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160例糖尿病临床诊治研究 　　【摘要】目的对糖尿病的临床诊断及治疗进行探究。方法随机选取我院近年来所收治的糖尿病患者160例，在运动疗法与饮食疗法的基础上，给予患者口服降糖药物治疗，部分患者还需要加用胰岛素治疗。结果在治疗中，有20例患者出现低血糖，死于脑血管意外的4例，死于冠心病的2例，以尿潴留就诊的2例患者经治疗无效而留置尿道管出院，仍有便秘、腹泻现象的有10例，仍有尿失禁的4例，肢体麻木仍存在但有所改善的30例，肢体麻木治疗无效的6例，其余病例的临床不良症状均得以消失亦或是好转，在8.0mmol/L以下使空腹血糖得到控制。结论糖尿病疾病症状不典型，并且容易有并发症发生，所以，医务人员应当针对患者的实际病情，有针对性的采取胰岛素强化治疗方法，并且积极的采取有效的诊断措施，以促进患者生活质量的提高。 　　【关键词】糖尿病；胰岛素；诊断；治疗 文章编号：1004-7484（2013）-12-7020-01 　　糖尿病发病的主要机制为胰岛素分泌缺陷以及胰岛素抵抗，新诊断的糖尿病胰岛β细胞所具备的分泌功能大约有着60%左右的减少。现阶段，胰岛素强化治疗是当前治疗糖尿病的一大热点，该治疗方法接受生理性的胰岛素供给，也就是将三餐后的胰岛素不足问题解决，并且对基础胰岛素予以补充。本文回顾性分析了我院近年来所收治的160例糖尿病患者的临床资料，深入研究了糖尿病的临床诊治，并且取得了良好的效果，现做如下报道。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料随机选取近年来我院所收治的160例糖尿病患者，糖尿病160例患者均是2型糖尿病，其诊断与糖尿病诊断标准（1997年ADA/WHO）相符。在160例糖尿病患者中，86例女性患者，74例男性患者；患者的最大年龄为84周岁，最小年林为62周岁，68.5周岁的平均年龄，其中80例患者介于62周岁至69周岁，72例介于70周岁至79周岁，8例80周岁以上；56例1年至10年的病程，70例10年至20年的病程，34例病程超过20年；发病年龄最大75周岁，最小35周岁。初次诊断时，56例糖尿病症状较为典型，34例以心脏病就诊，30例以高血压就诊，14例以脑卒中就诊，2例以尿潴留就诊，8例以感染性疾病就诊，16例患者在体检时发现。 　　1.2临床表现56例明显多尿、多食、多饮，34例消瘦，88例乏力，28例腹泻，40例便秘，2例尿潴留，8例尿失禁，86例肢体麻木。 　　1.3并发症在糖尿病160例患者中，120例出现并发症，占据总体患者数量的75%，其中，80例并发冠心病，72例并发高血压病，30例并发脑卒中，24例并发糖尿病肾病，76例并发视网膜病变，14例并发白内障，100例并发周围神经病变，8例并发下肢坏?，28例并发感染，2例酮症酸中毒。 　　1.4实验室诊断及检查7.0mmol/L至25.0mmol/L的空腹血糖，14.6mmol/L的平均空腹血糖；9.0mmol/L至31.4mmol/L的餐后2小时血糖，平均餐后2小时血糖为16.0mmol/L；102年胆固醇大于5.2mmol/L，全部患者尿糖，112例甘油三酯大于1.7mmol/L，106例LDL大于2.6mmol/L，以上均增高42例，16例各项指标均正常。 　　1.5治疗方法针对糖尿病患者的临床症状以及实验室检查结果，本研究中的160例糖尿病患者在运动疗法以及饮食疗法的基础上，给予患者口服降糖药物治疗，部分患者还需要加用胰岛素治疗，必要时采取胰岛素强化治疗方法。 　　2结果 　　在治疗中，有20例患者出现低血糖，死于脑血管意外的4例，死于冠心病的2例，以尿潴留就诊的2例患者经治疗无效而留置尿道管出院，仍有便秘、腹泻现象的有10例，仍有尿失禁的4例，肢体麻木仍存在但有所改善的30例，肢体麻木治疗无效的6例，其余病例的临床不良症状均得以消失亦或是好转，在8.0mmol/L以下使空腹血糖得到控制。 　　3讨论 　　现阶段，糖尿病已经逐渐的成为临床上的一种多发病及常见病，严重的威胁着患者的身体健康，使得患者的生活质量大幅度降低，并且糖尿病的患病率仍然有增长的不良趋势。如果治疗糖尿病不当，则会随时诱发多种并发症，比如肾衰竭、心脏病、中风等，甚至还会导致死亡的发生，因而糖尿病的临床诊断与治疗是尤为重要的。通常糖尿病的症状缺乏典型性，有时并非会有“三多一少”的临床症状出现，而仅仅有各类并发症表现，因而医务人员在接诊后，需要常规监测感染不易控制、高血压、肢体麻木、高脂血症以及冠心病者，如果需要还应当进行OGTT试验，以便于证实患有糖尿病与否。 　　老年糖尿病往往会出现各种各样的并发症，并且其预后是尤为严重的。在本研究的糖尿病160例患者中，共有120例患者出现并发症，其中，8例并发冠心病，72例高血压病，30例脑卒中，24例