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目前急诊护理工作存在的问题及对策 　　摘要：目的：对急救工作中，护理人员在工作存在的问题进行分析探讨。方法：选取2008年4月至2012年4月29例出现问题的急诊护理病例作为研究对象，并制定相应的对策。结果：在29例出现问题的急诊护理病例当中，服务态度较差11例，患者对护理人员的技术水平不满意9例，护理相关科室协调不力3例，护理文书书写不整洁4例，急救用物故障2例。结论：急诊护理中存在的相关问题可能导致不必要的医疗纠纷，及时采取有效的预防措施，掌握患者的心理特征，及时及正确的为患者提供满意的护理服务，有效减少以及避免护理问题的发生，提升急诊护理的整体质量。 　　1 临床资料 　　选取2008年4月至2012年4月进行急诊治疗并在治疗护理过程中出现问题的29例病例作为研究对象，其中男19例，女10例，年龄4～71岁，平均（36.7±9.8）岁。病症主要有中毒、消化系统疾病、心脑血管系统疾病、呼吸系统疾病、交通事故、外伤以及其他疾病等。所有患者均在入院后根据患者的不同病症进行相应的抢救治疗与护理。救治过程中，问题主要出现在护理过程，如操作、文书书写等。 　　2 结果 　　护理过程中出现的多种不同问题，在29例病例中，服务态度较差11例，患者对护理人员的技术水平不满意9例，护理相关科室协调不力3例，护理文书书写不整洁4例，急救护理用物故障2例。 　　3原因分析 　　（1）急诊护理人员缺乏服务意识：有些急诊护士在护理服务过程整缺乏服务意识，这可能是护士个人素质的原因，也有可能是医院管理或是环境所造成的，其原因较为复杂。主要的原因有以下两点：一是医院内缺乏人文氛围；二是急诊护士对自己工作的定位不准确。每天急诊科都要接受大量的急、重症病人，这使得急诊护士的工作异常繁忙、枯燥、单调，如同机械，人文关怀的缺失使得护士受到工作环境的影响而不近人情。此外，急诊护士对自身在急救护理过程中的角色以及价值认识不足，或是没有认同自身工作的重要性，也会导致护士的护理服务态度变差。 　　（2）急诊护理人员专业技能薄弱：在我国，许多医院的急诊护士并没有接受过专业、系统的技能训练，不能称为专业人员，大部分的专业知识是从急诊治疗过程中的操作不断积累的经验而形成的，这导致我国急诊部门的护理人员普遍缺乏专业知识，这导致在急诊过程中护理人员不能与急诊专科医生的治疗进行有效连接，使得整个治疗过程的护理环节出现断层，极大的影响了医院的急诊诊治水平。此外，近年来我国急诊护理人员向年轻化发展，普遍缺乏经验知识，这导致国内急诊护理的整体素质低下。另一方面，急诊护士对在急诊救治以及护理过程中出现的各种突发、特殊情况往往应对不足，这也从侧面反映了护士的知识完整程度，处理突发状况的能力等不足。 　　（3）医院对急诊护理的组织管理力度不足：急诊护士的学习培训，规章制度的制定、维护、执行，急诊护理工作的绩效考核，工作安排等都属于急诊护理的管理范畴。现如今国内医院的护理管理制度普遍存在松散、不合理等诸多问题，此外，对急诊救治过程中使用的各种医疗器械、药物等管理力度同样不足。 　　4对策 　　（1）强化以病人为中心的护理理念，深化整体护理：急诊护士要将“以人为本”的护理观念融入所有护理工作当中去，培养自身的医德以及责任心。护理的工作重心是对病人而非疾病，对患者健康的重视不仅仅体现在特定的器官、部位、组织等的病变，更是要关心患者的身心反应。急诊护理不仅仅在患者入院以后，还在入院前发挥重要作用。急诊救治开始后，首先对患者的病症进行识别并协调相关专科开展救治，确保病人在最短时间内开始最有效的治疗。在整个治疗过程中，护士要多体恤患者的伤痛，进行换位思考，同情患者的遭遇，积极创造条件，满足患者的各项要求。决不允许见病不见人的现象出现，纠正治病不治心的工作态度，要充分理解护理服务本身的工作性质以及急救护理本身的特殊性，重视患者的感受，形成良好的人文关怀护理氛围，改善患者医疗环境的同时优化医务工作社的工作环境，对护理人员的感受和自我认识进行有效的引导，确保为病人提供全方位的优质护理服务。 　　（2）加强护士危、重症患者的护理专业水准：设立专门的机构对医务工作者的急救护理专业知识以及技能进行定期培训，加强专业技能的学习，特别是刚入职的年轻护士要开展系统、全面的培训，确保其能对整个急救的流程和技术有深刻的理解，提升护士在遇到突发状况时的急救意识和护理意识。娴熟的操作、稳重的行为举止可疑有效的打消患者的疑虑、焦躁，为患者带来安全感，达到意想不到的鼓舞效果。此外，组织急救科室内部的经验交流，组织骨干护士对新近护士进行指导，针对急救护理的工作要求、急救护理人员的思想和实际问题进行学习实践，通过多种方式对自身护理知识进行完善，建立完整的知识和经验体系，加强对某些关键环节的挖掘与研究，不断