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探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义 　　摘要：目的：探讨腹部创伤的CT诊断意义。 　　方法：选取在2012年1月至2013年12月期间的70例腹部创伤患者作为此次分析的研究对象，对全部患者进行CT检查和B超检查，随机分为实验组和参照组。实验组患者共40例，采取CT检查；参照组患者共30例，采取B超检查。在检查之后对全部影像结果与腹部创伤修复手术结果进行回顾性的分析和比较，并观察患者的康复程度。 　　结果：在手术的过程中发现，患者脾损伤共31例，肝损伤共9例，肠系统黏膜损伤共19例，胆道损伤共3例，胰腺损伤共4例，膀胱损伤共4例。实验组检查和手术结果的一致率为94.50%；参照组检查和手术结果的一致率为89.00%。CT检查准确率高于B超检查准确率。 　　结论：CT检查可以更准确和直观的反映出患者腹部创伤的具体位置、类别和面积，能够为临床治疗方案的确定提供参考依据，在诊断腹部创伤治疗中具有重要的意义，CT检查更适用于临床治疗。 　　关键词：腹部创伤 CT诊断 B超诊断 治疗效果 临床意义 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.227 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0140-01 　　腹部创伤是临床治疗中常见的一种急诊病症，导致患者出现腹部创伤的主要原因有摔伤、车祸或坠落等，通常事故发生的比较危急，所以提升临床诊断的速度对确定治疗的手术方案有着极其重要的意义。为了研究腹部创伤的CT诊断意义，文章将针对2012年2月至2013年12月期间收治的70例腹部创伤患者进行临床观察，结果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。选取了24个月的时间内70例腹部创伤的患者，其中男患者人数为55例，占总人数的78.58%；女患者人数为15例，占总人数的21.42%。年龄最大的为50岁，最小的为19岁，平均年龄为（36.5±1.1）岁。患者受伤的原因主要有三类：第一是由于坠落受伤，共25例，占35.71%；第二是由于锐气受伤，共17例，占24.29%；第三是由于车祸受伤，共31例，占40.00%。患者受伤后就诊时间最长为2个小时，最短为1个小时。 　　1.2 治疗方法。将70例腹部创伤患者全部给予CT检查和B超检查，在检查之后对全部影像结果与腹部创伤修复手术结果进行回顾性的分析和比较，并观察患者的康复程度。 　　1.3 观察指标。在实验组的检查中，对40例患者进行CT检查，使用西门子欢悦CT扫描仪对所有患者腹部进行全方位扫描，既定的CT扫描层厚度为5至8毫米，设定的层间距为5至8毫米。对患者的检查过程是先进行平扫，部分患者依据临床进行增强CT扫描，范围从患者膈顶一直到肾下极。CT扫描的过程中要重点对患者的腹膜后腔和肠道情况进行观察，检测患者腹腔内是否存在腹内脏器裂伤、有游离液体和血肿的情况。在CT扫描结束后要由经验丰富的医生和技术人员对影像结果进行诊断，快速的确定腹部受伤的手术治疗方案。 　　在参照组的检查中，对30例患者进行B超检查，使用HITACHI-420B超检查仪对所有患者的整个上腹部位进行检查，观察患者腹腔内是否存在游离液体的现象。 　　1.4 统计学方法。本组研究采用统计学软件包SPSS15.0，对所得数据进行严格的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验，计量资料采用均数±平均数（X±S）表示，采用t检验，P0.05，，差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗效果分析。整个临床治疗的诊断过程中，发现患者脾损伤共31例（44.29%），肝损伤共9例（12.86%），肠系统黏膜损伤共19（27.14%）例，胆道损伤共3（4.29%）例，胰腺损伤共4例（5.71%），膀胱损伤共4（5.71%）例。实验组检查和手术结果的一致例数为38例，一致率为94.50%；参照组检查和手术结果的一致例数为27例，一致率为89.00%。CT检查准确率高于B超检查准确率，差异具有统计学意义（P0.05）。 　　表1 　　2.2 安全性分析。在整个临床治疗的监测中，无论是采取CT检查方式还是B超检查方式，都没有患者出现不适症状。 　　3 讨论 　　腹部创伤是临床治疗中常见的危急病症，严重时将会对患者的生命安全造成威胁。患者人数呈现出逐年递增的趋势，死亡率也越来越高，根据相关医疗诊断的调查数据显示，我国的腹部创伤死亡病人占到所有创伤性死亡案例的百分之十左右。随着近些年我国在交通和工业建设等方面技术水平的提升，人们生活和工作环境的隐患也在逐年攀升，造成了人们出现腹部创伤的机率。对腹部创伤给予及时且准确的治疗方案，对于医生和患者来说都是十分必要的，医生要根据影像资料的显示情况，对患者腹部创