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农村医政工作及乡镇卫生院 卫生服务质量管理 湖南省卫生厅农卫处 易新娥 主要内容 一、农村医政工作 二、卫生服务质量管理 第一节 农村医政管理 一、医政管理概述 二、医政管理依据 三、医疗机构准入管理 四、卫生技术人员执业准入管理 五、医疗技术项目准入管理 六、医疗设备准入管理 一、医政管理概述 (一)医政管理的概念 医政管理是指卫生行政部门依照法律法规及有关规定对医疗机构、医疗技术人员、医疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程。 一、医政管理概述 (二)医政管理的对象 包括直接对象和间接对象 1、直接对象:各级各类医疗机构、医疗机构的从业人员、医疗执业活动等。 2、间接对象:与医疗有关的一切相关组织和活动等。 一、医政管理概述 (三)医政管理的性质 1、法律强制性: 2、社会公益性: 3、职能人道性: 4、工作时效性: 一、医政管理概述 (四)医政管理的主要职能:六大职能。 (1)医疗机构执业准入管理; (2)医疗卫生技术人员执业准入管理; (3)医疗技术项目准入管理; (4)医疗设备准入管理; (5)卫生服务质量监管(含医疗质量与医疗安全管理、应急管理、血液管理等); (6)其他:医疗广告、医疗纠纷及投诉的处理、突发公共卫生事件医疗救治体系建设、征兵和招生体检、卫生支农、残疾人康复、防灾救灾等。 二、医政管理依据 (一)法律: (二)行政法规: (三)部令规章: (四)卫生部规范性文件: (五)地方性法规: (六)省卫生厅文件: 三、医疗机构准入管理 (一)医疗机构分类 医疗机构是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。医疗机构共分13大类。(2006年11月15日卫医发〔2006〕432号): 1、综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院; 2、妇幼保健院; (一)医疗机构分类 3、社区卫生服务中心、社区卫生服务站; 4、中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;(我省统一规定:中心卫生院、防治结合型卫生院、防保型卫生院) 5、疗养院; 6、综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部; 7、诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站; 8、村卫生室(所);(我省统一规定为村卫生室) 9、急救中心、急救站; 10、临床检验中心; 11、专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站; 12、护理院、护理站; 13、其他诊疗机构。 (二)医疗机构准入依据 1、《医疗机构管理条例》; 2、《医疗机构管理条例实施细则》; 3、《医疗机构设置规划指导原则》; 4、《医疗机构基本标准》; 5、《医疗机构诊疗科目名录》; 6、《执业医师法》等。 (三)医疗机构准入审批权限 《医疗机构管理条例实施细则》第十一条规定:床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验机构和专科疾病防治机构的设置审批权限的划分,由省级卫生行政部门规定。 其他医疗机构的设置,由县级卫生行政部门负责审批。 根据《湖南省实施〈医疗机构管理条例〉若干规定》第一条第四款,设区的市所辖区(不含县及县级市)范围内的非政府办医疗机构的设置审批(包括民营医院、个体诊所及其它营利性医疗机构),由市级卫生行政部门负责。区卫生行政部门应协助做好本区域内非政府举办医疗机构的设置审批和监督管理工作。 (四)医疗机构准入项目 主要包括:医疗机构的类别、名称、性质、地址、法定代表人或主要负责人、诊疗科目、医疗机构代码等。第7类医疗机构还需核准附设药房(柜)的药品种类。 (四)医疗机构准入项目 1、医疗机构名称 医疗机构的名称由识别名称和通用名称依次组成。医疗机构的通用名称见上述医疗机构的分类名称。医疗机构的识别名称:地名、单位名称、个人姓名、医学学科名称、医学专业和专科名称、诊疗科目名称和核准机关批准使用的名称。 1、医疗机构名称 (1)省级人民政府设置的医疗机构冠名为“湖南省+识别名称+通用名称”;市(州)级人民政府设置的医疗机构冠名为“**市(州)+识别名称+通用名称”,如长沙市中心医院,株洲市第一人民医院等;县(市、区)人民政府设置的医疗机构冠名为“**县(市、区)+其他识别名称+通用名称”;
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