第三章调查设计解答.ppt

科研设计 (research design) 即科研中具体方法、内容的设想和计划。 意义 1.科研工作的先导，对科研工作的全面计划和实施方案的设计及制订。 2.保证科研(实验、调查)结果的准确性、可 靠性，保证科研结论的可重复性。 3.调查和实验数据统计处理的前提。 科研设计分类 根据研究者对研究对象是否主动施加某种干预(处理因素)，可分为： 调查研究 研究者对研究对象未加任何干预 实验研究 研究者对研究对象主动施加某种干预，在人为控制条件下进行研究 调查研究和实验研究在研究方法和研究规模方面都不相同，研究设计时区别对待。 在实际工作中，二者常结合应用，相互补充，现场调查为实验研究提供线索，而实验成果须回到现场实践中去验证。 调查目的 具体目标 调查研究应有具体而明确的调查目的。 例如： 高血压的危险因素调查生活习惯调查 主要目的－调查生活习惯和行为嗜好（高盐饮食、高脂饮食、吸烟、饮酒等）等与高血压的关联，探索高血压病因。 调查目的 具体目标 调查研究应有具体而明确的调查目的。 例如：某地区道路交通事故的现况调查 主要目的－了解该地区道路事故的状况（不同人群、时间等发生率）、事故发生可能原因（人、车、道路等），探索道路交通事故的危险因素。 调查研究主要解决的问题 ?? 居民健康水平分析 疾病病因学研究 卫生评价和远期疗效观察 制定正常值范围和卫生标准 居民健康水平分析 现况调查可以反映某地区的居民健康状况,如营养状况、卫生状况、生活行为状况、某种疾病的流行规律等。 通过现况调查，可以了解居民健康水平及危害健康的主要问题，从而指导疾病防治和科研的重点。 疾病病因学研究 许多医学调查都适用于疾病的病因学研究。 现况调查/病例对照研究可以为病因研究提供线索；病例对照研究/前瞻性调查可以检验病因假设；甚至前瞻性调查可以验证病因假设。 调查是探索、检验乃至验证病因的一个重要手段，病因学研究的定向性依据。 卫生学评价和远期疗效观察 评价某地区卫生状况；对疾病的干预措施的效应进行定性/定量分析。 如某地区低盐饮食对高血压干预效果的调查；某工程项目实施前后人群健康水平的评价；生态流行病学调查（环境污染和呼吸道疾病）等。 制定正常值范围和卫生标准 临床上用于疾病诊断的医学正常值范围大多是 根据人群流行病学调查结果制定的，部分卫生学标 准也需要调查研究才能制定。 调查领域十分广阔，除上述外，还有疾病生存 分析、疾病预后和自然史、疾病危险因素及相对危 险度估计等，都可以广泛采用调查方法。 调查对象 调查对象主要根据调查目的确定，并给予研究对象一个明确的执行定义，使其具有可操作性。 合肥地区事故倾向性儿童心理特征调查。 如将1年内发生3次或以上各种意外伤害的儿童定义为事故倾向性儿童；并对意外伤害和儿童的年龄及地域界定明确。 调查对象的确定 以人为主要对象，包括正常人和患者； 传染病传播宿主研究以动物、昆虫等为调查对象； 社会公害研究则以公害事件为调查对象，如某地区交通事故调查就是以交通事故为研究对象。 调查对象来源广泛，选择研究对象应遵循以下原则： 调查对象的确定 根据研究目的确定 根据国际惯例或学术定义确定 选择合乎条件的自愿者作为研究对象 调查对象数量的确定 根据研究目的确定 首要原则，真正理解这一原则至关重要。从字面理解某项调查的研究目的往往较容易，但真正领会研究目的实质并不容易。 如研究烧伤时应以烧伤患者（人）作为研究对象，而研究失火原因时就不能以人为研究对象，应以火灾事故为研究对象。 根据国际惯例或学术定义确定 有明确定义的疾病：依据明确诊断标准确定研究对象。 无明确定义的疾病：在病因未明疾病或新学科的早期研究中；或开展交叉学科的医学研究，须结合研究内容来给研究对象下一个明确的可操作性定义。 选择合乎条件的自愿者作为研究对象 开展某些社会性调查或敏感问题调查，常采用自愿者作为研究对象。 以自愿者为研究对象难免产生选择偏倚，为把选择偏倚限制在最低程度，可给予自愿者一定的条件限制，如文化程度、性别、婚育史、爱好兴趣等，以筛选出合乎条件的自愿者。 调查对象数量的确定 样本太大，浪费人力、物力，给调查质量控制带来更多困难；样本太小，所获指标不够稳定，难以得出正确研究结论。 确定调查对象数量，目的:保证一定精确度前提下，确定最少观察单位数。 调查对象数量确定与调查方法密切相关。 调查内容 调查内容应