事半功倍的看病秘笈.docVIP

事半功倍的看病秘笈 　　门诊看病秘笈之一： 　　一定要找专家吗？何时找？ 　　名医、教授，是众多患者追寻的目标。但这些专家往往又被一些患者埋怨看病太快、不认真。 　　的确，患者及其家属多次辛苦挂号排队，又在门诊苦等数小时后才能见到专家，可专家几分钟内就开具出了各种检查而未给予任何治疗建议，患者和家属此时的失落甚至不满可想而知。但事实上，患者很少想到，其实自己此时并不需要找“名医”。 　　身体有病，想办法找个资深的专家看看，别给耽误了，是很多人的第一想法。于是，医院的专家门诊总是那么紧缺。其实，有些病第一次并不一定非要找专家看。比如，肿瘤的分期检查基本是统一固定的，初诊时完全可在普通门诊完成基本检查，明确大体病情；基本明确后，病情复杂者可能需要多学科综合治疗，那时参与者往往为各学科领域的专家，此时医院多数提供预约服务，会大大地缩短患者等候排队日程；如果病情相对简单，1名至2名医生即可完成诊治，患者完全可以由初诊的年轻医生安排住院后，再接受专家、教授查房制定方案，或者安排预约转诊，这可以大大地节省患者和家属的时间、精力。 　　门诊看病秘笈之二： 　　就诊需要带什么资料？ 　　就诊时，患者需要携带所有相关的病情资料，既包括与肿瘤相关资料，如既往手术记录、手术后病理、化疗方案、药物不良反应记录、肿瘤指标等化验检查、每次复查CT等影像学片子（不要只带报告单），必要时应携带病理切片（染色、未染色两种）；有冠心病、糖尿病等其他合并疾病的治疗用药诊断情况，甚至数十年前的相关病史也要清楚提供。这一点对于家属或亲友代诊者特别重要，否则白白耽误时间。同时，要妥善保管病例资料，避免不必要的重复检查，某些资料丢失后可能终生无法弥补。 　　门诊看病秘笈之三： 　　患者本人每次都要来吗？ 　　一般而言，患者都会自己前往医院就诊，但来北京三甲医院看病的外地患者很多，如果情况特殊，第一次就诊进行情况介绍预约检查时，患者本人可以不来。 　　值得提醒的是，需要制定个体化治疗方案时，接诊医师亲自查体看病人十分重要。不看到患者本人，医生有权不制定具体治疗方案，或者仅提供大体治疗原则，家属亲友可以携带会诊意见与亲自接诊患者的当地医生协商，最终决定治疗方案。 　　门诊看病秘笈之四： 　　与医生交谈怎样效率最高？ 　　限于我国现状，每位患者门诊就诊时间往往仅数分钟，病情复杂者也只能延长至十数分钟，医生面临的门诊压力非常大，所以患者在最短时间内提供最有价值的信息十分重要。 　　第一，陈述病史要有重点和顺序。“某种不适出现多长时间”，这是医生最习惯的开头方式。患者要首先把对自己影响最大的问题说出来，然后按照时间顺序进行重点叙述（病历及影像资料也要按顺序摆放），暂时无需陈述细节，例如说“饭量减半”就够，而无需介绍具体食物。 　　第二，请仔细倾听医生建议后再发问。医生看病历影像资料要请安静等待，不要急于诉说，以免打断医生的思路。医生提问时务必要认真回答，此时问及的问题往往都是疾病诊治的关键点。疾病具有基本特点及规律，医生的解释往往符合大多数规律，把专业复杂的病情用通俗易懂的语言表达出来也需要花时间来组织。如果未听明白，请待医生说完再发问；在全部理解医生的建议解释后，如仍有具体问题，此时再提问，会得到医生的尊重。良好的沟通与交流对医患双方都是需要的，会带来最大的效率。 　　第三，如何看医生的态度与医术。一名医生应同时具备高超医术及良好情商。但是医生面对每个病人的时间有限，往往只能用最简洁的语言询问病情。同时，医生也是普通人，超负荷的门诊量常令他们的身体疲惫不堪。此时，患者请记住自己到医院最主要目的是病情诊治，而不是获得理解和同情。一名医生态度再不好，也不会拒绝患者，更不会违背自己的学识和医德故意出具错误的治疗意见。 　　门诊看病秘笈之五： 　　是否需要“第二意见”？ 　　有的患者得病后，往往就诊数家医院、咨询数名医生；在治疗过程中，有的患者不断委托熟人更换医院，有的则在临床疗效不满意时才改换医生或者医院。究竟怎样是合适合理的？ 　　正确的做法是，“问清楚，跟一个”。疾病千变万化，即便是标准治疗，不同医院、不同级别、不同专业的医生，难免理解有偏差，患者完全可以在治疗规范的医院咨询2名至3名经验丰富的医生，综合各种意见再做出决定；尤其对于诊断棘手、治疗有争议、既往疗效欠佳、疾病进展迅速、罕见疾病等复杂情况，只要沟通交流到位，首诊医生也会欢迎来自同行的专家意见。有价值的“第二”甚至“第三”意见是合理必要的，但并非跑得医院越多越好，慎重选择、认真比较方能获得最大价值。 　　对于肿瘤患者尤其如此。肿瘤属于慢性病，治疗和随访都是长期行为，打一枪换一地，最后只能“谁都管不了也不想管”。请在治疗规范的医院，选择一名态度认真、能够良好交流、积极钻研