校园常见精神疾病的识别与诊断.ppt

校园常见精神疾病的识别与诊断 关于正常心理与异常心理 正常的心理活动，具有三大功能： 能保障人作为生物体顺利地适应环境、健康地生存发展； 能保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行； 能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件。 心理正常与心理异常的常识性区分 离奇怪异的言谈、思想和行为 过度的情绪体验和表现 自身社会功能不完整 影响他人的正常生活 什么是心理健康 心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。 心理健康水平的十标准 心理活动强度 心理活动耐受力 周期性节律 意识水平 暗示性 康复能力 心理自控力 自信心 社会交往 环境适应能力 区分几个概念 一般心理问题 是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态 严重心理问题 是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈，持续时间长久，内容充分泛化的心理不健康状态 校园常见的精神疾病——焦虑症 是一种以焦虑情绪为主的神经症。焦虑是日常生活中的常见现象。病态的焦虑常表现为在缺乏明显客观因素或充分根据的情况下，对其自身的健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，或认为病情严重，或认为问题复杂，以致坐立不安，如同祸之将至。主要分为广泛性焦虑和惊恐发作。 校园常见的精神疾病——焦虑症 广泛性焦虑的主要症状： 精神紧张：担心，感到紧张或不安，注意力 不集中（缺乏明确对象的提心吊胆） 躯体紧张：坐立不安，头疼，不能放松 植物神经兴奋：头晕，出汗，心跳加快或剧跳，口干，胃痛 校园常见的精神疾病——焦虑症 惊恐发作的主要症状： 难以解释的焦虑或恐惧发作，突然出现，发展迅速，可能仅持续数分钟。发作时经常出现一些躯体症状如心悸，胸痛，窒息感，胃部不适，头晕等。 惊恐发作不局限于特定的情景，具有不可预测性。 校园常见的精神疾病——抑郁症 主要症状： 心境低落或悲伤（与所处的情景不相称） 兴趣或快感缺失 伴随症状： 睡眠紊乱，自罪或丧失自信，疲乏或精力减退，运动、言语迟缓，食欲紊乱，自杀观念或行为，注意集中困难 校园常见的精神疾病——躁狂症 典型症状： 三高：心境高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋 精力和活动增加，心境高涨或易激惹，言语加快，失去控制，睡眠需求减少，自高自大，注意力容易转移 校园常见的精神疾病——强迫症 特点： 有意识的自我强迫与反强迫同时存在 二者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦 本人意识到异常，但又无法摆脱 直接造成社会功能损害 校园常见的精神疾病——强迫症 包括： 强迫思维 ：强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑 、强 迫性对立观念 强迫行为 ：强迫性仪式动作、强迫性洗涤、强 迫性计数 校园常见的精神疾病——疑病症 是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主的神经症。患者非常烦恼，常因此而反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释说明均不能打消其疑虑。患者对自己身体的变化特别警觉，在常人看来微不足道的变化也被夸大或曲解，常伴有明显的焦虑和抑郁。 校园常见的精神疾病——癔症 是由明显的社会心理因素，例如重大生活事件，内心冲突，暗示或自我暗示所引起的心理障碍。主要表现为感觉或运动障碍，或意识范围缩小，选择性遗忘，情感爆发等症状。 校园常见的精神疾病——精神分裂症 是一组精神病，多起病于青壮年（10岁前、40~50岁以后起病的少见），常有感知、思维、情感和行为等多方面的障碍和精神活动的不协调，通常无智能障碍和意识障碍，病程多迁延 特征性症状：联想障碍 、情感障碍 、意志活动障碍 其他常见症状：妄想 、幻觉 引发心理与行为问题的生物学因素 生理功能的改变 常见躯体疾病导致心理行为异常 生理年龄 性别因素 引发心理与行为问题的社会性因素 确定相关生活事件、人际关系及所处的生存环境 分析求助者的表现与社会生活事件的关系 确定社会文化（如道德、风俗、习惯等因素）与心理障碍发生的关系 引发心理与行为问题的心理因素 从个人心理发育史入手，查找其认知能力和成长中有无错误观念产生 查看求助者对现实问题有无误解或错误评价 分析求助者内在世界有无新、旧观念冲突或对人、对事的持久偏见事例 寻找求助者的记忆中有无持久的负性情绪记忆 引发心理与行为问题的心理因素 分析求助者的思维