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安全救护培训 ——学校现场救护篇 参加救护培训真情关爱生命 急性冠脉综合症 高血压 高血脂症 冠状动脉粥样硬化 心肌局部缺血缺氧 心绞痛、心肌梗死 急性冠脉综合症 概述 动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见类型，也是严重危害人民健康的常见病，三大死因之首，发病呈逐年上升趋势。 动脉粥样硬化的加剧，使血管管腔狭窄，血流不畅，甚至某个分支完全阻塞，使心肌缺血缺氧。在动脉粥样硬化的基础上不稳定斑块破裂，继发血栓导致管腔闭塞，就出现了心绞痛、心肌急性梗死冠脉综合症 国内外脑血管疾病现状 现场抢救典型示例 手部“8”字包扎法 骨折： 骨的完整性发生改变 固定目的： 制动、止痛、便于搬运 闭合性骨折（骨折处皮肤黏膜完整，不与外界相通） 开放性骨折（骨折处皮肤黏膜破坏，与外界相通） 畸形 异常活动 骨擦音 疼痛 肿胀 功能障碍 骨折判断方法 颈部固定 四肢骨折固定 健肢固定 骨盆骨折固定 注意：严禁当场复位 搬运目的： 脱离危险、获得专业治疗、 防止伤情加重 扶持法 直抱法 背负法 轻伤员的搬运方法 双人搬抬法 正确搬运伤病员，可减少疼痛，防止损伤加重搬运意识不清楚的伤病员，可采用拖行法或爬行法。 爬行法 拖行法 重伤员的搬运方法 重伤员转送 错误的做法： 1.随便拦截车辆，采取坐位或斜卧位运送 2.脊柱受伤时，采取半卧位运送。 正确的做法 能使伤员平卧的车辆，最好是急救车 采取平卧位或半坐卧位 伤员头与运行的车辆方向相反 尽快送至医院 离断肢体的处理 错误的做法：用水冲洗或随便 丢弃而丧失再植的机会。 正确的做法：低温保存 体内异物扎入时的处理 错误的做法： 贸然拔出异物，造成大出血而致伤员休克，甚至死亡。 正确的做法: 不贸然拔出异物，若扎入的异物过长应修剪短，并在伤口边缘将异物固定、包扎，尽快送往有条件的医院进行处理。 五、公共卫生—流感 流感的预防及处理 1.多休息，多喝水，多通风。 2.不随地吐痰。 3.患病后与家人隔离。（用餐、居住） 4.戴口罩，不去人多的地方。 5.早期可服用常规感冒药，如持续发烧应立即就医。 症状 1.主要通过飞沫传播。 2.传染性强、发病快、发病率高。 3.发热多在38度以上。 4.全身酸痛，头痛明显。 5.咳嗽、流鼻涕较轻。 红眼病的预防与应对 流动水洗手 干净的地方理发、游泳 不共用毛巾 及时就医 用抗病毒滴眼液 公共场所 不去公共场所 狂犬病的预防与应对 肥皂水反复清洗20分钟 擦75%的酒精 原则上不予以包扎 24小时内接种狂犬疫苗 注射破伤风抗毒素 病毒性肝炎的预防与应对 注射疫苗 瓜果蔬菜要洗净 发病需隔离三周 生、熟食物要分开 流动水洗手 不喝生水 水产品熟透再吃 病人餐具煮沸消毒 不与病人共用生活用品 病毒性肝炎 中毒 毒物进入人体的途径有口腔、鼻腔、皮肤 经口中毒有食品、药品等等。 食品有：发芽的马铃薯、毒蘑菇、苦杏仁、没煮熟的扁豆、白果、隔夜发酵的食物 药品种类更多 食物中毒的原因 细菌性、化学性、动植物性和真菌性食物中毒 细菌性食物中毒多发生在夏秋季，主要是细菌污染食物而引起的一种以急性胃肠炎为主要症状的疾病 它的临床表现常在食后1小时到1天内出现。如恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症，可因脱水和血压下降导致休克，甚至死亡！ 预防食物中毒 把住病从口入关！ 不吃腐烂变质的食物。吃水产品和海产品时：要煮熟蒸透。 吃凉拌菜要加醋和大蒜，加醋5分钟就可以消灭95%的沙门氏菌。而大蒜是天然的抗生素。对于预防食物中毒是有效的 注意：所谓水土不服，事实上是食物中毒！ 六、校园安全事故的防范和自护 实验课 1.检查电线插头是否完好无损。 2.试管口不朝向人。 3.注入酸、碱时要缓慢，溅到手上要用大量水冲洗。 4.给酒精灯续加酒精时，应先熄火。 5.认清各类化学物品，防止有毒和易燃易爆气体泄露 溺 水 主要是因为失足落水或者游泳发生的 胸外心脏按压相对的禁忌症 胸廓外伤 胸廓畸形 肋骨骨折 终 止 复 苏 的 条 件 通过救治呼 吸心跳恢复 有其他人员接替 经医生宣布死亡 救护人员筋疲力 尽不能继续 三、气道异物梗阻 (海氏手法) 典型症状：V型手 其他症状： 不完全阻塞 完全阻塞 利用物体解除梗阻的自救方法 腹部冲击互救法 将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌固定颈部，头低脚高位。 将婴儿固定后翻转为仰卧位。用中指和无名指快速冲击性按压两乳头连线中点下一横指处四次。 翻转成俯卧位，手掌根叩击婴儿肩胛骨间4次。 一只手固定婴儿下颌角，使头部轻度后仰打开气道。 四、创 伤 救 护 止血技术 包扎技术 现场骨折固定 伤员