下肢大隐静脉曲张患者术后临床护理体会.docVIP

下肢大隐静脉曲张患者术后临床护理体会 　　【摘要】目的 分析优质护理在下肢大隐静脉曲张患者术后临床护理中的应用效果。方法 选取我院2014年1月～2014年6月期间收治的行大隐静脉高位结扎+曲张静脉剥脱术的20例患者临床资料，设为A组，对其实施优质护理。同时选取同期行大隐静脉高位结扎+曲张静脉剥脱术的20例患者，设为B组，对其实施基础护理，对比两组患者临床护理效果及患者满意度。结果 A组并发症发生率为5.0%，B组患者并发症发生率为25.0%，两组对比差异显著具有统计学意义（P0.05）。A组患者满意度为85.0%，B组患者满意度为60.0%。两组对比差异显著具有统计学意义（P0.05）。结论 给予下肢大隐静脉曲张患者术后优质护理，可有效预防患者出现不良并发症，提高临床护理质量，值得推广与应用。 　　【关键词】下肢大隐静脉曲张;术后;护理 　　 下肢大隐静脉曲张为临床常见疾病，并随着年龄的增加，患者发病率呈逐渐上升趋势。临床多采用手术方式进行治疗，因此术后护理举足轻重[1]。我院通过给予20例患者术后优质护理，取得了显著效果，现总结分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　40例患者均为我院2014年1月～2014年6月期间收治的下肢大隐静脉曲张患者。所有患者经检查均符合相关诊断标准。患者中男18例，女22例，共有患肢49条;年龄31～66岁之间，平均年龄（49.6±3.9）岁;病程6～21年，平均病程（11.6±3.0）年;伴有下肢肿胀者28例，伴有下肢酸胀无力者41例，伴有皮肤色素沉着者22例，伴有活动性溃疡者4例。所有患者均经彩色多普勒超声检查，显示患者深静脉通畅，功能完好[2]。两组患者在年龄、性别、病程、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　所有患者均行大隐静脉高位结扎+曲张静脉剥脱术。术后给予两组患者常规护理，同时给予A组患者优质护理措施，具体主要包括：（1）常规生命体征观察。术后对患者生命体征进行有效观察，定时对患者脉搏、心跳等进行检测并详细记录。对患者皮肤颜色进行仔细观察，发现异常情况及时汇报至主治医生。（2）心理护理。对患者主诉进行认真听取，对患者存在的疑虑等进行详细了解，并及时解决，避免患者出现焦虑、烦躁、抑郁等心理对患者临床治疗效果产生严重影响。（3）肢体护理。患者术后应保证其肢体抬高30°～40°，以利于静脉回流。同时结合患者实际需求以及病情需求，协助患者取合适体位，保证患者肢体舒适。（4）并发症预防。深静脉血栓为肢体手术中最为常见的一种并发症。为避免患者出现此种现象，应在术后患者麻醉效果消失后，可鼓励患者早日下床活动。同时还应避免使用热水对下肢进行烫洗，避免血管扩张影响闭塞。（5）饮食护理。鼓励患者多使用粗纤维食物，保证其营养均衡，多饮水、多吃水果、蔬菜等富含维生素、纤维的食物，避免患者出现便秘现象。同时应尽量避免食用高脂肪食物，避免患者血液粘稠度增加。此外还应戒烟、戒酒，避免患者再次形成静脉曲张。（6）出院指导。告知患者术后1～3个月应尽量穿弹力袜，且穿戴时间不得短于12小时。同时应注意不要长时间站立，保证睡眠充足。适当进行体育训练，保证血管壁有足够的弹性。做好保暖工作。 　　1.3 观察指标 　　 对两组患者护理期间并发症发生率以及患者满意度进行对比[3]。 　　1.4 统计学方法 　　 所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数表示，对计量资料采用t检验，对计数资料采用X2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者并发症发生率对比 　　 A组患者治疗期间有1例便秘，并发症发生率为5.0%，B组患者出现2例患者出现深静脉血栓，3例患者出现便秘，并发症发生率为25.0%;两组对比差异显著具有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 两组患者满意度对比 　　A组患者满意度为85.0%，B组患者满意度为60.0%。两组对比差异显著具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　表1 两组患者满意度对比 　　组别 　　例数 　　满意 　　一般 　　不满意 　　满意度（%） 　　A 组 　　20 　　17（85.0） 　　2（10.0） 　　1（5.0） 　　85.0 　　B组 　　20 　　12（60.0） 　　5（25.0） 　　3（15.0） 　　60.0 　　3 讨论 　　下肢大隐静脉曲张为临床常见病症，具有较高的发病率。临床多采用手术方式进行治疗。在本次研究中，我院主要采用大隐静脉高位结扎+曲张静脉剥脱术的方式进行治疗。为保证临床治疗效果，术后护理举足轻重。优质护理为新型护理模式，通过