医疗卫生的改革与变迁.doc

医疗卫生大变迁 每一个人从出生到死亡，最期盼的莫过于拥有一个健康的身体。60年，中国的医疗卫生领域发生了巨大的变化，其中，医疗服务水平的不断提高、医疗技术水平的巨大进步，已让人受益。国民平均期望寿命由建国前的35岁提高到70岁，居发展中国家前列。从缺医少药的岁月，到现在全国已拥有一批环境幽美、设施先进、科室齐全、技术精湛的大型现代化医院和专科医院，我们的医疗服务质量大幅提升，我们的医疗服务体系日趋完善，极大地改善了就医环境，看病难、医疗条件差、就医环境不好这些在过去谈起来让我们唉声叹气的难题，正在渐行渐远。标准化村卫生所的不断增多，基本医疗设备配置的日益齐备，农村新农合的全面推广，使农家人的健康状况持续改善。今年，我市新农合参合率要达到97%以上，提高报销比例10个百分点，提高封顶线至5万元，城乡医疗卫生一体化管理条件趋于成熟。 五、六十年代：缺医少药看病难 新中国成立初期，新中国各项事业都处在发展阶段，医疗也处于一个较为落后的状态。医院少、医生少，与中国人口众多的状况形成鲜明对比，成为巨大矛盾。建国初期，药品依然不多，都是按计划分配。医疗条件的落后，直接导致的就是看病难、治病难、突发事件的解决难。那个时候，因得了肺炎、哮喘而辞世的人很常见，而且那时候得人们健康意识也不行，头疼、感冒，甚至生小孩的人很少去医院，除非是病的重了，治不了了，才不得不往区级、市级的大医院转，看病难，看不上病是常有的事情。 七十年代:赤脚医生走天下 “赤脚医生”是文革中期开始后出现的名词，指一般未经正式医疗训练、仍持农业户口、一些情况下“半农半医” 的农村医疗人员，是农村合作医疗制度的产物。出诊的时候就挎个小药箱。箱子里无非就是针筒、针头、体温计，还有一些青霉素、链霉素、甘草片、氨茶碱等最简单的药品，这就是全部的家当了。“赤脚医生”队伍是为弥补医务人员紧张的问题而在各村组建的，为群众提供简单的卫生防疫宣传和医疗服务。 八、九十年代：医疗条件飞速变 八十年代，随着改革开放的大潮，国家的各方面实力都开始迅猛发展，硬件设施和医疗条件的改善日益显现出来。七十年代末期，由于制药厂的大批建立，药物供应不再紧张，伴随药品发展的，还有就是医疗设备和硬件设施了。第一次用上一次性针头是在八十年代。从那以后，针头反复消毒使用，已经成为历史，一去不复返了。 1985年初，原来的赤脚医生要进行考核，合格的将被认定为乡村医生，取得从医资格后可以继续行医。“赤脚医生” 从此正式退出历史舞台。 1985年，国务院提出的发展卫生事业基本思路是：鼓励多渠道办医;实行放权、让利、搞活，鼓励创收和发展;改革收费制度。经过这一阶段的改革发展，我国办医主体发生了深刻变化，逐步形成了以公有制为主体，多种渠道、多种形式办医的新格局。通过“放权让利、扩大自主权和分配制度改革”，调动了医务人员的积极性，服务供给大幅度增加，缓解了“看病难、住院难、手术难”等突出矛盾。 1996年底，党中央、国务院召开了新中国成立以来第一次全国卫生工作会议，确定了新时期卫生工作奋斗目标、工作方针和基本原则。强调坚持为人民服务宗旨，坚持把社会效益放在首位;强调以人民健康为中心，优先发展基本卫生服务;强调从国情出发，合理配置资源，注重质量和效益;强调加强农村卫生、预防保健和中医药工作，逐步缩小地区差距;强调举办医疗机构要以国家、集体为主，社会力量为补充;强调加强职业道德建设，提高思想道德素质和技术服务水平。1997年，中共中央、国务院作出了《关于卫生改革与发展的决定》，明确我国卫生事业的性质是社会公益事业，政府负有重要责任，强调卫生事业发展必须与国民经济发展相协调，人民健康保障必须与经济发展水平相适应。1998年12月，国务院作出《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，城镇职工基本医疗保险制度建设在全国稳步推进。 走进新世纪：医疗保障日趋完善 现如今，社区卫生服务站、地区民营医院都为居民们创造了良好的医疗条件。医疗保险和各种福利政策更为我们增加了经济保障。我们可以自由地选择自己想要去的医院。不仅是大型综合医院，现在专科治疗的医院也是层出不穷，骨科、糖尿病、妇科等各类医院让我们有了更加广阔和专业的选择空间。 2002年，中共中央、国务院作出《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，提出了加强农村卫生服务体系建设，建立新型农村合作医疗制度等重大战略部署。2003年，国务院批准实施公共卫生体系建设三年规划，国家累计投入276亿元，基本建成了覆盖城乡、功能比较完善的疾病预防控制和应急医疗救治体系，防治传染病流行和应对重大突发公共卫生事件的能力明显提高；国务院还批准实施《农村卫生服务体系建设与发展规划》，国家投资217亿元，改善农村三级医疗卫生服务条件。大力组织城市卫生支援农村，实施