幼儿意外伤害的急救处理及春秋季传染病预防课件.ppt

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(二)异物 4、咽异物 (七)鼻出血 传染源 :水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。 传播途径: 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 晕厥:让患儿平躺,采取头低脚高的姿势, 同时拨打120. 舌咬伤:直接加压于咬伤部位止血。 异物窒息并咳嗽的患儿:可采用拍背法驱 除异物,或鼓励幼儿自主咳嗽。 吸入中毒:迅速带患儿脱离现场,并清除 有毒的空气。 化学性眼损伤:用微温的水冲洗受伤眼睛。 抽搐发作:保护儿童头部避免伤害,同时 拨打120. 昏迷:昏迷患儿忌仰卧,应使其侧卧防止 口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。 二、春秋季多发传染病的主要特征与预防 (一)水痘 (二)手足口病 (三)流行性感冒 (一)水痘 水痘的主要特征 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。水痘为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。    水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2 天至出疹后一周都有传染性。儿童与带状疱疹患者 接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主 要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的 用物间接待染。 水痘以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发 病.人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。 易感人群 :普遍易感。但学龄前儿童发病最 多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发 病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获 得持久免疫,但可发生带状疱疹。 流行特征: 全年均可发生,冬春季多见。 水痘传染性很强,易感者接触患者后约90% 发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引 起流行。 水痘的治疗 水痘无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用无环鸟苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素 B12 500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。    由于水痘主要的发病人群是小孩,所以对小孩要特别的注意提前预防。目前唯一有效预防水痘的方法就是接种水痘疫苗,接种后,一般可以获得10年左右的免疫能力。 水痘的预防 管理传染源:隔离患儿至疱疹全部结痂或出疹后7日,易感儿避免与患者接触,对接触者要隔离检疫3周。 切断传播途径:幼儿居室要经常通风换气,对空气和对患儿呼吸道分泌物及其污染物进行消毒,减少不必要的探视交往,流行期间托幼机构要采用紫外线进行消毒。 保护易感儿:主动免疫—应用水痘—带状疱疹减毒活疫苗,免疫有效期可持续10年以上;被动免疫—对于有细胞免疫缺陷、免疫抑制剂治疗、体弱儿等,在接触病人后72小时内肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白,可起到预防功效。 (二)手足口病 1、主要特征 是由肠道病毒EV71感染所致。多发生于学龄前儿童,尤其是3岁以下婴宝宝。病毒可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,个别患者可引起脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等。主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物等途径密切接触传播。 急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹, 手足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎 性红晕,可伴有咳嗽、流涕、胃口不好、恶心、 呕吐、头痛等,部分病例仅表现为皮疹腻味疱 疹性咽喉炎。 2、预防措施 (1)做好晨检,若有发热、皮疹及时通知家长就诊(县级以上医院),并即时停止入园,以免传染给其他小朋友。 (2)做好环境消毒处理工作。 (3)教师、保育员如果确诊应暂停工作。 (4)春夏季呼吸道、消化道传染病高发,交待注意个人卫生。 (5)向家长宣传“手、足、口病”防治知识。 (6)肥皂水洗手 3、消毒方法 (1)不需要大规模消毒,对门把手、床、玩具、书 本进行消毒。 (2)卫生间用生石灰1:1的比例进行消毒。 (3)餐具:200g /升(优氯净)消毒。 (4)生活用具、玩具:500g /升(优氯净)消毒。 (5)衣物、被单暴晒。

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