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产科病房护理中的风险分析及临床护理对策
【摘 要】 目的:分析探讨产科病房护理过程中的影响因素与可能出现的危险以及应对措施、最佳护理方法。方法:回顾性分析2009年10月~2011年10月我院产科病房的45例产妇的临床资料,研究分析产科病房产妇在护理过程中发生危险事件的概率及患者在实施护理风险管理前后的满意度、投诉率等。结果:通过在产科病房实施护理风险管理,产科病房中的产妇对护理的满意度显著提升,产科病房的护理差错率和投诉率有明显下降,且P0.05,差异具有统计学意义。结论:在产科病房中实施护理风险管理,可以最大程度地减少产科病房护理中的危险因素,减少护理差错,提高患者的满意度,促进产妇与护理人员和谐关系的构建。
【关键词】 产科病房护理;风险管理;临床护理对策
护理是医院医疗服务的基础,也是整个社会的基础行业,由于护理行业的基础性和其工作的复杂性,造成了护理过程中危险因素较多的现状[1]。对护理过程中潜在的危险因素和已存在的危险情况进行分析探究,并制定有针对性的措施,尽可能降低护理差错的出现,可以有效提高患者的满意度,减少护患纠纷的发生率,提升医院医疗质量和外界形象。产科病房作为高危因素的聚集地,对护理的要求比较高,要有一套严格的规范措施,保证孕产妇与新生儿的健康安全。本文就产科病房护理过程中存在的危险因素和应对措施进行探究。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2009年10月~2011年10月收治的孕产妇45例作为研究对象,以23例实施护理风险管理前收治的产妇作为对照组,22例实施护理风险管理后的产妇作为观察组,回顾性分析两组产妇在护理风险管理前后的各项资料。对照组23例年龄23岁~35岁,平均年龄为(28.1±2.2)岁;其中初产妇16例,经产妇7例。观察组22例产妇年龄22岁~38岁,平均年龄为(37.6±2.4)岁;其中初产妇14例,经产妇8例。两组产妇均为顺产,且各项病历资料无显著差异,具有比较意义。
1.2 护理方法
1.2.1 环境护理 产科病房的孕妇以初产妇居多,无分娩哺乳等各方面的经验,容易出现焦虑、恐惧、烦躁的情绪,心理压力比较大,所以在护理过程中要为产妇营造一个温馨舒适的就医环境,做好与产妇的沟通交流工作,向产妇普及分娩、哺乳等多方面的知识,减轻产妇的恐惧心理,疏导产妇的不良情绪。同时,积极与产妇的家属做好沟通交流,让产妇家属做好辅助协调工作。增进护患关系,提高产妇的依从性[2]。
1.2.2 护理风险管理 以产科病房的护理领导为首,以年纪大、经验丰富的护理人员为主,组建一支护理风险管理小组。对入院产妇的病历资料进行全面的分析和评估,并对可能发生的危险因素进行重点防范,根据产妇的实际情况制定个性化护理方案。在产科病房设置人性化的提示标语,对易感染的区域进行重点防护。
设置护理风险因素管理簿,记录护理过程中出现的潜在风险因素与已发生的风险,方便护理人员随时学习。组织护理人员定期交流,罗列护理过程中的不规范情况,并要求护理人员在工作中重点防范。
做好产科病房的交接班工作,保证任何时候产妇有紧急情况都有护理人员及时赶到。合理分配产房的护理人员,做到人力资源的合理配置。
1.2.3 提高护理人员的专业技术水平 定期组织培训,提高护理人员的产科理论基础和专业操作技能[3],要求护理人员熟练掌握产科病房的基础技术、助产技术、急救技能、各种仪器操作,以及常规药物的药理药效、使用方法与剂量,严格遵守操作规程。做好记录工作。
1.3 统计学方法 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
对照实施护理风险管理前后两组患者对护理工作的满意度和期间患者的投诉率,以及风险事件的发生率、护理差错的出现率等情况,可见通过在产科病房实施护理风险管理,产科病房的产妇对护理的满意度显著提升,产科病房的护理差错率和投诉率有明显下降,且P0.05,具有统计学差异。具体结果见下表。
表1 对照组与观察组患者在实施护理风险管理前后的护理效果比较
3 讨 论
产科是风险高发科室之一,其护理工作较其他病房更加繁琐复杂,出现差错或者风险事件的发生率更高。为了确保产妇和婴儿的健康与安全,提高护理质量,本文就产科病房可能出现的风险因素加以分析。护理过程中遇到的主要风险因素包括3个方面:来自客观环境,如产房地板湿滑、理疗灯烫伤、温床灼伤等;来自产妇与婴儿本身,如母婴同房,初产妇育儿经验缺乏,在哺乳或者其他过程中造成对婴儿的伤害;最主要的危险因素来自护理人员,包括责任心不足、专业技能有待提高、违反操作规程、服务态度不好、相
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