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人性化护理在小儿空气灌肠中的应用价值 　　【摘 要】目的：探讨人性化护理在小儿空气灌肠中的应用价值，以取得患儿家属的理解和支持，有效配合完成空气灌肠整复。方法：将160例患儿随机分成两组，即对照组和实验组，每组80例，对照组使用一般的常规护理，观察组使用人性化护理，然后比较两组的护理效果。结果：观察组患儿家属的满意率显著高于对照组，两组相比具有统计学意义，p0.05。结论：空气灌肠中应用人性化护理有利于空气灌肠整复成功，同时大大提高了患儿家属对我们工作的满意率。 　　【关键词】人性化护理；小儿急性肠套叠；空气灌肠 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0022―02 　　人性化护理服务以尊重患者的生命价值、人格以及个人隐私为核心，是一种创新、个体化、整体性的有效的护理模式，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法【1】。我院于2011年1月～2012年 12月将人性化护理服务应用于小儿急性肠套叠的空气灌肠整复术，取得良好效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1 一般资料 我院2011年1月～2012年 12月共收治的急性肠套叠患儿160例，其中男孩101例，女孩59例，年龄4月―4岁。将患儿随机分成两组，即对照组和实验组，每组80例，两组患儿在性别、年龄等基本资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 160例小儿急性肠套叠的空气灌肠整复术在放射科特检室完成。对照组采用常规的护理方法，即告知患儿家属要对其实施空气灌肠，以诊断和治疗急性肠套叠，希望家长配合好医护人员，在整个空气灌肠过程中较少主动与患儿家属作有效的沟通与交流，空气灌肠复位后告知家属注意事项，若发现异常，及时通知经管医师。实验组则采取人性化护理，在空气灌肠检查前、检查中、检查完毕分别进行有效的沟通交流，有效消除患儿及其家属焦虑紧张的心情，极大提高患儿家属对特检护理工作的认可度及满意度。 　　1.2.1空气灌肠检查前人性化护理 （1）检查前准备，先把检查室温度调至22～25摄氏度，准备好空气灌肠机，调试好备用，并备好双腔气囊导管，检查气囊是否破损。（2）检查前与患儿家属交谈，绝大多数患儿因年龄小，无法用语言表述，哭闹不堪，家属心情焦急，很多患儿是留守儿童，爷爷奶奶年龄大，文化程度低，觉得孙子病了责任重大，很怕检查有什么风险，承担责任，作为护士首先要安慰患儿家属，用通俗易懂的语言告知检查的方法，讲述做空气灌肠这种方法既是一种诊断方式，同时也是一种治疗方式，告之整复成功案例，使患儿既可以免除肉体痛苦，又可以减轻患者家属经济负担，树立患儿家属信心，取得患儿家属的配合。（3）对于有表达能力的患儿，护理人员还要主动与患儿交谈，态度要和蔼，善于应用肢体语言，如抚摸患儿等亲切的动作，多用赞美的语言，鼓励患儿，取得患儿的信任。 　　1.2.2 空气灌肠检查时的人性化护理 （1）帮助患儿置于适当的体位，俯卧于诊断床上，头尽量侧偏，太小的患儿要注意保持鼻孔通气；插管操作时动作要轻柔，双腔气囊不要充的的太大，约25～30毫升空气即可，避免长时间压迫直肠粘膜出血；（2）空气灌肠过程中，帮助患儿捏紧肛门，否则空气灌肠压力达不到效果；（3）对于套叠部位较紧，空气灌肠一时不能有效解套的患儿，可用手法按摩推挤套头部位，用手掌由远端向近端推压抚摸反复多次，且动作要适中有序。空气灌肠检查及整复时，由于注入大量空气患儿腹胀不适常常哭闹凶猛，鼓励患儿家属，不要轻易放弃整复。当患儿哭闹不止突然停止哭闹，同时影像显示大量空气进入小肠，说明整复成功。 　　1.2.3 空气灌肠检查后的人性化护理 （1）帮助患儿整理衣物；（2）告知患儿家属肠套叠整复后还有复套的可能，需禁食禁水12小时；（3）密切观察患儿的排便、排气、腹胀、睡眠、生命体征等情况；（4）根据医嘱合理静脉补充液体，维持水电解质及酸碱平衡，并抗感染治疗。 　　1.3 评价标准 患儿及家属对护理人员满意度的评价，采用电话回访方式， 患儿及家属对护理人员的满意度分为非常满意、满意、不满意。非常满意是指护理人员在给患儿治疗护理过程中态度非常好，热情，患儿感觉十分舒适；满意则为护理人员在给患儿治疗护理过程中态度好，感觉舒适；不满意是指护理人员在给患儿治疗护理过程中态度生硬，感觉不舒适。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。 　　1.4 统计学方法 使用EXCEL在医学统计学中的应用处理软件，进行x2检验，以p0.05为具有差异，有统计学意义。 　　2 结果 　　3讨论 　　肠套叠是某段肠管及其系膜进入临近中的肠管引起的肠梗阻，多发生于健康的婴幼儿，是小儿外科常见的急腹症，如果治疗不及时可