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糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的护理 　　【摘要】 目的：探讨糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的护理。方法：将笔者所在医院2011年2月-2013年3月接收的糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的患者335例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，治疗组患者227例，对照组患者108例。通过护理干预措施对发生情绪障碍的治疗组患者进行护理，对发生情绪障碍的对照组患者仅给予其常规的一般护理，不采取任何干预的措施。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），观察两组患者治疗前后的评分结果。结果：治疗组患者经过护理后的SAS和SDS评分均低于护理前（P0.05）。结论：护理干预模式进入糖尿病治疗过程，不仅可以有效地降低患者情绪障碍的发生率，排除脑血管疾病诱发的可能性，还可以降低并发症的发生率，改善血糖的控制效果，在临床上值得进行推广和应用。 　　【关键词】 糖尿病性脑血管病； 情绪障碍； 相关性 　　中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）4-0092-02 　　近年来，糖尿病性脑血管病的发病呈逐渐上升趋势，该疾病多以中老年人为主，严重影响患者的生活质量和身心健康[1]。据文献[2]报道，糖尿病性脑血管病患者中发生情绪障碍的比例比以往有所增加，并且其发生率已经高达10%～30%。患者发生情绪障碍的状况会严重影响疾病的治疗效果，严重的患者疾病会出现进一步的恶化，甚至会导致死亡。因此与糖尿病性脑血管病有关的情绪障碍逐渐引起了医学专家们的高度关注，并将其列为主要的研究课题。为了探究糖尿病性脑血管病患者的情绪障碍对疾病治疗效果的影响，笔者所在医院对2011年2月-2013年3月接收糖尿病性脑血管病患者335例进行了试验性的研究，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对于笔者所在医院于2011年2月-2013年3月接收糖尿病性脑血管病患者335例，所有患者均有情绪障碍。按照随机数表法分为治疗组和对照组，治疗组患者227例，其中男121例，女106例；年龄34～78岁，平均（58.0±2.8）岁；病程2.1～5.5年。对照组患者108例，其中男58例，女50例；年龄32～79岁，平均（56.0±2.4）岁；病程2.4～5.8年。经过检查发现所有患者除了糖尿病性脑血管病外，无其他类型的疾病。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理 　　（1）对于治疗组在治疗过程中出现情绪障碍的患者，在与对照组患者采取相同的一般护理的基础上实施一系列的护理干预，具体措施如下。①心理干预。要求护理员人多与患者进行沟通、交流，多聆听患者的倾诉，尽可能在允许的范围内帮助患者解决提出的诉求。②鼓励患者治疗疾病的积极信心。对患者讲解一些经过治疗恢复健康的患者的真实病例，增加患者战胜病魔的自信。③对患者进行相关的健康教育。认真、耐心地以通俗易懂的方式为患者讲解糖尿病性脑血管病的相关知识，使患者更加了解自己的病情，达到让患者能积极主动配合、接受治疗的目的。④对患者进行一些康复和放松的训练。如为患者定时翻身，防止褥疮，每天对患者进行四肢的锻炼，做一些大小关节的屈伸、旋转、内收与外展等，促进患者血气的运行，增强患者的肌张力，并且可以在这个过程中为患者播放一些能够起到舒缓心情、让患者放松作用的音乐，使患者可以愉快地享受锻炼过程，每天可进行3～4次，对于可以进行站立的患者，应该尽早练习走路，切记走路时要注意肢体的协调，防止出现安全问题。⑤对患者的家属进行必要的医学常识的讲解。为患者在住院期间的照顾提供更好的保障。⑥告诉患者家属要关注患者的饮食问题。告诉患者需注意营养的补充，并且要适当地控制饮食量，食物也应该以清淡为原则，尽量避免油腻厚味，多吃蔬菜，严禁烟酒。（2）对于对照组出现情绪障碍的患者，仅给予常规的一般护理。①保持患者病房内的安静，让患者可以充分静养。②保持病房内适宜的温、湿度，干净整洁，空气流通，为患者提供一个舒适的居住环境。③密切关注患者在治疗过程中出现的不良反应，一旦发现要立即采取治疗措施。 　　1.3 观察指标 　　采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）观察两组患者治疗前后的焦虑、抑郁情况。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 15.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　治疗组护理后的SAS和SDS评分均低于护理前（P0.05），详见表1。 　　表1 两组患者治疗前后的SAS和SDS评分 分 　　组别 SAS评分 　　SDS评分 　　护理前 护理后 护理前 护理后 　　治疗组（n=227） 49.