丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛60例临床疗效观察.docVIP

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛60例临床疗效观察 　　【摘 要】目的：对中医药治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行观察和分析。方法：自2006 年1月至2012年1月，我院我科收治冠心病心绞痛患者60例，对其进行丹参川芎嗪注射液治疗，观察临床症状，并做分析。结果：经治疗，所有患者的心绞痛发作次数减少，疼痛程度降低，胸闷憋气、心肌缺血症状等症状都有所改善。结论：对冠心病心绞痛患者采用丹参川芎嗪注射液治疗，临床疗效显著，副作用较小，值得借鉴和推广。 　　【关键词】冠心病；心绞痛；丹参川芎嗪注射液 　　【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0154-02 　　冠心病心绞痛属心血管疾病，由心肌暂时缺血缺氧导致，发作时患者表现为胸闷或者胸部不适。患者由于劳力、情绪波动等因素而导致此种疾病的发作，对于此种疾病的药物治疗途径一般有以下两种，即增加心肌血流量或者减低心肌耗氧量。自2006 年1月至2012年1月，我院我科收治冠心病心绞痛患者60例，对其采用丹参川芎嗪注射液治疗，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　自2006 年1月至2012年1月，我院我科收治冠心病心绞痛患者60例，其中男性患者35例，女性患者25例；年龄在40周岁至50周岁之间的患者为20例，年龄在51周岁至60周岁之间的患者为20例，年龄在61周岁至70周岁的患者为15例，年龄在70周岁以上的患者为5例。病程1年以下的患者为10例，1年至3年之间的患者为20例，3年以上的患者为30例。对患者进行心电图检查，30例患者存在冠状动脉供血不足，15例患者存在心律失常，15例患者存在陈旧性心肌梗死。所有患者均符合诊断标准，包括胸痹诊断标准和心脉瘀阻诊断标准。胸痹诊断标准是指患者压迫窒息且胸部沉重闷胀性疼痛，程度较轻者显示憋气、胸闷以及呼吸不畅，心电图检查显示冠状动脉供血不足；心脉瘀阻诊断标准是指患者胸部刺痛或绞痛，晚上疼痛有所加剧，或者有心悸感。 　　1.2 治疗方法 　　针对所有患者给予丹参川芎嗪注射液治疗，主要成分有盐酸川芎嗪、丹参，辅料为甘油与注射用水，用5%至10%的葡萄糖注射液或者生理盐水250ml-500ml稀释，针对患者进行静脉滴注，每次5ml至10ml之间，每天1次到2次。 　　1.3 疗效判定标准 　　对于一般症状的疗效，分显效、好转以及无效三个标准。显效是指患者的心绞痛、胸闷以及憋气等症状均消失，患者能进行正常的生活与工作；好转是指患者的心绞痛发作次数减少，疼痛感降低，胸闷憋气等症状等也有所减轻；无效是指患者经治疗心绞痛没有明显改善，胸闷憋气依旧严重，不能进行日常生活和工作。 　　对于心电图疗效判定标准，分显效、好转以及无效三个标准。显效是指经治疗后，患者心律失常消失，心电图与ST-T恢复正常；好转是指患者经治疗后，心电图ST段回升0.05mV以上，但为正常，在主要导联倒置T波变浅（达50%以上），或T波由平坦转为直立；无效是指治疗前后患者心电图没有明显变化。 　　1.4 数据处理 　　本组所有数据均采用SPSS16.0统计软件包进行数据分析和统计，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 一般症状疗效 　　经过一段时间的治疗，患者的憋气、胸闷以及心悸等症状均有所缓解，经4个疗程，其中显效32例，占53.33%，好转26例，占43.33%，无效2例，占3.33%，总有效率为96.67%。 　　2.2 心绞痛疗效 　　所有患者经4个疗程的治疗，心绞痛的发作次数减少，疼痛程度降低，其中显效50例，占83.33%，好转8例，占13.33%，无效2例，占3.33%，总有效率为96.67%。 　　2.3 心电图疗效 　　所有患者经4个疗程的治疗，心电图心肌缺血表现有所改善。显效36例，占60.00%，好转22例，占36.67%，无效2例，占3.33%，总有效率为96.67%。 　　3 讨论 　　冠心病全称冠状动脉性心脏病，由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉淀在动脉内膜上，脂类物质堆积成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变，斑块逐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，最终产生心绞痛。冠心病一般分为五种，即隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型以及猝死型。对于此种疾病的病因，多解释为冠状动脉粥样硬化，但对于动脉粥样硬化原因的解释还尚不清楚。通常从这样几个方面来解释，即年龄和性别、家族史、高血压、尿糖病、血脂异常、吸烟、肥胖、超重、痛风以及不运动等。对于冠心病的诊断，包括心电图等等，一旦发生，要对患者进行急救，让患者及时处于休息状态，并在舌下含化硝酸甘油，患者症状会在一两分钟内有所缓解。对于急救方法，也有其它措施，包括服用中药复方