2014护理风险管理.docVIP

护理评估制度 1．对每位人院患者均需进行护理评估，评估者由具有执业资质的护士完成。 2．通过评估，全面了解患者的基本现状、存在风险和护理服务需求，为患者制订护理计划并 3．护理评估的重点内容包括：住院患者一般项目评估、专科项目评估、压疮风险评估、跌倒 4．对于压疮风险评估、跌倒风险评估达到预警值时应落实防范措施。 5．护理评估在入院后8小时内完成，评估结果由患者或家属签字确认，评估护士需手签 6．评估单记录完整，书写规范，并纳入护理质量 护理安全教育、管理制度 1．各类护理人员每年须接受护理安全相关内容的教育及培训，从思想上重视护理安全。 2．护士长要重视安全管理工作的落实，对新业务、新技术的开展须遵守相关准入制度，对科 3．各级护理管理人员应深入了解一线护理人员的工作状况，及时发现、消除护理工作中的 4．护理管理部门要及时将科室存在的质量问题进行反馈，督促整改，并追踪改进效果。定期 5．各级护理管理人员对护理工作环境及护理用具进行深入考察及论证，从患者安全角度出 护理不良事件报告及管理制度 1．发生护理缺陷或事故后，当事人应立即报告值班医师、护士长及科主任。 2．事件发生后注意保护患者，密切观察病情，积极采取补救措施，将不良后果降至最低；当 3．及时将与此次不良事件有关的物品、药品及器械等妥善保管或封存，在法规规定的时间 4．护士长根据性质的严重性立即或在24小时内上报， 5．护士长须及时进行调查并核实，根据事件性质紧急或定期召集科室相关护理人员进行讨 6．护理部或护理安全 特殊、意外事件处理与报告制度 1．发生特殊、意外事件后当班护士立即报告主管医生、护士长及科主任。 2．当班护士积极、快速采取相应措施，如测量血压、脉搏、呼吸，判断患者意识，遵医嘱及时 3．评估患者有无损伤、骨折以及遭受意外后的精神状态的变化等，安慰患者并实施相应护 4．及时正确执行各项医嘱，在护理记录中记录事件经过。 5．根据事件性质立即或24h内上报护士长，护士长上报护理部，必要时上报主管院领 6．向患7．护士长根据事件类型、造成后果等，紧急或定期组织科室护理人员认真讨论发生的原因，患者跌倒坠床防范管理制度 1．评估患者发生跌倒、坠床的危险因素并记录，做好防范指导，提高患者的自我防范意识。 2．及时告知患者及家属预防跌倒、坠床的重要意义，使其积极配合。 3．对存在跌倒、坠床危险因素的患者，及时制订防范计划与措施，做好交接班。 4．加强巡视，对高危患者如意识不清、躁动不安、视力障碍、年老体弱、儿童、孕妇、行动不便5．保持病室环境、地面、通道、照明等设施的安全性及功能完好。 6．-旦发生跌倒、坠床，积极采取处理措施：( l)护士应及时赶到现场，本着患者安全第一的原则，与医生一起迅速采取救助措施。 (2)记录病情及应急处理过程，认真做好交接班。(3)值班护士须立即向护士长报告，护士长定期组织科室人员认真讨论、分析原因，提出改 (4)及时填写“表”，上报护士长及护理部。 7．护理风险与安全管理组定期进行分析及预警，制订防范措施，不断改进护理工作。患者管道脱落防范管理制度 1．评估患者发生管道脱落的危险因素，做好防范指导，提高患者的自我防范意识。 2．向患者及家属说明各种管道的使用目的及注意事项，告知适宜的活动体位及重要性。 3．各类管道标识清楚，妥善固定与安置。 4．必要时采取保护性约束，加强巡视，随时了解患者病情及检查约束部位，认真做好记录，5．-旦发生管道脱落，立即启动以下程序：(1)立即报告医生迅速采取措施，避免或减轻对患者造成损害或损害加重。 (2)认真记录患者管道脱落的经过、(3)立即向护士长报告，及时填写“”，上报护理部。 (4)护士长组织科室人员认真讨论、分析原因，提出改进措施并落实。 6．护理风险与安全管理组定期进行分析及预警，制订防范措施，不断改进护理工作。 患者意外伤害的防范管理制度1．患者意外伤害主要包括自杀、走失、烫伤及意外受伤等。 2．护理人员应认真评估患者意识状态、生活自理能力和合作程度，判断是否存在意外伤害 3．对精神异常、抑郁、烦躁及自杀倾向的患者，了解其是否在接受药物治疗，要求家属24小 4．对存在意外伤害危险的患者要提高警惕，加强医护沟通，及时制订防范措施并做好护理 5．加强巡视，关心体贴患者，了解患者的心理状态，重点交接班。 6．-旦患者发生意外伤害，立即启动以下程序：立即通知医生，迅速采取急救措施挽救患者生命，并保护现场。当班护士立即报告护士长，必要时向保卫科或总值班报告。 护士长了解事件发生经过，据实、及时填写“不良事件报告表”，24h内上报 （4）护士长要组织科室人员认真讨论，不断改进护理工作。 7．科室有意隐瞒不报，事后一经 8．护理风险与安全管理组定期进行分析及预警，制订防范措施，不断改进护理工作。 患者