扎疗法的护理；懂得了如何对烧伤创面采用暴露、半暴露疗法的护理；对烧伤脓毒症的临床表现及防治原则有了一定的了解。还要积极主动观察病情，发现异常时及时通 知医师，及时实施抢救。 2.骨外科 在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班。这个科室很有特色，其中以关节镜最为特殊。关节镜在一根细管的端部装有一个透镜，将细管插入关节内部，关节内部的结构便会在监视器上显示出来，可以很准确的诊断关节腔内的疾病。 在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根