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针灸临床教研室 陈梅 咽喉肿痛（sore throat）是口咽和喉咽部病变的主要症状，以咽喉部红肿疼痛、吞咽不适为特征，又称“喉痹”。 咽喉肿痛见于西医学的急性扁桃体炎、急性咽炎和单纯性喉炎、扁桃体周围脓肿等。 【病因病机】 咽接食管，通于胃；喉接气管，通于肺。 如外感风热之邪熏灼肺系，或肺、胃二经郁热上壅，而致咽喉肿痛，属实热证；如肾阴不能上润咽喉，虚火上炎，亦可致咽喉肿痛，属阴虚证。 【辨证】 主症 咽喉肿痛。 外感风热； 肺胃实热； 肾阴不足。 【治疗】 1．基本治疗 （1）实热证 治法 清热利咽，消肿止痛。以手太阴、手足阳明经穴为主。 主穴 少商 合谷 尺泽 内庭 关冲 配穴 操作 毫针泻法。 方义 【治疗】 1．基本治疗 （2）阴虚证 治法 滋阴降火，养阴清热。以足少阴经穴为主。 主穴 太溪 照海 鱼际 配穴 入夜发热者，加三阴交、复溜。 操作 太溪、照海用补法，鱼际用泻法。配穴用补法。 方义 2．其他治疗 耳针法--- 选咽喉、心、下屏尖、扁桃体、轮1~6。毫针刺，实证者强刺激，每次留针1小时。 【按语】 1．针刺治疗咽喉肿痛效果好,如扁桃体周围脓肿，不能进食者应予补液，如已成脓则转科处理。 2．禁止吸烟、饮酒以及进食酸辣等刺激性食物。 * *
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