原虫概述、阿米巴课件.ppt

医学原虫 本课要解决的一些问题 什么是原虫？有哪些种类？ 溶组织阿米巴的形态、生活史、致病性、检验方法 医学原虫 原虫是具有完整生理功能的单细胞真核动物，约65000种。 医学原虫:寄生于人体的致病与非致病原虫,约40余种。 形态结构 原虫外形多样，大小2～200μm，虫体主要结构有胞膜、胞质、胞核。 形态结构 原虫结构 胞膜:保持虫体形状，吸收营养，运动，感觉；具抗原性 胞质:基质、细胞器、内含物 基质：蛋白质组成，包括：内质和外质，参与多种生理功能； 细胞器：参与多种生理功能，分膜质细胞器、运动细胞器、营养细胞器，其中以运动细胞器较为突出，也是原虫分类的依据： 以伪足为运动细胞器的：根足虫纲 鞭毛为运动细胞器的：鞭毛虫纲 以纤毛为运动细胞器的：纤毛虫纲 无明显的运动细胞器的：孢子虫纲 胞核: 泡状核：体积小，染色浅，有一个核仁 实质核：体积大，染色深，有多个核仁 生理 运动：伪足、鞭毛、纤毛 营养： 摄食方式：胞膜渗透、伪足摄食、胞口摄食等 代谢产物：从体表或伸缩泡和胞肛排出 生殖 无性生殖：二分裂、多分裂、出芽生殖 有性生殖：配子生殖、接合生殖 世代交替 生活史 单宿主型：人际传播型（人-人） 单一阶段——滋养体 两阶段——滋养体、包囊 多宿主型： 循环传播型：需一种以上脊椎动物，世代交替现象 虫媒传播型：媒介昆虫传播，世代交替现象 分类 叶足虫纲：伪足运动，如阿米巴 鞭毛虫纲：鞭毛运动，如阴道毛滴虫、杜氏利什曼原虫 孢子虫纲：无特殊运动，如疟原虫 纤毛虫纲：纤毛运动，如结肠小袋纤毛虫 致病 与虫种、株系、寄生部位及宿主生理状态密切相关 致病特点 有明显的增殖作用 机会性感染 叶(根)足虫：溶组织内阿米巴 又称痢疾阿米巴，寄生于结肠，引起阿米巴痢疾或肠外阿米巴病。 形态： 滋养体：为摄食、活动、增殖阶段 大滋养体：组织型滋养体，具有致病力，可吞噬红细胞，内、外质分界清晰，泡状细胞核 小滋养体：肠腔型（共栖型）滋养体，不致病，内、外质分界不清，内质中可见吞噬细菌，泡状核。 包囊：圆形，为不活动静止阶段。 位成熟包囊：常单核或双核，有拟染色体和糖原泡 成熟包囊：四核包囊，为感染期，无拟染色体和糖原泡 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 生活史 单宿主型——两阶段 感染期：四核包囊 感染方式：经口感染 溶组织内阿米巴 致病性 影响致病因素：寄生环境、宿主机能状态 对肠道内外的组织损伤： 肠道损伤： 阿米巴痢疾：腹痛伴里急后重、急性腹泻、褐色果酱样脓血粘液便 阿米巴肉芽肿、溃疡、穿孔、出血 肠道外的组织损伤：肝、肺、脑、脾等组织的损害； 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴 诊断： 粪便检查：生理盐水涂片法——滋养体；碘液染色法——包囊； 病灶组织活检：肝脓肿穿刺液检查 免疫诊断： ELISA 流行：农村高于城市 传染源：病人、带虫者；传播途径：粪便污染水源 防治：首选药物——甲硝咪唑（灭滴灵）、替硝唑。 复习题 原虫的结构、种类有哪些？ 简述溶组织阿米巴的基本生活过程、寄生部位 急性阿米巴痢疾患者，用什么方法检查？取材时要注意那些问题？确诊肠阿米巴的主要依据是什么？ 电镜：包囊 排出体外 ↑ 四核包囊→小滋养体→ 包囊 （寄生于肠腔内） ↑↓抵抗力下降时， ↑↓侵入组织 大滋养体 其他组织 ↓繁殖 溃疡 * * 溶组织内阿米巴 结肠小袋纤毛虫 内含物（食物泡） 基质（外质） 基质（内质） 医学原虫胞质的构成 营养细胞器 运动细胞器 伪足 鞭毛 细胞核 医学原虫胞核的类型 黑热病原虫在宿主体内的分裂 疟原虫在红细胞内的分裂 单宿主型——单一阶段 阴道毛滴虫 单宿主型——两阶段 溶组织内阿米巴 滋养体 包囊 循环传播型 刚地弓型虫 虫媒传播型 蚊体发育期 人体发育期 红外期 红内期 配子体 配子体 环状体 滋养体 裂殖体 裂殖子 裂殖子 裂殖体 动合子 卵囊 子孢子 子孢子 疟原虫 常见医学原虫及所致疾病（一） 虫名 寄生部位 引起疾病 杜氏利什曼原虫 单核细胞 黑热病、皮肤利什曼病 热带利什曼原虫 单核细胞 皮肤利什曼病 巴西利什曼原虫 单核细胞 黏膜利什曼病 锥虫