健康评估1-10章胃肠出题健康评估1-10章胃肠出题.doc

2015-3健康评估行标1-10章及行标试题 填空每题1分，共20分 1、 问诊是发生在护士与病人之间目的明确而有序的交谈过程，又称为病史采集。问诊内容即（??首次入院护理评估表?? ? ??）所要求的病史内容。 2、甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘者为（??Ⅲ?）度。 3体温调节中枢受损、某些引起产热过多或散热减少的病所致的发热称（ ） 4与主要症状同时或随后出现的其它症状称为（ ） 5高血压性、血管性及发热性疾病所致的头痛多为（ ） 6绞痛多由（ ）痉挛、扩张或梗阻引起 7阵发性剑突下钻顶样疼痛是（ ）的典型表现 8组织间隙内液体积聚量达4~5kg以上，外观和指压凹陷明显，称为（ ） 9酸中毒呼吸困难的特征为（ ） 10尿液不能完全排出，排尿后的残余尿量大于100毫升，称为（ ） 11、脑脊液检查的禁忌症有（ ）、（ ）或有脑疝先兆者。 12、正常人外周血五种形态的白细胞分别是（ ），（ ），（ ），（ ），（ ）。 13、最常见的期前收缩是（ ），其次是（ ），（ ）较少见。 14、心肌梗死根据其心电图变化特点一般将其分为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）四个阶段。 15、肺门影是（ ）、（ ）、（ ）及淋巴组织的总合投影，但主要是（ ）的阴影。 16、二尖瓣狭窄，心脏增大呈（ ）型 ,主动脉瓣关闭不全，左心室增大呈（ ） 17、护理诊断中护理的对象是（ ）、（ ）。 18、ANDA的每个护理诊断由（ ）、（ ）、（ ） 、（ ）四部分组成。 19、书写护理文书应当客观、（ ）、准确、（ ）和规范。 20、抢救记录按抢救时间顺序动态记录患者（ ）、（ ）、抢救护理措施、用药及（ ）等。并于抢救结束后（ ）内据实补记，并注明补记的时间，补记时间具体到（ ）。 二、单选每题1分，共30分 1.有关肾源性水肿不正确的是（ ） A.多见于肾炎或肾病 B.晨起眼睑或颜面水肿 C.伴颈静脉怒张 D.可发展至全身水肿 2.下列哪项对鉴别咯血和呕血最有意义：（ ） A.前驱症状 B.粪便的颜色 C.血量 D. 血内混有物 3.当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤粘膜可出现发绀 （ ） A.100g/L B. 50g/L C.40g/L D.30g/L 4.过清音见于（ C ） A.正常肺组织 B.肺内空洞 C. 肺气肿 D.气胸 5.符合瘀斑描述的是 （ ） A.直径大于2mm，压之不褪色 B.直径大于2mm，压之褪色 C.直径大于5mm，压之不褪色 D.直径大于5mm，压之褪色 6.全身疏松组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为（ ） A．轻度水肿 B. 中度水肿 C．重度水肿 D．极重度水肿 7.患者，男性，24岁，发热、咯血、胸痛一周，既往健康。查体：体温39℃，血压120/70mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，身体评估侧重点注意事项 （ ） A.头颈部检查 B.浅表淋巴结检查 C.心脏的视、触、叩、听 D.肺部的视、触、叩、听 8.患者，男性，25岁，淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰，以下体征最有可能出现的是 （ ） A.双肺满布哮鸣音 B.双肺满布湿罗音 C.双肺底散在湿罗音 D.双肺无改变 9.检查心脏震颤常用 （ ） A.全手掌 B.食指、中指指腹 C.食指、中指指尖 D.手掌桡侧或尺侧 10.肠鸣音活跃是指：（ ） A．肠鸣音5次/min以上，音调不特别高亢 B．肠鸣音5次/min以上，音调高亢 C.肠鸣音10次/min以上，音调不特别高亢 D．肠鸣音10次/min以上，音调高亢 11.询问病人“今天是星期几”属于下列哪项评估的内容（ ） A感知觉评估 B注意力评估 C记忆力评估 D定向