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放射技术在冠心病诊断中的应用研究 　　摘要：目的 探究放射技术在冠心病诊断中的应用效果。方法 选取我院于2013年3月～2014年3月接收的90例冠心病患者作为研究对象，使用放射技术对其进行治疗，分析这一技术的应用效果和价值[1]。结果 胸部DR平片37例，异常率为41.1%，放射性核素心肌灌注显像，对47例患者在短期内行冠脉造影，其中45例显示有一支以上的狭窄程度高于50%的冠脉病变，准确率达到95.7%，前降支、左右冠状动脉主干、回旋干等通过三维重建图像和64层螺旋CT机冠状动脉造影可显示出较满意的结果，对患者进行DSA普通冠状动脉造影，84例患者受累血管有100支137处，显示率为83.3%。结论 进行放射技术的影像学检查是为了更好的观察患者病情，在选择放射技术具体方法时，要根据患者具体情况作出决策，有效发挥其作用，最大限度帮助患者[2]。 　　关键词：放射技术；冠心病；应用 　　冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，英文全称为coronary heart disease，简称CHD。随着生活水平的提高，经济的发展，人们的健康生活习惯被打乱，生活压力增大，冠心病愈来愈成为危害人类健康的疾病之一。对于冠心病应尽量在早期就进行准确的判断，以免病情发展严重加大治疗难度，在冠心病二级预防中也重点提出要及早判断并治疗。现选取我院于2013年3月～2014年3月接收的90例冠心病患者作为研究对象，使用放射技术对其进行治疗，分析这一技术的应用效果和价值[3]。具体研究报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院于2013年3月～2014年3月接收的90例冠心病患者作为研究对象，其中男性59例，女性31例，年龄跨度为35～74岁，平均年龄为（52.4±2.4）岁。 　　1.2方法 　　1.2.1仪器 放射学技术的仪器多种多样，主要应用于治疗的有以下几种：美国GE公司生产的DLX数字减影系统、Millennium MG型双探头SPECT仪、200mADR以及飞利浦公司生产的BrillianceCTrM64层螺旋CT机[4]。 　　1.2.2检查方法 ①X线平片。通常来说仅仅通过胸部的X线检查无法直接诊断冠心病，但是可以作为辅助诊断的方法使用。X线平片可以显示出左心室增大的情况、心肌梗塞的并发症、室间隔破裂、室壁瘤、肺循环改变的情况（包括肺淤血、肺泡性、间质性肺水肿等等），通过X线平片的检查可以帮助确诊冠心病。②胸部正侧双斜拉片。③放射性核素心肌显像。进行该放射技术治疗时，需要向患者进行静脉注射，当注入3～4h之后配合使用低能高分辨平行孔准直器进行灌注显像，这种方法主要包括了核素心室造影、心肌灌注显像、心肌代谢显像等用途，可以对冠心病进行评估和危险分层。④64层螺旋CT机冠状动脉造影。当完成扫描之后，从心动窗口的相位窗35%～85%对患者的扫描原始数据进行重建，重建间隔为5%，分别重建出左右冠状动脉主干、第一第二对角支、左回旋支、左前降支及分支的血管。⑤磁共振成像。日前磁共振成像已经成为检查心血管系统的功能和形态的主要方法，广泛运用于心肌灌注显像等方面。⑥DSA普通冠状动脉造影。使用常规穿刺来对桡动脉和股动脉进行穿刺，并将导管送到主动脉的根部，对于右冠状动脉使用2～3各体味投照，对于左冠状动脉使用4～6个体位进行投照[5]。 　　1.3观察指标 经过一段时间的治疗，观察患者胸部DR平片异常率、放射性核素心肌灌注显像冠脉造影情况、64层螺旋CT机冠状动脉造影情况、DSA普通冠状动脉造影情况，P0.05，差异具有统计学意义。 　　1.4统计学分析 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。 　　2结果 　　患者中10例MPI静态提示有严重缺血或梗塞现象，对47例患者在短期内行冠脉造影，其中45例显示有一支以上的狭窄程度高于50%的冠脉病变，准确率达到95.7%；进行运动试验提示有23例心肌缺血，对35例患者在短期内行冠脉造影，其中30例显示有一支以上的狭窄程度高于50%的冠脉病变，准确率达到85.7%。 　　前降支、左右冠状动脉主干、回旋干等通过三维重建图像和64层螺旋CT机冠状动脉造影可显示出较满意的结果，90例患者中84例可显示出2级以下分支，显示率为93.3%。 　　90例患者中有10例显示为冠状动脉正常，占11.1%，64例患者显示大于等于50%冠状动脉狭窄或者闭塞，占到71.1%，4例患者显示左冠状动脉优势，占到4.4%。对患者进行DSA普通冠状动脉造影，84例患者受累血管有100支137处，显示率为83.3%。见表2，P0.05为差异具有显著性，