中医骨伤科熏洗方的应用研究.docVIP

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中医骨伤科熏洗方的应用研究   【摘 要】目的:探讨中医熏洗方在骨伤科临床的应用方式与效果。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者60随机均2组:对照组患者予以常规西医治疗,研究组在对照组基础上联合中医骨伤科熏洗方治疗。结果:对照组的总有效率为70.0%,研究组为96.7%,疗效优于对照组(P0.05)。研究组的疼痛控制效果优于对照组(P0.05)。结论:中医骨伤科熏洗方需对症使用,使用蒸汽对病变部位熏蒸并在温度适当时浸泡病变部位,联合常规疗法临床效果确切,值得应用和推广。   【关键词】中医熏洗;骨伤;应用   【中图分类号】R274 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0017-02   本文对60例骨科患者的临床资料进行了回顾性分析,对比了常规西医疗法与西医基础上联合中医骨伤科熏洗方治疗效果,以探讨中医骨伤科熏洗方应用价值,报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   选取我院骨伤科膝关节骨性关节炎患者60例,均符合膝关节骨性关节炎临床诊断标准。男24例,女36例;年龄41~82岁,平均年龄(60.2±3.8)岁;病程2个月~16年,平均年龄(5.1±0.3)年。60例患者依照入院顺序随机平均分为研究组和对照组,两组患者的一般资料对比无统计学差异,P0.05,具有可比性。   1.2 方法   1.2.1 对照组   予以常规西医治疗:未见消化道溃疡类疾病者,口服双氯芬酸钠缓释片,75mg/次,1次/d;有消化道溃疡症状患者,予以罗非昔布片口服,25mg/次,1次/d[1]。均连续治疗1个月。   1.2.2 研究组   在对照组基础上联合中医骨伤科熏洗治疗:莪术17g、三棱18g、透骨草12g、防己12g、独活15g、羌活12g、黄柏25g、伸筋草17g、地骨皮22g、海桐皮12g、桂枝12g、牛膝25g,研碎后制药包,置入2500ml水中煮沸10min,使用产生的蒸汽熏蒸病变部位,水温下降后,取药液浸泡病变部位,1次/d,20min/次,持续1个月[2]。   1.3 评价标准   以我国中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》相关内容作为疗效评价依据,①治愈:持续治疗后,原有疼痛、压痛、肿胀等症状消失,患处关节可正常活动,无活动受限,且浮髌试验结果为阴性,病情无复发;②显效:持续治疗后,原有疼痛、压痛、肿胀等症状基本消失,患处关节基本可正常活动;③有效:持续治疗之后,原有疼痛、压痛、肿胀等症状好转,患处关节活动改善;④无效:症状无改善或加重、膝关节活动受限、关节僵硬、肌肉萎缩[3]。   VAS视觉模拟评分:无痛0分,轻度疼痛1~3分,中度疼痛4~6分,重度疼痛7~10分[4]。   1.4 数据处理   采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学的分析,计数资料的对比应用卡方检验,而计量资料的对比应用t检验,P0.05时,差异具有统计学意义。   2 结果   2.1 临床疗效   对照组常规西医治疗下治愈10例、显效8例、有效3例、无效9例,总有效率70.0%;研究组常规西医联合中医骨伤科熏洗法治疗下治愈16例、显效9例、有效4例、无效1例,总有效率96.7%,疗效优于对照组(P0.05)。见表1。   2.2 VAS疼痛评分   对照组治疗1个月VAS评分为轻度疼痛16例、中度疼痛9例、重度疼痛5例,研究组治疗1个月VAS疼痛评分为轻度疼痛27例、中度疼痛2例、重度疼痛1例,疼痛控制效果优于对照组(P0.05)。   3 讨论   3.1 本次研究成果与意义   本次研究在充分认识到常规西医疗法治疗骨伤不足的基础上,联合常规西医疗法与中医骨伤科熏洗疗法共同治疗骨伤患者,首先予以两组患者同等西医常规治疗,根据患者是否有消化道溃疡选择性口服双氯芬酸钠缓释片(无消化道溃疡者适用)、罗非昔布片(有消化道溃疡症状者适用),同时将含有莪术、三棱、透骨草等成分的熏洗方置入2500ml水中煮沸熏蒸患处,并在温度降低后取药液直接浸泡患处,通过每日熏蒸、浸泡发挥中药药效,弥补西医治疗缺陷,强化治疗效果[5]。研究结果表明,研究组予以常规西药口服联合中医骨伤科综合治疗下,疗效优于对照组(P0.05),证实此种疗法规范应用可有效提升骨伤患者综合疗效;另外,研究组患者的疼痛控制效果优于对照组(P0.05)进一步证实了中西医结合共同治疗骨伤患者可更有效地缓解疼痛、减轻患者痛苦。   3.2 相关研究分析与对比   近年来,国内关于中医熏洗方在骨伤科临床治疗的研究报道众多,对此种疗法的原理、用法、疗效有了更深入的探讨和报道。有资料显示,国内骨伤科中医熏洗方用药常见的有活血化瘀类、补虚类、祛风湿类、解表类、清热类、温里类等等,其中,活

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