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公立医院综合改革进展情况总结
自全市公立医院综合改革工作启动以来,我院按照上级医改工作要求,紧密结合医院实际,积极做好公立医院改革各项工作,加强内部运行机制的改革,各项工作取得进展的同时也存在很大困难。现将具体情况汇报如下:
一、医改具体做法和成效
1、指导思想
坚持医院的公益性质和社会效益原则,把维护人民健康权益放在第一位,坚持中西医并重,发挥中医药特色,推进体制和机制上创新。维护公立医院的公益性,调动公立医院医务人员的积极性,提高公立医院运行效率,努力满足人民群众基本医疗服务需求,切实解决人民群众“看病难、看病贵”问题。最终达到人民群众“能够看得起病、能够看得了病、能够看得好病”的要求,保障县域经济健康快速发展。
2、高度重视,全员培训
在我县作为首批县级公立医院综合改革试点县后,院领导高度重视,成立了医改工作领导组,召开了公立医院改革动员会,落实医改的各项措施,认真学习、省、市、县的医改文件精神,动员全院职工积极投身到公立医院改革当中,将公立医院改革工作作为医院的重点工作来抓。
3、工作任务和完成情况
根据山东省人民政府《关于县级公立医院综合改革的意见》和《关于调整试点县级公立医院医疗服务价格的通知》的要求,自2014年10月1日起,全面实行药品零差价销售,医疗服务调整标准:诊查费上调20%;护理费中一级、二级、三级护理统一上调20%;床位费每床日上调 8 元;手术费统一上调20 %;治疗费统一上调10 %,中医治疗费上调 10%。截止2014年12月31日我院仅药品零差率一项就让利于民60余万元,取得了良好的社会效益。
通过调整医疗服务价格后,2014年10月1日至今增加收入为:挂号费1.2万元、床位费2.48万元、手术费1.2万元、针灸推拿中医治疗费0.6万元、治疗费 0.72万元中医护理增加费用0.8万元、护理费1.2万元。共增加收入为8.2万元。
2014年10月1日实行药品零差率销售至今3个月来,我院减少收入50多万元,通过提高部分服务价格增加收入8.2万元,两比药品零差价仍减少收入40多万元.
4、明确医院职责,完善管理制度
医院是国家的公益事业单位,承担着人民群众的健康需求,只有将医院的公益性还给政府,医药卫生体制改革才可以顺利实施。政府确定医院责任之后,医院应把调动职工的积极性放在第一位,这样才能更好地为病人服务。医院把主要工作放在提高医疗质量、保证医疗安全上,探索建立一套切实可行的规章制度和考核措施,具体就是将医院管理分为医疗管理、医疗安全管理、药事管理、护理管理、病历管理、传染病防治管理、医疗用品设备和信息管理、财务管理等进一步完善,做细、做实。
5、用足用好国家基本医疗保障政策
随着国家城镇居民医保和新农合政策的逐步完善,极大地提高城镇居民和广大农民的健康意识和保健能力,这就给我们医院提出了更高的要求,特别是我们中医医院,人民群众对现代医疗和中医药诊疗的要求更加迫切。在国发[2009]22号《国务院关于扶持和促进中医药事业的若干意见》中明确提出“中医药预防保健作用独特,将中医药服务纳入公共卫生服务项目,在疾病预防和控制中积极运用中医药方法和技术”。因此,在医改过程中,我院将充分迎合人民群众的需求,百姓需要的就是我们应该做到的,把一些常见病、多发病和地方病、慢性病等确立病种分类项目,制定相应的中医诊疗用药方案,真正让百姓得到实惠。
6、加强医院人才队伍建设
近几年来,我院的一些技术骨干和老专家相继退休,新上岗的一批大学生临床经验不足,因此,我院在医改过程中将重点加强医院的人才队伍建设。通过“请进来,送出去”的形式进行技能培训,特别是中医药人才队伍的建设,加强中医药人才引进和技术培训,并且在中医药康复预防保健上搞突破。
7、开展专科特色建设
在医改过程中,我院将重点加强特色专科建设,按照“中西医并重”的方针,组建和做大做强特色科室,发挥现代医疗的诊断优势,发掘祖国中医药学的治疗效果。把我院针灸科发展成适合百姓需要的中医康复保健重点专科。
8、提高医疗质量,开展优质服务
医疗质量即是医院的核心,又是医院的第一生命线,只有保证医疗质量,才能保证医疗安全,医疗安全又是医院最大的效益(包括经济效益和社会效益),只有优质的医疗服务,才能保证医院的医疗质量和医疗安全。因此,在医改的过程中,我们进一步完善医疗服务,建立健全医疗质量考评细则,以保证医院的各项工作良性开展。
9、强化成本意识,降低医疗成本 医院仔细研究各科室的一次性耗材、医疗设备、器材、药品、项目成本等成本,努力降低不必要的开支,从而在更大程度上让利于民,提升医院的经济效益与社会效益。
二、存在问题
1、药品利润减少,医疗服务价格难提升
由于医院规模小,各项设施不达标 ,以致现在能开展的手术少,医院只有提高服务质量,降低医疗服务价格赢取患者来院就诊
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