第八章护理工作中常见的法律问题.ppt

第八章 护理工作中的法律问题 教学内容 概述 护理立法 护理违法的种类及责任 护理工作常见的法律问题及应对 教学目标 （一）知识教学目标 1、掌握护理工作中常见的法律问题及应对、举证倒置与护士的法律责任。 2、理解护理法的分类、护理违法的种类及责任。 3、了解法律的概念、分类、特征、功能、卫生法律法规，护理立法的程序、意义、概括。 （二）能力培养目标 能将护理法律法规基本理论知识运用于护理工作中，维护自身及患者的权益，避免护患纠纷的发生。 （三）素质教育目标 1、能够用客观的态度去处理发生的护患纠纷。 2、做到不卑不亢，热情有度。 3、责任心强，行为符合法律规范的要求。 教学重难点 重点 1、护理违法的种类及责任。 2、举证倒置与护士的法律责任。 3、护理工作中常见的法律问题及应对。 难点 护理工作中常见法律问题及应对。 第一节 概述 一、法律的概念 法律一词来源于拉丁文Jurisprudentia，泛指调整人类行为的社会规范。分为狭义和广义概念，狭义法律是指由国家立法机关制定的规范性文件，广义法律是指国家制定或认可并由国家强制力保证实施，在其统辖范围内对所有社会成员具有普遍约束力的行为规范的总称。 四、卫生法律法规 卫生法的概念 卫生法是由国家制定或认可，并由国家强制力保证实施的关于医疗卫生方面法律规范的总和，是我国法律体系的重要组成部分。 （四）医疗事故 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 1．医疗事故的特征 （1）医务人员必须是医疗事故的责任主体。 （2）医疗事故必须是医务人员主观上必须有过失。 （3）医疗事故必须对患者造成严重的危害结果。 （4）医疗事故造成的危害行为和危害结果之间必须有直接的因果关系。 （5）医疗事故必须是发生在诊疗护理工作中。 2．医疗事故的等级 （1）一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的属于一级医疗事故。 （2）二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于二级医疗事故 （3）三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于三级医疗事故。 （4）四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的属于四级医疗事故。 3．医疗事故与非医疗事故的鉴别 《条例》明确规定：非法行医造成人身损害，不属于医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任。 4．医疗事故的鉴定 医疗事故的技术鉴定工作由医学会负责组织鉴定。医学会将建立专家库，并组织相关专业的专家独立地进行医疗技术事故鉴定工作，人民法院在审理医疗纠纷时，认为需要进行医疗事故技术鉴定的，可以按照《条例》的规定，从医学会建立的专家库中随机抽取专家组成鉴定组，进行医疗事故技术鉴定。 5．医疗事故处理程序 凡发生医疗事故或事件，当事的医务人员立即向本医疗单位的科室负责人报告，科室负责人立即向本医疗单位负责人报告。个体开业的医务人员应立即向当地的卫生行政部门报告。 6．医疗事故的证据材料 发生医疗事故后，病历及相关材料，《条例》明确规定患者有权复印或复制等资料，医疗机构应当提供复印或复制服务，并在复印的病历资料上加盖证明印记，复印的过程当中应当有患者在场。医疗机构不得涂改病历，无正当理由，不得拒绝为患者提供复印病历资料服务。否则，相关责任人可能因拒绝为患者复印病历，或者未按要求书写保管封存病历的行为受到行政或纪律处分。 7．医疗事故的赔偿 《条例》规定发生医疗事故赔偿等民事责任争议时，医患双方当事人可以自愿选择双方协商、申请行政调解或者提出民事诉讼三种方法解决。此外，依照民法通则的有关精神，对确定医疗事故民事赔偿具体的赔偿数额，由各地依照《条例》的规定，结合当地情况确定。 8．医疗事故的法律责任 （1）行政责任 （2）民事责任 （3）刑事责任 第二节 护理立法 一、护理立法的程序 1．依法建立起草委员会 2．确定护理立法目标 3．起草法律文件 4．审议和通过 5．评价、修订与重订 二、护理立法的意义 1．有利于维护护理对象的正当权益 2．使护士的执业权益受到法律保护和支持 3．使护理管理法制化并确保护理安全 4．促使护理教育及护理学科规范化、标准化 5．促进护士不断学习和接受培训 四、护理法的分类 1．是由国家主管部门通过立法机构制定的法律法令。可以是国家卫生法的一部分，也可以是根据国家卫生基本法制定的护理专业法。 2．是根据卫生法，由政府或地方主管当局制定的法规。 3．是政府授权各专业团体自行制定的有关会员资格的认可标准和护理实践的规定、章程、条例等。 第三节 护理违法的种类及责任（重点） 一、护理违法的种类 我国《宪