综合干预对预防颅脑手术后昏迷患者便秘的效果观察.docVIP

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综合干预对预防颅脑手术后昏迷患者便秘的效果观察   [摘要] 目的 探讨综合干预对预防颅脑手术后昏迷患者便秘的效果。 方法 将40例颅脑手术后昏迷患者随机分为观察组和对照组各20例,两组患者常规护理相同,观察组患者在此基础上给予鼻饲蜂蜜+腹部按摩+石蜡油灌肠+刺激肛门。 结果 观察组患者总有效率(100%)与对照组(50%)比较,差异有统计学意义(P 0.01)。 结论 对颅脑手术后昏迷患者进行综合护理干预能有效预防便秘的发生,该方法具有经济、安全、简便、有效的特点,值得临床推广。   [关键词] 颅脑手术;昏迷;便秘;护理干预   [中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)06(c)-0128-02   Effect observation of comprehensive intervention on preventing constipation of coma patients after craniocerebral operation   ZHANG Aiyang   Red Cross Hospital of Wuzhou City in Guangxi Zhuang Autonomous Region, Wuzhou 543002, China   [Abstract] Objective To investigate the effect of comprehensive intervention on preventing constipation of coma patients after craniocerebral operation. Methods 40 cases of coma patients after craniocerebral operation were randomly divided into two groups, observation group (n = 20) and control group (n = 20). Both the two groups were given the same routine nursing care while the observation group was given the treatment of honey nasal delivery, abdominal massage, paraffin oil clysis and anus stimulation. Results The total effective rate of observation group was 100%, compared with control group (50.0%), the difference was statistically significant (P 0.01). Conclusion The comprehensive intervention on the coma patients after craniocerebral operation can prevent constipation effectively. The prevention method is economical, safe, simple and effective, is worth popularizing in clinic.   [Key words] Craniocerebral operation; Coma; Constipation; Nursing intervention   近年来,随着我国社会的发展,人口增加和人们生活水平的提高,各种原因引起重型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等而进行颅脑手术的患者明显增多[1]。此类患者术后多呈昏迷状态,病情危重,极易出现各种并发症而危及生命。由于颅脑损伤患者的脑组织受损严重,神经冲动及传导发生障碍,不能有效、规律地引起排便反射而出现便秘[2]。颅脑手术后极易并发脑水肿,从而导致患者死亡[3]。临床常用20%甘露醇来降低颅内压,以减轻脑水肿和脑细胞的损伤程度,但应用甘露醇可引起便秘[4]。加之患者长期卧床,活动减少导致肠蠕动减少,不能自行进食,摄入的膳食纤维不足等,便秘是颅脑手术后昏迷患者最常见的并发症之一。便秘时体内毒素不能排出体外,会使病情加重而影响预后。本院对颅脑术后昏迷患者采取综合干预措施预防便秘,效果满意。   1 资料与方法   1.1 一般资料   选择2010年1月~2012年12月因颅脑手术后昏迷转入本院ICU监护的患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。观察组中,男12例,

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