第十一章 合理营养指导.ppt

Chapter 11Rational Nutrition 第一节 合理营养 第二节 特殊人群营养 第三节 人群营养状况评价 第四节 临床营养 Section 1 Rational Nutrition 一、营养素参考摄入量的概念 (一)营养与营养素 1.营 养(nutrition)： 人体摄入、消化、吸收和利用食物中的营养物质以维持生长发育、组织更新和良好健康状态的动态生物学过程 Nutrition is the process by which food is selected and becomes part of the human body. 2.营养素(nutrients)： 指食物中含有的、维持机体正常生理功能和满足劳动需要的物质 营养素种类: Protein、fat、carbohydrates、vitamins、minerals、water (二)膳食营养素摄入量 膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes，DRIs) 在每日膳食中营养素供给量(RDAs)基础上发展起来的，一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值 包括四项内容： 平均需要量(EAR) 推荐摄入量(RNI) 适宜摄入量(AI) 可耐受最高摄入量(UL) 二、人体必需的营养素及能量 (一) Protein 1.生理功能 ①构成人体组织和器官 肌肉等器官、骨骼和牙齿中的胶原蛋白、指甲中的角蛋白 ②构成体内各种重要活性物质 酶、激素、抗体、细胞膜；血液凝固、视觉形成等 ③供给热能 2. 必需氨基酸 (essential amino acid，EAA) 人体蛋白质的氨基酸构成 必需氨基酸(essential amino acid) 非必需氨基酸(nonessential amino acid) 条件必需氨基酸(conditional essential amino acid) 氨基酸模式 指某种蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例。 当食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸缺乏或不足时，导致其他的必需氨基酸在体内不能被充分利用而浪费，造成其蛋白质营养价值降低，则使合成组织蛋白质受到限制，这一种或几种必需氨基酸称为限制氨基酸。 含量最低的称为第一限制氨基酸，余者依此类推。 植物性食物中限制氨基酸： 赖氨酸(Lysine)、蛋氨酸(Methionine)、 苏氨酸(Threonine)、色氨酸(Tryptophan) 大米和面粉蛋白质中Lysine含量最少 蛋白质的互补作用(complementary action) 将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种氨基酸的食物互相搭配混合食用，使混合后的必需氨基酸组成更接近合适比例，从而提高膳食蛋白质的营养价值。 3.食物中营养价值评价 (1)蛋白质含量 (2)蛋白质被消化吸收的程度 (3)被人体利用的程度 动物性蛋白 利用率高、质量好 植物性蛋白 消化利用率低 成人每天每公斤体重摄入0.8g为宜。 我国推荐摄入量为1.16g/ (kg·d)。 (二)脂类 lipids 脂肪（fat）：动物脂肪 中性脂肪 （neutual fat） 油（oil）：植物油 脂类 类脂质 磷脂 （lipoids） 鞘磷脂 糖脂 卵磷脂 固醇及类固醇 脂色素 (1)脂肪的功能 (2)必需脂肪酸的功能 (3)磷脂的功能 (4)固醇类的功能 (5)廿碳五烯酸和廿二碳六烯酸的功能 2.食物脂类营养价值评价 (1)必需脂肪酸的含量 (2)消化率 (3)脂溶性维生素含量 3.主要来源及供给量 ①动物脂肪　　　 ②植物油 亚油酸：植物油 亚麻酸：豆油、紫苏籽油 EPA、DHA：鱼贝类食物 磷脂：蛋黄、肝脏、大豆、麦胚和花生等。 胆固醇：动物脑、肝、肾等内脏和蛋类，肉类和奶类。 应限制摄入 膳食中脂肪的摄入量应控制在20－30％的总能量范围之内。 其中必需脂肪酸的摄入量应不少于总能量的3％。 (三)Carbohydrate 单糖(monosaccharide) 葡萄糖 果糖 半乳糖 双糖(disaccharide) 蔗糖 乳糖 麦芽糖 寡糖(oligosaccharide) 棉子糖 水苏糖 多糖(polysaccharid