ICU胺碘酮治疗高危快速型心律失常的临床疗效观察.docVIP

ICU胺碘酮治疗高危快速型心律失常的临床疗效观察 　　【摘要】 目的：探讨ICU胺碘酮治疗高危快速型心律失常的有效性和安全性。方法：笔者所在医院ICU2010年2月-2012年9月收治高危快速型心律失常患者32例，给予胺碘酮治疗，观察用药后患者血压、心率的动态变化，评价其效果。结果：有效28例（87.50%），4例无效的患者中，1例为静注胺碘酮无效后发现甲状腺功能亢进，放弃治疗，宣告无效；其余3例达不到有效标准而宣告无效。患者治疗前后血压、心率比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论：胺碘酮能较好地控制高危快速型心律失常患者的病情，疗效显著。 　　【关键词】 胺碘酮； 高危快速型心律失常 　　中图分类号 R972 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）3-0020-02 　　Curative Effect Observation of Amiodarone in the Treatment of High-risk Type Rapid Arrhythmia in ICU/LU Yu-man.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（3）：20-21 　　【Abstract】 Objective：To investigate the efficacy and safety of amiodarone in treatment of high-risk type rapid arrhythmia in ICU.Method：Selected 32 cases with high-risk type rapid arrhythmia from February 2010 to September 2012 in our hospital，the dynamic change of blood pressure and heart rate of patients was observed after amiodarone therapy and evaluated the result.Result：The effective 28 cases（87.50%）， 4 cases of invalid which 1 case was found hyperthyroidism after static note amiodarone，the remaining 3 cases short of effective standards and declared null and void.The change of blood pressure and heart rate of patients before and after the treatment，the differences were statistically significant（P0.05）.Conclusion：Amiodarone can be better control the conditionofapatient of patients with high-risk type rapid arrhythmia，it has a significant efficacy. 　　【Key words】 Amiodarone； High-risk type rapid arrhythmia 　　First-author’s address：The People’s Hospital of Zongyang County，Zongyang 246702，China 　　高危快速型心律失常是ICU患者的主要死因之一，是ICU医师需要紧急处理的常见病之一。胺碘酮治疗心律失常已经在临床上广泛开展。静脉用药起效快，能为抢救患者赢得时间[1-2]；口服用药药效长，连续服药1周，3周时间作用才达到高峰。笔者采用静脉或口服胺碘酮的方法对所在医院ICU中32例并发高危快速型心律失常患者进行治疗，疗效满意，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　笔者所在医院ICU2010年2月-2012年9月收治的并发高危快速型心律失常患者32例，其中冠心病20例（心功能Ⅲ级5例，心功能Ⅳ级15例），扩张性心肌病7例，风湿性心脏病5例。男17例，女15例，年龄32～85岁。高危快速型心律失常分型：阵发性室上速3例，快速型心房纤颤4例，心房扑动9例，频发室性早搏、多源室性早搏、成对或连续室性早搏15例，阵发性室性心动过速1例。 　　1.2 治疗方法 　　所有患者均按各自原发病进行基础治疗，稳定一般情况，同时监测心肌酶、肝肾功能，检查血尿常规，进行心电监护。胺碘酮口服为