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两种膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术后出血和膀胱痉挛的影响 　　【摘要】 目的：探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术后出血及膀胱痉挛发生率的影响效果，为降低患者术后并发症发生率提供可靠依据，促进患者尽快恢复健康。方法：选取笔者所在医院收治的42例前列腺增生患者，按照患者就诊顺序将其分为研究组和对照组，各21例。对照组患者术后采用室温膀胱冲洗液对其膀胱进行持续冲洗；研究组患者术后首先对膀胱冲洗液加温，之后实施膀胱持续冲洗，观察并记录两组患者术后膀胱冲洗液使用总量、出血量及膀胱痉挛发生情况。结果：研究组患者术后膀胱冲洗液总使用量以及术后出血量均低于对照组（P0.05），且其膀胱痉挛发生率仅为23.81%低于对照组的52.38%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：前列腺增生患者经尿道前列腺电切除术治疗后，应用加温（34 ℃～37 ℃）冲洗液对膀胱进行持续冲洗，可显著降低冲洗液使用量、术后出血量以及膀胱痉挛发生率，提高患者预后及生活质量，值得临床推广应用。 　　【关键词】 膀胱冲洗液温度； 经尿道前列腺电切除术 　　中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）6-0111-02 　　对2012年1月1日-12月31日笔者所在医院收治的42例前列腺增生患者进行分组研究，运用不同温度的膀胱冲洗液对其膀胱进行术后冲洗，从而探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术后出血及膀胱痉挛发生率的影响效果，为降低患者术后并发症发生率提供可靠依据，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年1月1日-12月31日笔者所在医院收治的42例前列腺增生患者，年龄57～82岁，平均（68.94±2.53）岁；病程在3～11年，平均（6.79±1.30）年。按照患者就诊顺序将其平均分为两组，即单号为研究组、双号为对照组，各21例。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入标准 　　（1）所有患者均符合世界卫生组织（WHO）制定的关于前列腺增生诊断标准；（2）患者均使用经尿道前列腺电切除术进行治疗，且均对此手术具有较好耐受性；（3）患者无任何神经源性膀胱疾病史；（4）患者术前经临床检查可知体内血小板、凝血功能等情况均无任何异常；（5）患者术后未使用镇痛泵止痛；（6）患者术后凝血功能正常；（7）患者术后无活动性出血需实施二次电凝手术止血治疗情况；（8）患者意识清醒，无昏迷、休克情况，可积极配合本次治疗；（9）患者无任何精神类疾病；（10）患者对本次研究具有知情权，且均自愿签署知情同意书。 　　1.3 方法 　　对照组经尿道前列腺电切除术治疗的前列腺增生患者术后采用室温膀胱冲洗液对其膀胱进行持续冲洗；研究组经尿道前列腺电切除术治疗的前列腺增生患者术后首先对膀胱冲洗液加温，之后实施膀胱持续冲洗。观察并记录两组患者术后膀胱冲洗液使用总量、出血量及膀胱痉挛发生情况。具体方法：对照组选用室温生理盐水通过患者术后留置的三腔气囊导尿管对其膀胱进行持续冲洗，冲洗时相关医疗装置应悬挂处理，高出膀胱平面约60 cm，根据患者在冲洗过程中所引流出的尿液颜色对冲洗速度进行及时调整，原则为保证患者膀胱中引流尿液不变红情况下给予最低速度冲洗，当冲洗速度达到15～30滴/min时患者膀胱所引出尿液澄清或仅有轻微淡红表现即可停止冲洗。研究组术后膀胱冲洗方法同对照组，但在进行冲洗前，对膀胱冲洗液进行加热。采用两只输液加热器上下相连紧密排放，在加热槽中嵌入入路输液管，对膀胱冲洗液进行适当加热，患者进行膀胱冲洗时应定时对冲洗液温度进行测量，使其温度维持在34 ℃～37 ℃。 　　1.4 统计学处理 　　所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　研究组患者术后膀胱冲洗液总使用量以及术后出血量均低于对照组（P0.05），且其膀胱痉挛发生率仅为23.81%低于对照组的52.38%，差异有统计学意义（P0.05）。详见表1。 　　表1 两组患者术后膀胱冲洗液使用总量、出血量及膀胱痉挛发生情况 　　组别 膀胱冲洗液总使用量 　　（ml） 术后出血量 　　（ml） 膀胱痉挛发生情况 　　例（%） 　　研究组（n=21） 8724.71±655.38 341.26±32.25 5（23.81） 　　对照组（n=21） 12 245.69±987.73 567.72±54.68 11（52.38） 　　P值 0.05 0.05 0.05 　　3 讨论 　　前列腺增生（简称BPH），是男性临床常见疾病之一，