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2013年地区性产妇基本情况调查及分析 　　【摘 要】目的：横断面调查研究2013年6月1日分娩的产妇，了解产妇年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等基本情况。方法：本地区所有从事接产服务的工作单位将本单位2013年6月1日分娩的产妇年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等情况登记上报，数据通过Excel软件、Epidata3.0软件和卡方检验计算器V1.70统计软件对数据进行分析。统计分析。结果：淮安市2013年6月1日分娩的产妇158人，产妇平均年龄26岁，其中年龄最小的18岁，最大的41岁；平均胎次2次，胎次最多的8次，平均产次1次，产次最多的4次。分娩方式为剖宫产93例，自然分娩63例，水中分娩1例，阴道助产1例。分娩活产159人（双胎1例），出生体重平均3424g，最轻1850g（双胎之一），最重5000g，巨大儿共18例，占11.32%。结论：通过本次调查结果显示高龄产妇高危因素比35岁以下产妇多。高龄初产妇不是剖宫产的绝对指征。巨大儿危险因素包括孕周、新生儿性别等。 　　【关键词】产妇年龄；胎次；产次；分娩方式；巨大儿 　　【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0381-02 　　随着社会经济、生活环境、人们生活理念的改变，产妇的生殖生育状况随之发生变化，为了了解目前产妇的生殖生育状况，针对发现的主要问题，提出相关干预措施，以期提高产科质量。淮安市地处黄淮平原和江淮平原， 江苏省长江以北的核心地区，了解淮安市产妇年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等情况具有一定的代表意义。现统计淮安市2013年6月1日分娩的产妇基本情况，对横断面调查结果进行分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 淮安市2013年6月1日分娩的产妇，统计年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等基本情况。 　　1.2 研究方法 本地区所有从事接产服务的工作单位由受过培训的专业人员将本单位2013年6月1日分娩的产妇年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等情况登记上报至淮安市保健院。淮安市保健院统计分析淮安市产妇年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等基本情况。为减少漏报、错报，市妇幼保健院统计人员对监测数据进行抽查核对，对错误数据及时修正。 　　1.3 统计学方法 采用横断面调查对淮安市2013年6月1日分娩的产妇年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等基本情况通过Excel软件和Epidata3.0软件建立数据库，专人输入，双人核对。卡方检验计算器V1.61统计软件对数据进行分析， P0.05，为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　淮安市2013年6月1日分娩的产妇158人，分析如下：产妇平均年龄26岁，以20-25岁年龄组最多占39.87%，其中年龄最小的18岁，最大的41岁；平均胎次2次，平均产次1次，以一胎一产最多，为53.16%，胎次最多的8次，产次最多的4次；初产产妇平均年龄25岁，20-25岁年龄组占50.00%，其中年龄最小的18岁，最大的39岁；初孕产妇平均年龄25岁，20-25岁年龄组占52.38%，其中年龄最小的18岁，最大的39岁；孕期有高危因素人数66人，分娩时孕周最小的34周，最大的44周；分娩方式为剖宫产93例，自然分娩63例，水中分娩1例，阴道助产1例。分娩活产159人（双胎1例），无死胎死产，出生缺陷3例；出生体重平均3424g，最轻1850g（双胎之一），最重5000g，巨大儿共18例，占11.32%。2例高龄初孕初产产妇均自然分娩，所生儿童分别为3750g、3400g，均非巨大儿。巨大儿中男性11例、女性7例，孕周40周以上12例。详见表1-6。 　　3 讨论 　　3.1 根据此次调查结果，淮安市2013年6月1日分娩的产妇平均年龄26岁，在女性最佳生育年龄23-30岁范围内。初产、初孕产妇与总体相比年龄较小，尤其是20岁以下产妇均为初次怀孕。胎次最多的8次的产妇38岁，产次4次的产妇37岁。高龄产妇高危因素比35岁以下产妇多。 　　3.2 从2013年6月1日分娩的产妇分娩方式分析剖宫产仍为主要分娩方式。2例高龄初产产妇均自然分娩，高龄初产妇不是剖宫产的绝对指征。许多孕妇因为年龄偏大而要求剖宫产分娩，在此情况下，医生必须进行综合分析，进行详细的产前检查，若无明确剖宫产指征，应认真解释，消除孕妇顾虑，鼓励经阴道分娩。 　　3.3 近年来，因营养过剩而致巨大胎儿的孕妇有逐渐增多趋势。我国巨大儿有出处的发生率为7%[2]，国外巨大儿发生率为15.1%[2]。2006年中国疾病预防控制中心营养与食品安全所受卫生部妇社司的委托，在14个省（自治区、直辖市）卫生厅（局）妇社处、各级妇幼保健院（所）及医