综合疗法治疗急性扁桃体炎的临床观察.docVIP

综合疗法治疗急性扁桃体炎的临床观察 　　【摘要】 目的：观察分析综合疗法治疗急性扁桃体炎的效果与价值。方法：选取2013年3-6月笔者所在医院收治的100例急性扁桃体炎患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各50例。对照组给予常规抗生素治疗，观察组在常规抗生素治疗基础之上，配合中药治疗。对两组患者治疗效果进行综合观察与对比。结果：观察组临床治疗总有效率为98.00%，明显高于对照组的74.00%，差异有统计学意义（P0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：综合疗法对于急性扁桃体炎患者而言具有确切干预价值，可提高本病临床治疗效果，且安全可靠，建议作为本病的临床基础用药方案，加以应用与推广。 　　【关键词】 抗生素； 中药组方； 急性扁桃体炎 　　中图分类号 R766.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）11-0040-02 　　大部分小儿化脓性扁桃炎均是由于病毒或者细菌而引发的，是儿科常见疾病之一，其临床症状主要表现为咽喉肿痛、发热、食欲减退等，病情容易反复[1]，且并发症较多，如并发心肌炎、急性肾小球炎等，给小儿健康发育带来严重的负面影响。在对本病进行临床干预的过程当中，多以药物治疗为主。通常选取药物为抗生素[2-4]。但有研究认为部分患者在以抗生素干预的情况下治疗效果并不显著[5]。因此，为进一步提高对急性扁桃体炎患者的临床干预效果，尽量在较短的干预时间下提高干预效果。本文针对2013年3-6月笔者所在医院收治的50例急性扁桃体炎患者，在抗生素基础治疗的同时，以中药组方进行干预，取得了确切的治疗效果，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年3-6月笔者所在医院收治的100例急性扁桃体炎患者，所有患者均符合《中医病证诊疗全书》中关于急性扁桃体炎的诊断标准，具体诊断标准为：急性发作时咽痛、吞咽痛、颌下淋巴结肿大、高热；扁桃体肿大，表面隐窝可见脓性分泌物，下颌淋巴结肿大、压痛；临床检查中血白细胞总数以及中性粒细胞比例明显增高。排除标准：（1）其他疾病、证候或合并症；（2）已接受相关治疗并可能影响效应观测指标；（3）伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况；（4）严重心、肝、肾损害影响药物代谢。所有患者均知情同意并签署知情同意书。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各50例。对照组男29例，女21例，年龄10～28岁，平均（21.5±2.3）岁。观察组男31例，女19例，年龄13～30岁，平均（22.9±1.8）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 给予常规抗生素治疗。具体治疗方案为：给予青霉素钠药物，给药剂量为10.0～20.0万U/（kg?d），混合50.0 ml剂量生理盐水，2次/d，静脉滴注。针对青霉素过敏患者，以阿奇霉素进行干预。具体用药方案为：10.0 mg/（kg?d）混合5%浓度葡萄糖溶液，形成浓度为1.0 mg/ml液体，1次/d。针对检测体温在39.0 ℃（持续时间超过2 h）的患者，同步以布洛芬混悬液进行口服干预，保障患者饮水量，给予流质饮食。治疗3 d以观察效果。 　　1.2.2 观察组 在常规抗生素治疗基础之上，配合中药组方进行干预。本中药组方具体组成情况为：生地10 g，淡竹叶6 g，连翘9 g，金银花9 g，黄芪6 g，甘草3 g，生石膏12 g，芦根15 g，薄荷3 g，玄参9 g，桔梗3 g，水煎服150 ml，1剂/次，1次/d，期间同样保障患者饮水量，给予流质饮食。治疗3 d以观察效果。 　　1.3 疗效评价标准 　　参照《中医病证诊疗全书》对急性扁桃体炎患者疾病诊断效果进行评估与观察。显效：患者扁桃体脓点完全消失，患者主诉咽喉部肿痛症状消失，无咳嗽发热症状；有效：患者扁桃体脓点基本消失，患者主诉咽喉部肿痛症状明显好转，咳嗽发热症状明显减轻；无效：患者扁桃体脓点未明显改善，患者主诉咽喉部肿痛症状持续或反加剧，咳嗽发热症状无减轻或反恶化。总有效=显效+有效。 　　1.4 统计学处理 　　所得数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组临床治疗总有效率为98.00%，明显高于对照组的74.00%，差异有统计学意义（P0.05）。详见表1。两组治疗期间均未出现明显不良反应。 　　表1 两组患者临床治疗效果比较 例（%） 　　组别 显效 有效 无效 总有效 　　观察组（n=50） 40（80.00） 9（18.00） 1（2.00） 49（98.