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上海市杨行镇社区糖尿病人群分布及其影响因素分析 　　【摘 要】目的：了解杨行镇糖尿病的影响因素、动态流行分布以及杨行镇糖尿病患者对自身疾病的认知水平；方法：在2011年6月采取随机抽样方法对宝山区杨行镇社区卫生服务中心就诊的80名糖尿病患者进行现场调查；男、女患者各40名，其中Ⅰ型糖尿病3人，Ⅱ型糖尿病69人，8人分型不明。结果：杨行镇糖尿病发病情况同文化程度间存在一定的联系。吸烟、酗酒、家族史人群与无吸烟、酗酒、家族史人群存在一定的差异性。糖尿病与血压也存在一定相关性；结论：针对杨行镇糖尿病高危人群适时采取体重、血压、饮食控制，提倡戒烟限酒，适当增加体育运动，对糖尿病的预防和控制有相当重要的作用和效果。 　　【关键词】糖尿病；影响因素；流行分布；高危人群 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0483-02 　　糖尿病是一种广泛存在于世界各地的，以血糖升高及多种代谢紊乱为特征的症候群，是一种内分泌代谢疾病。在中国传统医学中称为“消渴病”，早在公元2000多年前的《黄帝内经》中已有记载。如今随着人们生活水平的提高，糖尿病已经成为同心脑血管疾病、恶性肿瘤并列为严重威胁人们健康的慢性病之一。为了进一步了解杨行镇糖尿病流行特征及影响因素，我中心预防保健科于2011年6月对来院就诊的糖尿病患者的基本情况进行了现场调查。 　　1 对象与方法 　　1.1对象：2011年6月上海市宝山区杨行镇社区卫生服务中心全科门诊就诊的糖尿病患者，取男女各40名。 　　1.2方法：在门诊就诊的糖尿病患者中选择随机抽样的方法，随机抽取40名男性病人和40名女性病人作为调查对象。用自行制定的调查表对调查对象进行基本信息、生活习惯、家族史及相关生理生化指标、对疾病的认知情况的调查。对所搜集的资料采用卡方检验、t检验进行统计分析。 　　2 结果 　　2.1糖尿病患者的居委村委分布与性别比较 　　被调查的80名糖尿病患者中，居委居民为71人，占88.75%，农村居民为9人，占11.25%。杨行镇糖尿病在城区居委小区的患病率远高于农村地区。而居住于杨行镇城区居委小区者中，发病时间早于搬入居委小区时间者有7人，仅占城区居委小区患者的9.9%。据此认为杨行镇糖尿病的发病同人们生活方式、生活水平，劳动因素存在有较大的关系。杨行镇糖尿病患者的城乡分布与性别比较（见表2.1）X2=0.00，P0.05，可以认为杨行镇糖尿病患者的城乡分布与性别比较无明显差异。 　　表2.1 杨行镇糖尿病患者的城乡分布与性别比较 　　2.2糖尿病患者的性别与年龄分布比较 　　在被调查者中，男性40人、女性40人。无30岁及以下患者；30～50岁患者为11人，占13.75%，其中男性患者7人，女性患者5人；51～70岁患者为55人，占68.75%，其中男性患者27人，女性患者28人；70岁以上患者20人，男性患者6人，女性患者8人。由此可见，患者年龄相对集中于50～70岁人群。随着生活水平的提高和社会环境因素的影响，年龄分布有逐渐年轻化的趋势。根据糖尿病患者的性别、年龄分布比较分析，糖尿病患者的年龄分布与性别并无明显差异。X2=1.12， P0.05。根据患者年龄相对集中于50～70岁这一年龄段，推测可能同该人群生活水平提高，饮食未得到很好控制有关。 　　表2.2 杨行镇糖尿病患者的性别、年龄分布比较 　　2.3糖尿病患者的文化程度与性别比较 　　在80名被调查者中，小学以下文化程度为25人，占31.25%，其中男性4人，女性21人；初中文化程度为23人，占28.75%，其中男性12人，女性11人；高中文化程度为22人，占27.50%，其中男性14人，女性8人；高中以上文化程度为10人，占12.50%，10人全部为男性患者。经统计学分析，X2=23.24，P0.01，故可以认为男女患者在文化程度分布上存在差异，有统计学意义。女性患者在文化程度上低于男性。在男性患者中，患病人数随着文化程度的升高而升高。男性患者学历层次高的更多的可能是从事脑力劳动，在饮食、锻炼等方面存在有欠缺。而女性患者中大多数文化程度较低，自我保健意识及防病知识相对较差。因此推测杨行镇男性糖尿病患者发病有随文化程度升高而升高的趋势，女性患者则多集中于文化程度较低的老年女性。 　　2.4糖尿病在不同性质劳动人群中的分布 　　在被调查糖尿病患者中，有11人在职，其中男性患者10人，女性患者1人；有64人为离退休人员，其中男性患者29人，女性患者35人；有5人无业，男性1人，女性4人。根据统计分析，杨行镇离退休人员成为糖尿病高发人群。 　　2.5糖尿病与吸烟、酗酒、家族史的关系 　　在所有调查对象中，23人吸烟，8人有酗酒行为，29人