药理学第五章药学.ppt

神经系统由中枢和外周神经系统两部分 中枢神经系统包括脑和脊髓 外周神经系统是中枢发出的纤维，由12对脑神经和31对脊神经组成，它们分别传递躯干、头、面部的感觉与运动信息。在脑、脊神经中都有支配内脏运动的纤维，分布于内脏、心血管和腺体，称之为植物神经。 第五章 传出神经系统药理概论 传出神经系统 自主神经系统与运动神经系统： 自主：经过神经节换元，有节后和节前纤维之分；不受意识支配，独立完成生理功能调节，主要支配心肌、平滑肌、腺体等效应器以及影响能量代谢。 运动：不需要换元，直接到达所支配骨骼肌，无节前节后之分；受意识支配。 起源不同 交感神经：脊髓胸腰段 副交感神经：脑干内神经核、脊髓骶段 长短不同 分布不同 交感神经：分布广泛 副交感神经：分布局限 反应不同 交感神经：弥散 副交感神经：局限 第二节 传出神经系统的递质与受体 突触：神经元与神经元之间，或神经元与非神经细胞(肌细胞、腺细胞等)之间的一种特化的细胞连接 递质(transmitter):当神经冲动到达末梢时，从末梢释放的一种化学传递物称为递质。 递质传递神经的冲动和信号，与受体结合产生效应。 递质是由神经末梢膨体内合成、贮存、前膜释放，释放的递质与受体结合产生效应，随即快速被特异性的代谢酶所灭活。 主要的神经递质包括乙酰胆碱、去甲肾上腺素、多巴胺、三磷酸腺苷、神经肽 交感神经 三、传出神经系统的受体 （一）胆碱受体 1. 毒蕈碱敏感型胆碱受体（M受体） M1受体(主要存在于交感节后神经和胃壁细胞)　 M2受体(主要分布于心肌、消化道平滑肌)　 M3受体(主要分布于腺体、血管平滑肌) 2. 烟碱敏感型胆碱受体（N受体） N1受体(神经节突触)　 N2受体(骨骼肌运动终板) ***第三节 传出神经受体的生物效应 及机制 ***** 交感神经系统主要作用在于促使机体能适应环境的急骤变化。 副交感神经系统的活动，不如交感神经系统的活动那样广泛，而是比较局限的；其整个系统的活动主要在于保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量以及加强排泄和生殖功能等方面。 交感神经兴奋 心脏兴奋,外周血管收缩 内脏平滑肌松弛 括约肌收缩 瞳孔扩大,眼压升高,晶状体调节麻痹 代谢加快 副交感神经兴奋 瞳孔缩小, 眼压降低, 晶状体调节痉挛 心脏抑制,外周血管舒张 内脏平滑肌收缩 括约肌松弛 腺体分泌增加 神经节兴奋 心血管方面为交感样表现 其他为副交感样表现 运动神经兴奋 骨骼肌收缩 去甲肾上腺素能神经兴奋时，血管 收缩，血压升高，支气管平滑肌舒张，瞳孔扩大等。 胆碱能神经兴奋时，表现为心脏抑制，血管扩张，血压降低，支气管平滑肌收缩，瞳孔缩小等。 内脏器官一般都接受交感和副交感神经双重支配，但少数器官例外，只有交感神经支配。例如，皮肤和肌肉内的血管、一般的汗腺、竖毛肌和肾上腺髓质就只有交感神经支配。在具有双重神经支配的器官中，交感神经和副交感神经对其作用往往具有拮抗的性质。 交感神经 （一）胆碱受体 1. 毒蕈碱敏感型胆碱受体（M受体） M1R:交感节后神经和胃壁细胞　 M2R:分布于心肌、消化道平滑肌　 M3R:腺体、血管平滑肌 2. 烟碱敏感型胆碱受体（N受体） N1受体(神经节突触)　 N2受体(骨骼肌运动终板) 第二信使系统 G蛋白偶联的β、α和M受体 M受体激动时，通过Gi蛋白抑制AC，激活K+通道而抑制Ca2+通道产生效应。 M受体激动时，通过G蛋白刺激PLC，使IP3和DAG升高，产生效应。 ?1受体与G-蛋白偶联，通过Gs激活PLC、D、A2增加第二信使IP3和DGA的形成，而产生作用。 ?2受体与抑制性G-蛋白(Gi)偶联，通过Gi抑制腺苷酸环化酶，使cAMP减少而产生作用。 ?受体与Gs 偶联，通过Gs激活激活腺苷酸环化酶，使cAMP增加，而产生作用。 总结 名词解释 传出神经系统 突触 简答： 传出神经按递质的分类 胆碱受体？ 肾上腺素受体？ 问答：传出神经系统药物的分类？ .... .... ACh N1R …. NA α , β-R 副交感神经 运动神经 N2-R …. ACh ACh .... ACh M-R N1R 神经节 作 用 受 体 （二）肾上腺素受体 1.α肾上腺素受体 α1 (位于突触后膜) α2 (位于突触前膜) 2.β肾上腺素受体 β1