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糖尿病与口腔疾病的相关性研究 　　[接要] 目的 探讨口腔疾病与糖尿病两者之间的相互关系。方法 对来该院口腔科就诊的1 812例患者的临床资料进行分析。结果 1812例口腔疾病患者中糖尿病患者比例为15.1%%，而且随着年龄增大，糖尿病患者的口腔疾病的发病率呈增高趋势（P0.05），在274例糖尿病患者中口腔疾病中，以牙周炎发病率最高，占39.0%，其次为牙龈炎，牙列缺损，牙列缺失，龋病，患病率分别为21.5%，17.2%，12.8%和9.4%。结论 口腔疾病与糖尿病之间是密切相关的，尤其是老年糖尿病患者口腔健康水平较低，建议在采取控制血糖等治疗方案的同时积极防治口腔疾病。 　　[关键词] 糖尿病；口腔疾病；相关性 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（b）-0077-02 　　口腔疾病是指口腔在外界理化因子的损害、病原的侵入、牙颌面发育异常以及全身性疾病等情况下出现的病理现象。而糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。必威体育精装版研究表明，口腔疾病可能会诱发糖尿病，糖尿病可导致口腔疾病，二者互为因果[1]，该研究通过对该院2012年2月―2013年2月间来口腔科就诊患者的临床资料的分析，旨在探讨口腔疾病与糖尿病之间的关系。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取来该院口腔科就诊的1812例患者，其中女性1 020例，男性792例； 年龄20～88岁，平均年龄（40.5±4.9）岁。 　　1.2 糖尿病诊断标准 　　根据1999年WHO糖尿病诊断标准修订：①糖尿病的典型症状（如多食，多饮，多尿和无原因体重减轻等），同时随机血糖浓度≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）；②空腹血浆葡萄糖浓度≥7.0 mmol/L（126 mg/dL）；③口服葡萄糖耐量（OGTT）实验中2 h血浆葡萄糖浓度≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）。以上3种方法都可以单独用来诊断糖尿病，其中任何一种出现阳性结果，必须随后用3种方法中任意一种进行复查才能确诊[2]。 　　1.3 统计方法 　　使用SPSS 16.0 统计软件进行统计学处理。计数资料采用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 口腔疾病中糖尿病患者的分布情况 　　1 812例口腔疾病患者中，经过内科确诊患有糖尿病的患者共有274例，口腔疾病中糖尿病患者患病率为15.1%。其中男性为125例（45.6%），女性为145例（54.4%），糖尿病患者口腔疾病的男女之间发病率差异无统计学意义（P0.05）。 　　2.2 274例糖尿病患者的口腔疾病状况 　　在274例糖尿病患者的口腔疾病中，以牙周炎发病率最高占39.0%（107/274），其次为牙龈炎，牙列缺损，牙列缺失，龋病，患病率分别为21.5%，17.2%，12.8%和9.4%，见表1。在上述牙病中，患有一种牙病者221例，患多种牙病者为53例。 　　2.3 274例糖尿病患者的口腔疾病与年龄的关系 　　从表1可见，糖尿病患者口腔疾病的年龄状况，老年人多于中、青年，60岁的发病率为44.9%（123/274），而且随着年龄增大，糖尿病患者的口腔疾病的发病率逐渐增高，差异有统计学意义（P0.05）。糖尿病患者发生龋病26例，且随着年龄越大，患龋病率越小，差异有统计学意义（P0.05）。牙周炎107例，牙龈炎59例，患病率随着年龄的增长而有所增加，但不明显。牙列缺损与牙列缺失分别是47例和35例，糖尿病患者牙列缺损、牙列缺失的患病率随着年龄的增长而增多，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　糖尿病是有遗传倾向的代谢内分泌性疾病，病因和发病机制不明，持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。在发达国家已被列为第3大疾病， 在我国发病率也呈逐年增长趋势[3]。 　　糖尿病患者常并发不同程度的口腔疾病[4]。糖尿病患者机体代谢紊乱，牙周组织营养不良，局部微循环受损，导致局部组织缺血、缺氧，使牙周组织及口腔黏膜易遭受损害和发生溃疡，有研究对糖尿病和口腔疾病的关系表明，在糖尿病人群中，牙周病的发病率高，认为糖尿病的重要并发症之一是牙周病。牙周病对糖尿病也有相当的影响，口腔内营养丰富，温度适宜，有利于多种细菌在其上寄居，而糖尿病患者口腔自洁度降低，牙周组织含糖量增高，细菌在此容易繁殖而发生牙周炎等口腔疾病[5]。该研究中，口腔疾病患者中糖尿病的发病率为15.1%，而且随着年龄增大，糖尿病患者的口腔疾病的发病率呈增高趋势（