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探讨循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中的效果 　　摘要：目的 探讨循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中的应用意义和效果。方法 选取2011年4月～2014年3月入住我院的100例颈椎病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例。对照组进行常规护理。观察组在对照组所接受的护理基础上加行循证护理。比较两组患者临床疗效、患者满意度及舒适度。结果 观察组患者满意度和舒适度与对照组相比明显更高，观察组总有效率达96%，临床疗效显著优于对照组，两组组别差异显著，数据比较均具有统计学意义（P0.05）。结论 循证护理在治疗神经根型颈椎病患者中的应用有助于增强临床治疗效果。 　　关键词：循证护理；颈椎病；神经根型 　　循证护理又称实证护理或求证护理，指通过收集整合大量专家的临床研究、现有相关文献资源及患者自身的实际成为最佳证据，以指导开展护理工作。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 收集2011年4月～2014年3月入本院收治的神经根型颈椎病患者100例作为研究对象。所有患者均被影像学检查及临床诊断确诊为神经根型颈椎病，且均出现不同程度颈肩部疼痛、上肢麻木等临床症状。男60例，女40例，年龄25～68岁，平均年龄为（40.7±10.4）岁。急性病例35例，慢性病例发作65例，其中C3～C4 30例，C4～C5 25例，C5～C6 27例，C6～C7 18例。将所有患者随机分组，其中观察组和对照组各50例。两组患者年龄、性别构成及病情等一般资料无统计学意义（P0.05），具可比性。 　　1.2护理方法 对照组患者采用神经根型颈椎病常规护理方案。观察组在常规护理方案基础上使用循证护理模式加以护理。 　　1.2.1神经根型颈椎病患者常见护理问题 根据医护人员对神经根型颈椎病患者多年护理经验，将常见护理问题整理如下：①对所患疾病了解不足：患者对疾病相关知识了解甚少，对治疗方案存在不解和疑虑。同时患者工作和生活中存在不良习惯，长时间保持僵直姿势诱发神经根型颈椎病的发作。②疼痛感强烈：由于病情发展患者会发生不同强度的颈肩部疼痛，不利于护理工作的开展。③不良情绪积累：神经根型颈椎病患者患病后往往因对疾病未知而充满恐惧，因正常工作生活被扰乱而紧张忧郁，同时由于睡眠质量下降，患者常表现出烦躁不安、焦虑易怒，不利于患者康复及护患沟通。 　　1.2.2循证护理证据支持 通过广泛搜集医护人员临床护理过程中的有益经验与临床研究成果，充分检索相关文献资源，以寻找解决上述护理问题的证据和方案。 　　1.2.3实施循证护理干预 ①健康教育：首先帮助患者了解学习疾病病因及护理治疗方法等相关知识。其次帮助患者养成良好的有益病情的生活习惯。②康复理疗：对患者进行适度的牵引治疗，并制定与患者实际相符的康复性训练方案。在康复理疗期间应多加休息，饮食应多食高蛋白高纤维素清淡食物。③心理护理：密切关注患者心理情绪变化，与患者多加沟通，提高其治疗配合度，增强治疗效果。④疼痛护理：由于该病主要症状之一即为疼痛，因此护理人员可在治疗过程中多与患者聊天以分散其注意力，减轻其疼痛感。在疼痛感严重时，遵医嘱予其规定量的止痛剂缓解患者局部水肿及肌肉痉挛引起的痛楚。可遵医嘱予其定量镇静安眠药物，以减轻其睡眠不足导致的疼痛加重。 　　1.3观察指标 观察对比两组患者的临床疗效，自制问卷调查患者的满意度与舒适度。 　　1.4评估方法 患者临床疗效的评定标准分为四级，治愈：病症完全消失，颈肩肢体功能恢复，恢复正常工作生活；显效：病症基本消失，颈肩肢体仅轻微痛麻感，基本恢复正常工作；有效：病症较治疗前有改善，劳累时仍有轻微不适；无效：治疗后病症无改善或出现恶化。总有效率=（治愈+显效+有效）/总数×100%。 　　1.5统计学方法 此次研究数据主要采用SPSS 17.0软件进行统计处理和分析，计量资料差别性比较用平均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以（%）表示，P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1观察组和对照组临床疗效对比 观察组患者治疗总有效率达96%，显著高于对照组，两组组别差异显著，数据比较具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2观察组和对照组患者满意度与舒适度比较 观察组患者对护理工作的满意度及治疗护理舒适程度均显著高于对照组患者，组别差异具有统计学意义（P0.05），见表2，表3。 　　3讨论 　　循证护理作为一种全新的护理模式在我国发展实践时间短暂，护理工作者应加强对循证护理的认知，多加学习研究，以科学合理的循证护理模式展开对患者的治疗和护理工作。 　　本研究结果显示，循证护理应用于治疗神经根型颈椎病患者护理中取得较好效果，能有效增强临床治疗效果，并增强患者的舒适度和满意度。既