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目 录 反馈方问题 实验室数据 结论 反馈方问题: 广州金域在3月12号接到贵阳分公司送检条形码为2410481138的标本检测红斑六项,当天检测结果ANA为高滴度的阳性,同时其红斑六项的其它结果也有很多指标阳性,从各个结果的相关性来看,当天的结果应无误,实验室给予正常发单。 在3月13号,本室又接到条形码为2410481154的标本检测ANA项目,当天检测结果为阴性,在当天批单时,查历史记录发现其与3月12号送检条形码为2410481138的结果相差很大,为同一病人的基本资料,故当天将2410481154的标本留下进行第二天复查,同时也将条形码为2410481138的标本重新找出复查,今天二个标本的复查结果仍与各个标本的第一次结果一致。 实验室将这二个标本仔细进行了核对:这二个标本均为分管血,管上有名字,名字一致,但标本的颜色不一致。 请贵阳分公司核实这二个标本,到底哪个是病人真正的标本?因都是分管标本,我们没有办法核对?同时同一个病人的结果隔一天不会有如此大的区别,二个结果对SLE是截然不一样的诊断。 实验室数据: 1.3月12号送检条形码为2410481138的结果为(ANA颗粒型1:1000,核小体阳性,组蛋白阳性,DSDNA阳性,SM阳性,SSA阳性)。 2. 3月13号,送检条形码为2410481154的标本检测结果为(ANA阴性、其它项目无检测) 3.二个条形码在系统中显示为同一病人的资料,其病床号,病历号一致。 4.这二个标本均为分管血清标本,管上无任何名字信息。 5.将这二个标本进行复查,复查与各自第一次检测结果一致。 6.每次检测ANA的质控结果均正常。 7.三天后,经过广州实验室与分公司的沟通,病人同意再抽血送检,再次送检结果与3月12号的标本结果一致。 结论: 1.确认3月13号的送检标本错误,确认为分公司分标本错误。 2.证明了广州金域实验室结果的准确性与工作的严谨性。 讨论: 1.如何更好利用LIR的历史查询功能? 2.对于肉眼判断结果项目如何利用质控保证结果的准确性? 3.怀疑标本错误问题时,一定要及时反馈,以免影响病人的诊断。 标本错误问题案例分析 广州免疫室 张玲 * *
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