铁路监理规范用表(涵洞).docVIP

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TA1施工组织设计(方案)报审表 工程项目名称:改建铁路三江至南川线扩能改造工程 施工合同段:第Ⅰ合同段 编号:0323 致 成都大西南铁路监理有限公司三南铁路监理站 (项目监理机构): 我单位根据承包合同的约定已编制完成 D1K2+760顶进涵 工程的施工组织设计(方案),并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。 附:施工组织设计(方案) 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师意见: 项目监理机构(章) 总监理工程师 日 期 注:本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。 TA2工程开工/复工申请表 工程项目名称:改建铁路三江至南川线扩能改造工程 施工合同段:第Ⅰ合同段 编号: 工程名称(单位、分部) 涵洞工程 里程/部位 DK12+065 、DK12+160、 DK12+270 、DK12+445、 DK12+530 、D1K19+980 DK20+600 、DK20+160、 D1K22+241 申请开工/复工日期 2013年3月25日 计划工期 301天 致 成都大西南铁路监理有限公司三南铁路监理站 (项目监理机构): 我方承担的 涵洞工程 工程,已完成各项准备工作,具备了开工/复工 条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。 附:1、开工/复工报告; 2、证明文件。 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构(章) 总监理工程师 日 期 建设单位意见: 公 章 负责人 日 期 注:本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。 TA3 分包单位资格报审表 工程项目名称:改建铁路三江至南川线扩能改造工程 施工合同段:第Ⅰ合同段 编号: 致 成都大西南铁路监理有限公司三南铁路监理站 (项目监理机构): 经考察,我方认为选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附件:1、分包单位资质材料; 2、分包单位业绩材料。 分包工程名称 (部位) 工程数量 (单位) 拟分包工程合同额 (万元) 分包工程占全部工程 (%) 合 计 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师意见: 项目监理机构(章) 总监理工程师 日 期 注:本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。 TA4进场施工机械、设备报验表 工程项目名称:改建铁路三江至南川线扩能改造工程 施工合同段:第Ⅰ合同段 编号: 致 成都大西南铁路监理有限公司三南铁路监理站 (项目监理机构): 下列施工机械、设备按合同约定已进场,并经我方检查,能满足工程施工需要,请审查签证并准予使用。 承包单位(章)

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