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临床执业医师历届真题解析--(内科)汇总 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 　　1.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 2000 　　A.双下肢水肿 　　B.肝颈静脉回流征阳性 　　C.心脏向左扩大 　　D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 　　E.肝大，触痛阳性 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　2.外源性致热原的特点，正确的是 　　A.分子量较小 　　B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏 　　C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞 　　D.直接作用于体温调节中枢 　　E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：C 　　3.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 2003 　　A.肺炎球菌肺炎 　　B.金黄色葡萄球菌肺炎 　　C.克雷白杆菌肺炎 　　D.绿脓杆菌肺炎 　　E.支原体肺炎 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：E 　　4.外源性致热原的特点，正确的是 2000 　　A.分子量较小 　　B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏 　　C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞 　　D.直接作用于体温调节中枢 　　E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：C 　　5.女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选 　　2002 　　A.胸部X线 　　B.血培养 　　C.测定血红蛋白 　　D.心肌酶检查 　　E.测定血沉 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　6.男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是 　　2002 　　A.脑实质型 　　B.脑室型 　　C.软脑膜型 　　D.脊髓型 　　E.混合型 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：A 　　7.男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是 2000 　　A.PPD试验 　　B.痰TB-DNA 　　C.血清中结核抗体 　　D.痰检抗酸杆菌 　　E.血沉 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：D 　　8.慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他定二周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用 　　2000 　　A.红霉素 　　B.氯霉素 　　C.青霉素 　　D.两性霉素B 　　E.环丙沙星 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：D 　　9.女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于 2000 　　A.波浪热 　　B.间歇热 　　C.稽留热 　　D.弛张热 　　E.不规则热 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：D 　　10.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 2003 　　A.草绿色链球菌 　　B.金黄色葡萄球菌 　　C.淋球菌 　　D.肺炎球菌 　　E.肠球菌 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　11.男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是 　　2002 　　A.扩张型心肌病 　　B.肥厚型心肌病 　　C.限制型心肌病 　　D.未定型心肌病 　　E.特异性心肌病 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　12.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 2003 　　A.肺不张 　　B.肺纤维化 　　C.支气管扩张 　　D.气胸 　　E.肺气肿 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：E 　　13.男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.WBC2.6×109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养 　　2003 　　A.粪便培养 　　B.血培养 　　C.尿液培养 　　D.胆汁培养 　　E.玫瑰疹刮取物培养 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　14.男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg.下列治疗措施正确的是 　　2000 　　A.静脉滴注尼可刹米 　　B.静脉注射毛花甙丙 　　C.静脉滴注4％碳酸氢钠 　　D.静脉注射呋塞米（速尿） 　　E.人工机械通气