2011年全区卫生工作计划要点.doc

2011年全区卫生工作计划要点 ? 2011年，全区卫生工作的总体思路是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，全面落实党的十七届五中全会、自治区党委八届十三次会议和全国卫生工作会议精神和党中央国务院对卫生工作的总体部署和要求，紧紧围绕“保基本，强基层，建机制”的总体思路，加快卫生发展方式的转变，以完成国家五项医改任务为重点，突出抓好新农合、基本药物制度和公立医院改革，实施“十二五”卫生发展规划，统筹推进各项卫生工作的开展。 一、加快推进基本医疗保障制度建设 继续巩固和扩大新农合覆盖面。全面推行异地参合政策，为流动人口参加新农合提供政策保障。积极配合民政部门，扩大资助困难人群参加新农合范围，确保参合率稳定在90%以上。认真做好与城镇居民医保的政策衔接，实现信息共享，避免重复参保。 进一步提高新农合筹资标准和保障水平。抓住各级政府补助标准将提高到每人每年200元以上的机遇，在所有统筹地区普遍开展门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的目录药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围。在全区范围开展进一步提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平工作，有效缓解患者的经济负担。调整新农合报销政策。所有统筹地区的最高支付限额达到全国农民人均纯收入的6倍以上，且不低于5万元，确保政策范围内住院费用支付比例达到70%左右。扩大盟市级统筹试点范围。推广包头市的做法，在呼和浩特、乌兰察布、通辽、锡林郭勒、兴安、阿拉善等盟市推行盟市级统筹，为2012年实现全覆盖奠定基础。 加快提高新农合管理水平。继续推广就医“一卡通”等办法，基本实现参合人员统筹区域内医疗费用即时结报。加强异地就医结算能力建设，实现全区范围内异地就医即时结报。加强新农合基金收支预算管理，建立基金运行分析和风险预警制度，控制基金结余。当年结余率控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。基金当期收不抵支的地区采取切实措施确保基金平稳运行。发挥新农合引导和制约医疗服务费用的作用。支付比例向基层医疗卫生机构倾斜、向蒙中医药服务倾斜。 积极推行按人头付费、按病种付费和总额预付制，每个盟市选择2-3个旗县开展试点工作。进一步规范定点医疗机构和定点药店的服务行为，建立等级评价制度，推行分级管理和动态管理，强化新农合对医疗服务的监管作用，并逐步延伸到对医务人员行为的监管，依法查处欺诈骗保行为。积极探索建立新农合经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，探索委托具有资质的商业保险机构经办新农合，探索新农合与居民基本医疗保险制度管理与服务资源的有效利用。 二、加快建立国家基本药物制度 按照全覆盖、建机制的要求，建立规范基本药物采购机制，推进基层医疗卫生机构综合改革，实现新旧机制平稳转换。 继续扩大基本药物制度实施范围，实现基层全覆盖。全区政府办基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度，全部配备和使用基本药物（含自治区增补药物），并实行零差率销售。实行“一体化”管理的嘎查村卫生室，全部实行基本药物制度。采取政府购买服务的方式，鼓励非政府办基层医疗卫生机构执行基本药物制度。同时，积极探索新一轮基本药物增补工作，兼顾成人和儿童用药，兼顾蒙药和中药，更好地适应基层基本用药需求。 建立和规范基本药物采购机制，重塑基层药品供应保障体系。在自治区政府统一组织下，实行基本药物集中采购、统一配送。一是实行量价挂钩。全区统一组织编制集中采购计划，明确采购数量。暂时无法确定采购数量的药品，通过单一货源承诺的方式进行采购。二是执行“双信封”招标制。只有经济技术标书评审合格的企业才能进入商务标书评审，商务标书评审由价格最低者中标。三是实行招采结合。受基层医疗卫生机构授权或委托，由自治区药械采购中心与药品供货企业签订购销合同，会同有关部门负责合同的执行，协调旗县市区国库收付中心统一支付药款。同时，采取由供货企业委托经营企业进行配送或自行配送的办法，确保基本药物生产供应。落实《内蒙古自治区医疗机构蒙药制剂调剂使用暂行办法》，保证蒙药医院制剂的供应和使用。 深化基层医疗卫生机构综合改革，建立适应基本药物制度的新机制。从“定机构、定编制、定职能”入手，加强政府办基层医疗卫生机构规划与管理，核实机构数量，核定人员编制，核准功能定位。继续推进乡村卫生服务和社区卫生服务一体化管理，提高基层医疗卫生机构整体服务能力。调整基层医疗卫生机构收费项目，合理确定收费标准，并调整新农合支付比例。探索建立稳定长效、多渠道的补偿机制，落实政府专项补助以及经常性收支差额补助。有条件的地区，积极推行收支两条线管理。健全绩效考核机制。根据工作数量、质量和服务对象满意度等指标，考核基层医疗卫生机构及医务人员。深化人事分配制度改革。全面建立人员聘用制度和岗位管理制度，完成基层医务人员竞聘上岗。全面落实绩效工资制度，调动医务人员积极性。 三