中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床探析.docVIP

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床探析 　　[摘要] 目的 探讨使用中西医结合的方法治疗排卵障碍性不孕的临床效果。 方法 选择于2010年6月―2012年6月到该院进行治疗的排卵障碍性不孕症的204例患者的进行分析，随机将其分为两组，其中治疗组患者103例，使用中药育卵灵与西药克罗米芬进行联合治疗，对照组患者101例，单纯使用西药克罗米芬进行治疗，治疗结束后对两组患者的妊娠及排卵效果进行对比分析。 结果 治疗1个疗程后，治疗组患者的痊愈率为81.72%， 对照组患者痊愈率为71.29%，两组相比较差异无统计学意义（P0.05），治疗第2个疗程后，治疗组患者的痊愈率为96.15%， 对照组患者痊愈率为88.12%，两组相比较差异有统计学意义（P0.05）。 结论 育卵灵对于改善卵巢功能、调节黄体功能和补益经血有重要的临床作用，在对排卵障碍性不孕症患者进行治疗时联合使用克罗米芬，能够有效的提高排卵率及妊娠率，且与单纯使用克罗米芬相比有更为显著的疗效，中西医结合治疗排卵障碍性不孕症适合在临床推广使用。 　　[关键词] 中西医结合；排卵障碍性不孕；对照观察 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（a）-0123-02 　　不孕症是妇女的一种常见疾病，严重影响了男女夫妻双方的身心健康。有关的报道显示排卵障碍性不孕作为妇女不孕症的一种，目前有不断上升的趋势。排卵障碍主要包括了没有排卵、少排卵及黄体功能不足。主要的治疗方法即为促进排卵，现阶段临床促排卵的药物及方法有很多种，而疗效也相差较大[1]。为探讨使用中西医结合的方法治疗排卵障碍性不孕的临床效果，2010年6月―2012年6月期间该次研究中使用育卵灵联合克罗米芬中西药结合的方法促排卵取得了良好的临床效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择于该院妇科门诊进行治疗的排卵障碍性不孕症的204例患者的进行分析，所有患者均符合排卵障碍性不孕的相关诊断标准。随机将患者分为两组，其中治疗组患者103例，年龄在22～37岁之间，平均为30.2岁，不孕时间为0.5～7年，使用中药育卵灵与西药克罗米芬进行联合治疗；对照组患者101例，年龄在21～38岁之间，平均为31.6岁，不孕时间为1～6年，单纯使用西药克罗米芬进行治疗。选择的病例中输卵管阻塞性及免疫性不孕者排除在外。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗组 103例患者均在月经周期的第5天服用50 mg克罗米芬，1次/d，连续服用5 d。另外还需同时服用育卵灵（主要成分为巴戟天、菟丝子、仙灵脾、熟地、白术、山茱萸、党参、白芍、当归、香附、甘草、丹参），1剂/d，连续服用7 d。在月经周期的第16天时，再根据患者的具体临床症状同时加用促进排卵的药物以及补充黄体功能的中药汤剂， 也就是在原先的补肾养血方中加用理气活血之品。在经期的第1天服用失笑散合四物汤以达到化瘀生新的目的，为下次卵泡的更好发育做好基础。对于不想继续服中药汤剂的患者停药并对其卵泡发育、有无排卵等情况进行必要的临床观察，对于没有怀孕的患者可以继续服用。 　　1.2.2 对照组 患者在月经周期的第5天服用50 mg克罗米芬，1次/d，连续服用5 d。在月经周期的第9天服用0.2 mg乙芪酚，连续服用6 d，改善患者宫颈黏液的性状。根据患者经B超检测的卵泡发育、有无排卵等情况进行，绒毛膜促性腺激素肌注，用量为5 000 U，1次/d，连续使用2 d。 　　两组患者用药均为3个月经周期1疗程。治疗2个疗程后对结果进行统计。 　　1.3 疗效评价标准 　　检查显示患者已妊娠为痊愈；患者的症状、基础体温、月经周期、B超测卵泡的发育等基本趋于正常为有效；患者的临床症状以及各项检查指标均没有明显好转为无效。 　　1.4 统计方法 　　使用SSPS13.0统计学软件对数据进行分析，数据采用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 治疗1个疗程后两组患者的疗效对比 　　治疗组患者有17例患者痊愈，68例为显效，19例无效，痊愈率为16.35%，总有效率为81.73%；对照组患者中有6例痊愈，66例为显效，29例为无效，痊愈率为5.94%，总有效率为71.29%，两组差异无统计学意义（P0.05）。 　　2.2 治疗2个疗程后两组患者的治疗疗效对比 　　治疗组患者有63例患者痊愈，37例为显效，4例无效，痊愈率为60.58%，总有效率为96.15%；对照组患者中有39例痊愈，50例为显效，15例为无效，痊愈率为38.61%，总有效率为88.12%。经统计学比较发现在治疗2个疗程后，两组患者的痊愈率相比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 病例分析 　　王某，30岁，于2