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生孩子:阵痛过后有余痛.docVIP

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生孩子:阵痛过后有余痛   郑女士的消息经媒体曝光后,在广大女性读者中引起强烈反响,很多人都表示,自己产前产后都曾出现过腰、腿、臀、腹、背等部位的疼痛,有的已经持续几年了仍没有完全康复。“女人从怀孕到生产,由于自身钙的流失、激素水平的变化,以及胎儿的压迫,身体部位的骨骼、肌肉,甚至韧带都会受到影响,从而引发相关的疼痛、疾病。”沈阳市骨科医院软伤科主任张成亮说。   耻骨联合分离症?   我怀孕37周左右时,右侧大腿根疼痛,尤其是在迈步的时候痛觉明显,而且还牵扯到外阴,现在我已经生完宝宝了,可是还有点痛,我看了有关书籍,这是不是书上说的耻骨联合分离症呢?河北读者:楠楠   在众多的疼痛折磨中,人们现在比较关注的就是耻骨联合分离症。瘫痪的深圳郑女士被确诊的就是耻骨联合分离症,应该属于比较严重的状态。张成亮表示,从楠楠的叙述看,也可以怀疑是耻骨联合分离症,但要确诊还需要到医院做详细检查。   耻骨联合由左右耻骨联合面构成,由耻骨间纤维软骨板连结,女性的此软骨宽而短,耻骨联合的上下均有韧带加强。耻骨联合是产道的重要关节,妊娠后,孕妇的身体会释放一种名为耻骨松弛的激素,骨盆的关节变得松弛,导致骨盆的不稳定,妊娠3个月后更为松弛,耻骨联合宽度增加,但一般不超过20 mm。分娩时,因胎儿在产道内的扩张作用,加之胎儿过大,子宫收缩过强,产妇屏气用力过猛,可造成耻骨联合分离。临床上每例产妇都可有程度不同的耻骨联合分离,但并不是每例产妇都表现耻骨联合分离症状。张成亮介绍说,正常人耻骨联合间隙4~6 mm,孕期耻骨联合可增宽2~3mm,一般认为耻骨联合间隙超过10 mm,就会引起症状,如牵拉痛,尤其在行走、上下楼时,由于身体重心偏向一侧,造成耻骨错缝,牵拉耻骨间的纤维及韧带,故而更易引起疼痛。   一旦出现耻骨分离症,轻者可不作处理;疼痛明显时,应卧床休息,以左侧卧位为好;少数疼痛剧烈者,除休息外,还需用布制作骨盆兜带将骨盆扎紧,以减轻疼痛。一般情况下,胎儿娩出后耻骨联合处疼痛会逐渐消失,但依据产妇自身体质不同,症状消失的时间长短也不尽相同。   坐骨神经痛?   昨天一起床,左边屁股痛的厉害,牵连的左腿都疼,连路也不能走,感觉是一跳一跳那种的,像神经疼。我现在怀孕快八个月了,胎位不正,医生让适当运动运动,这可怎么办呀?应该怎么治疗?会好吗?会影响分娩吗?   阜新读者:庄素莲   坐骨神经是支配下肢的主要神经干,坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内的疼痛综合征,即疼痛位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。张成亮介绍说,产妇发生坐骨神经痛一般有两种情况。   一是在怀孕的中后期,如果胎儿的头正好压在妈妈的坐骨神经上,准妈妈就会有疼痛、麻木,甚至伴随着针刺样的感觉,刚开始可能是在臀部,后来会辐射到大腿。然而随着胎儿体位发生改变,疼痛也许会突然消失,这种现象就是坐骨神经痛。有这种情况的孕妇通常不必过于紧张,但应该在孕期检查时告知医生,以免伤及到身体,从而影响到胎儿的正常发育。   二是由腰椎压迫坐骨神经导致的坐骨神经痛。由于孕程中后期耻骨松弛激素的影响,关节和韧带的放松会无形中使孕妇腰部稳定性减弱。而且,怀孕的中后期胎儿发育得很快,腰椎负担加重。如果身体给予坐骨神经过多的压力,就很容易引起坐骨神经痛,臀部、背部以及大腿等就可能感到刺痛。还有的孕妇以前有过腰肌的劳损和扭伤,就很可能发生腰椎间盘突出,从而压迫坐骨神经,产生坐骨神经痛。这种坐骨神经痛一旦发生,往往持续存在,孕妇应立即就医。   腰椎间盘突出?   我的宝宝4个多月了,从怀孕5个多月开始,我的腰就时不时的酸痛,当时以为生完孩子就能好,没想到现在感觉好像更重了,这究竟是怎么回事?是腰肌劳损还是腰椎间盘突出?天津读者:李旭   腰肌劳损主要是局部的血液运行不畅所致,腰椎间盘突出是腰椎受到压迫、稳定性减弱所致。张成亮解释道,很多女性在产前产后容易出现腰疼的症状,这主要是由于怀孕期间和产后活动少,容易引起肌肉疲劳。随着胎儿慢慢长大,腰椎的负担也渐渐加重,维持腰椎诸椎体稳定的韧带、筋膜等所受的应力也增大,孕妇的身体重心渐渐前移,在站立或走路时,为保持重心平衡,必须将肩部及头部向后仰形成一种孕妇特有的挺胸突肚的姿态。这种姿态容易造成腰部脊柱的过度前凸弯曲,从而引起腰背部疼痛,甚至椎间盘突出。   另外,如果孕产妇个人生活习惯不好,如过度疲劳、睡姿和坐姿不正确、感冒受寒等,更容易使脊柱骨盆内外平衡失调,腰椎诸椎体之间的韧带松弛,引发腰椎椎间小关节错位,使得脊髓、神经、血管等受到刺激和压迫产生腰腿疼。因此,张成亮提醒孕产妇,要保持良好的生活习惯、运动习惯,一般轻微的腰痛,可以适当增加休息就会有所缓解,但如果腰痛比较明显,一定要到医院做相关的检查,查明原因。如延误治

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