PBL教学新模式在口腔组织病理学教学中的应用体会.docVIP

PBL教学新模式在口腔组织病理学教学中的应用体会 　　【摘 要】PBL教学是以学生为中心，以问题为基础，以教师为主导的学习。目前我国PBL教学存在许多不足：教师讲解部分比重过大、PBL教学法与多种教学法的有机融合不够、应用范围有一定局限性和配套改革措施不到位等。根据我们在口腔组织病理课中PBL教学经验，总结了PBL教学改进措施：PBL的问题或病例设计、效果评价改进、提高教师素质和增加学生自学研讨时间等。 　　【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0753-02 　　口腔组织病理学是一门重要的口腔医学基础主干学科，以形态学为基础，兼具较强的理论性与实践性，是一门桥梁课程。长期以来教学中存在着几大问题，学习内容多，抽象概念及形态描述多，理论知识记忆难，显微病理形态掌握难。PBL能解决这些问题，以问题为导向的教学方法（problem-based learning，PBL），是基于现实世界的以学生为中心的教育方式， 1969 年由美国的神经病学教授 Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学 首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，PBL 强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主，使学习者投入于问题中，是一种以问题为导向的教学方法，运用在临床医学中是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向的启发式教育，以培养学生的能力为教学目标。PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。 　　在多年的口腔组织病理学教学实践中，我们深深体会到以传统的单纯的讲授知识为主要教学方法，向学生灌输知识，为学习而学习，甚至盲从于或拘泥于考试，收效甚微，因此我们如果能将PBL教学法应用到口腔组织病理学的教学中，让学生把基础知识与新的信息联系起来，并教会学生将学到的概念和原理应用到解决问题中去，将会收到事半功倍的效果，以便为学生参加日后的临床学习打下坚实的基础。 　　目前，国内多所高等医学院都开展了PBL教学，广泛应用与临床课程基础学科的理论和实习教学中，口腔内科学教学中已经引用了此教学方法，在实践中，学生体会到此教学法在口腔教学中起关键作用。【1】 　　1 目前，我国PBL教学存在的不足 　　1.1 教师讲解部分比重大。这是我国长期以来沿用的教学模式形成的客观条件造成的。PBL和传统教学法相适合的教学法可弥补这一缺陷，可兼顾自学能力或基础差的学生，实践证明学生较适应。【2】 　　1.2 PBL教学法与多种教学法的有机融合不够。此教学法的特点之一是获取知识有较大的随机性，美国，加拿大等国的部分医学院已逐步放弃单纯PBL教学法，我们主张将多种教学法融为一体，混合使用，是各种方法的优点都体现出来。 　　1.3 应用范围存在局限性。（1）我国PBL尚处于初步尝试阶段，仅小范围，局部应用，很难系统评价它和传统教学法的教学效果及其远期影响。（2）目前均仅在一个学科领域采用PBL教学，不利于各学科的交融，没有真正体现PBL教学的优势。配套改革措施不到位，PBL需要打破新规，编制多学科交叉融合的综合教材，目前还没有多学科教材共同编写的与之匹配的统一教材。 　　1.4 缺乏科学有效的评价体系。不能仅靠考核、学生反映和教师观察，要逐步建立合理规范的评价体系。 　　1.5 能胜任PBL教学的师资短缺，PBL教学法需要教师贯彻教育理念，熟悉多学科知识具有较强的知识综合能力和组织领导能力，实习教学的带教教师多为年轻的临床医生，脱产活不脱产的进行教学，对PBL教学所需要的知识技能和经验都较为欠缺。PBL教学要求教师选择合适的病例，观察学生在学习中的表现，及时引导，对教师的综合素质和能力都有较高的要求。对带教教师进行严格的培训和充裕的时间保障是十分必要的。 　　1.6 学生习惯的改变，由于传授教学模式的惯性和我国学生对教师的依赖，使PBL教学的进展比较困难。大专生，本科生查阅资料的能力相对较差，在信息收集方面花费时间较多，一些学生表达能力差，虽然基础知识扎实，但往往难以参与其中。因此如何改变学生的学习习惯是重中之重。 　　2 改进PBL教学的措施 　　2.1 进行优秀PBL的问题或病例设计。 　　由专家设计有一定难度、能包含学习目标、有实用价值的病案，分次提供给学生，学生们参与其中。教师在学生分析案例的过程中提出非指导性但具有启发性的问题，来促进小组讨论，激发学生思考，协助学生联系过去相关的知识，经验，协助学生联系过去相关的知识，经验，协助学生讨论，理清及认识学习目标，协助学生搜集运用学习资源。 　　理论课我们主要对龋病，口腔粘膜病两章内容进行了试验。每一堂课前均布置下次课讨论的内容，以便与学生在