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临床治疗皮肤性病难点分析
【摘 要】在临床医学中,尿道炎、梅毒、神经性皮炎、银屑病、手足癣、荨麻疹等皮肤病较为常见。皮肤性疾病的临床表现主要包含了临床体征以及临床症状,它是对各种皮肤病进行鉴别诊断以及确诊的主要依据,同时它还是反应患者病情的主要指标。由于皮肤性疾病的社会因素以及发病原因较为复杂,这就使得皮肤性病患者在临床治疗的过程中遇到了一系列的难题。本研究将对常见皮肤性病中的梅毒以及荨麻疹的治疗难点进行简单的分析探讨。
【关键词】皮肤性病;临床治疗;梅毒;荨麻疹
1 皮肤性病的病因
1.1 致病因素或病因
在所有皮肤性病中,皮肤病的发病原因较为复杂,它受到各方面因素的影响,在皮肤性病的发病过程中,外因与内因相互作用起到了十分重要的作用。在对皮肤性病进行临床诊疗的过程中,对其病因进行明确对患者的病情鉴别、诊断、治疗有着十分重要的作用。因此,在对皮肤性病患者进行临床治疗的过程中,一定要对患者的病因进行详细的调查、询问。
1.2 皮肤性病病因的主要因素以及次要因素
所谓的主要因素就是导致患者出现皮肤性病的主要原因,它主要包含了内因、外因这两种。内因就是机体本身或指机体在外在因素的作用下成为引发疾病的主要原因;而外因就是指导致患者患上皮肤病的外在因素。次要因素主要是指与皮肤性疾病无关或本身不会引起皮肤病,但可以影响皮肤病发生、发展,且会导致患者的病情加重的一些因素。
2 临床治疗皮肤性病的难点示例分析
2.1 荨麻疹
此类疾病俗称“风包”、“风疙瘩”、“风诊块”等,它是一种较为常见的皮肤病。此类疾病不仅可以表现为一个独立的疾病,而且还可以表现出许多疾病症状,荨麻疹的基本临床特征为苍白色风团或全身起红色。此类疾病往往会突然发生,发病几小时后迅速消失,消退后不会留下任何痕迹,此类皮肤性病具有反复发作的特点,且在起疹时还会伴有瘙痒的情况。由于该病的病因较为复杂,至今尚未完全查明,导致患者出现荨麻疹的常见外因主要有以下几个方面。
就食物方面而言,蛋、蟹、虾、鱼是导致患者出现荨麻疹的常见因素,同时,许多药物也有可能诱发荨麻疹,例如育霉索、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等常通过免疫机制引发荨麻疹;病毒感染也可引起荨麻疹,另外,蚊虫叮咬及一些物理因素也可引起该病。
就病程方面而言,荨麻疹主要可以分为慢性以及急性这两种。急性荨麻疹具有发病急、剧痒的特点,在发病后会立即出现形态各异、大小不等的鲜红色风团。当风团较大时,可以表现为苍白色,病情较重的患者还会出现呕吐、恶心、烦躁、心慌等症状,甚至有患者因为血压过低而出现过敏性休克的情况,其病程通常会持续4周以上。
在对荨麻疹患者进行临床治疗的过程中,除去过敏源是最为科学有效的治疗方法,不过由于此类患者的发病较为突然,且没有固定位置,因此,在对患者进行临床治疗时,寻找过敏源已经成为了治疗过程中的难点问题。当患者的病因不明时,可以对患者进行对症处理,其主要的治疗手段为内用疗法。在对此类患者进行对症治疗的过程中,糖皮质激素是最为常用的药物,它可以起到缓解瘙痒、消除炎症反应的目的。不过,在对患者进行临床治疗时滥用糖皮质激素,就会导致患者出现皮肤红血丝、皮肤萎缩、产生耐药性等副作用,因此,在用药过程中一定要遵医嘱行事。
在对急性荨麻疹患者进行临床治疗时,可以采用抗组胺制剂注射或内服,对于呼吸困难以及喉头水肿的患者,必须做好行气管切开术的准备工作。在对慢性等麻疹患者进行治疗时则以抗组胺药物治疗为主。 当采用一种抗组胺药物进行治疗无效时,可同时给予2―3种药物来对其进行联合治疗。此外,由于荨麻疹具有不稳定性,对其进行预防已经成为了此项疾病的防治难点之一,患者在日常和生活中应注意避免搔抓,尽量避免与过敏源接触,在出现伴有高热或腹泻的情况时,应警惕是否有严重感染或外科急腹症。
2.2 梅毒
梅毒是一种由苍白螺旋体所引发的性传播疾病,其传播的速度十分迅速,全球每年的新增病例达到了1200万人。90%以上的梅毒是通过性途径来传播的,该病的临床表现主要可以分为Ⅰ―Ⅲ期梅毒以及潜伏期梅毒。不同时期的没都会表现出不同的症状,Ⅱ期梅毒涉及到7种眼病、16种骨病、22种口腔粘膜病、40种皮肤病,晚期梅毒不仅会对黏膜以及皮肤造成伤害,而且还会对患者的骨骼、神经、眼耳、胃肠以及心脏等多处造成损伤。
梅毒主要是由病原体所引发的,病原体在人体内增长导致患者的病程相对较长,其最长病程可达30年,此类疾病的危害较大。改革开放后,随着我国商业活动的增加、旅游业的发展以及国际交往的增加,梅毒又开始在我国蔓延,近几年来呈现出大幅增加的趋势。由此可见,梅毒防治不仅是医学问题,同时还是一个社会化的问题。就医学方面而言,梅毒治疗的主要难点就是临床诊断,由于梅
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